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血常规能查出什么病?读懂‘红细胞、白细胞、血小板’的暗语

2023-10-16 18:32 河南广播电视台安全健康直通车

血常规检查,作为临床中最基础且广泛应用的检验项目之一,是评估人体健康状态的重要窗口。通过抽取少量血液样本,分析其中的红细胞、白细胞、血小板等关键指标,医生能够洞察到身体内部的诸多信息,从而辅助诊断多种疾病。本文将深入探讨血常规检查的意义,以及如何通过解读红细胞、白细胞、血小板的数值变化,来揭示潜在的健康问题。

一、血常规检查的意义

血常规检查,全称为血液常规检验,是通过计数和分类血液中各种细胞的数量和形态,来反映机体造血功能、免疫功能及炎症状态的一项基本检查。它不仅操作简单、价格低廉,而且结果快速可靠,是临床初诊、病情监测、疗效评估不可或缺的手段。

二、红细胞:氧气的搬运工

红细胞是血液中数量最多的细胞,主要负责运输氧气至全身各组织,并带走代谢产生的二氧化碳。红细胞的主要指标包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)和红细胞压积(Hct)。

红细胞计数增高:可能见于真性红细胞增多症、慢性缺氧性疾病(如慢性阻塞性肺病、高山病等)、严重脱水或烧伤等。

红细胞计数减少:常见于贫血,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。

血红蛋白浓度变化:与红细胞计数变化意义相似,是评估贫血程度的关键指标。

三、白细胞:身体的卫士

白细胞是免疫系统的核心组成部分,负责抵御外来病原体,清除体内衰老、死亡的细胞及异物。白细胞总数(WBC)及其分类计数(如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)是评估机体炎症反应、感染类型及免疫功能的重要指标。

白细胞总数增高:常见于急性感染、炎症、白血病、类白血病反应等。

白细胞总数减少:可能由病毒感染、再生障碍性贫血、药物作用、自身免疫性疾病等引起。

分类计数异常:如中性粒细胞增多提示细菌感染,淋巴细胞增多可能与病毒感染或淋巴瘤相关,嗜酸性粒细胞增多可能与过敏反应、寄生虫感染有关。

四、血小板:止血的守护者

血小板是血液中的一种无核细胞,主要负责止血和血栓形成。血小板计数(PLT)及其功能状态对于评估出血倾向和血栓形成风险至关重要。

血小板计数增高:可见于原发性血小板增多症、急性失血、溶血性贫血、感染、癌症等。

血小板计数减少:常见于血小板生成障碍(如再生障碍性贫血)、血小板破坏过多(如免疫性血小板减少症)、血小板消耗增加(如弥散性血管内凝血)等。

血小板功能异常:即使血小板计数正常,其功能异常也可能导致出血倾向或血栓形成。

五、血常规检查的局限性

尽管血常规检查能够提供丰富的健康信息,但它并非万能。许多疾病在早期或特定阶段,血常规指标可能并无明显异常。此外,血常规结果的解读还需结合患者的临床表现、病史及其他辅助检查,才能做出准确的诊断。

六、如何正确对待血常规结果

面对血常规报告,患者应保持理性态度。任何指标的异常都应在专业医生的指导下进行解读,避免自行判断或盲目恐慌。同时,定期的血常规检查对于监测健康状况、及时发现潜在问题具有重要意义。

七、结语

血常规检查,作为临床诊疗的基石,通过简单而有效的手段,揭示了人体内部复杂的生理和病理变化。红细胞、白细胞、血小板作为血常规检查中的三大主角,它们的数量和功能状态直接反映了机体的造血、免疫及止血能力。正确解读这些“暗语”,不仅有助于疾病的早期发现和治疗,也为健康管理提供了科学依据。让我们珍惜每一次血常规检查的机会,用心聆听身体的声音,共同守护健康。

 

(尚钰贞 信阳息县陈棚乡卫生院 检验科 主管检验师)


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