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呼吸设备使用指南:呼吸机的“友好相处”秘籍

2023-03-23 08:14 河南广播电视台安全健康直通车

在现代医学中,呼吸机作为重要的医疗设备,为众多呼吸系统疾病患者带来了生命的希望。从阻塞性睡眠呼吸暂停患者到慢性阻塞性肺疾病患者,再到需要机械通气的重症患者,呼吸机都在发挥着关键作用。然而,呼吸机的使用并非简单的操作,它需要患者及其家属掌握正确的使用方法和注意事项,才能与呼吸机“友好相处”,发挥其最佳疗效。

呼吸机的使用前准备

在使用呼吸机前,充分的准备工作是确保治疗顺利进行的基础。首先,要确定呼吸机的放置位置,应选择一个稳定、靠近插座且呼吸机管路能顺利到达床头的位置,如床边的床头柜或小桌子。检查过滤棉是必不可少的步骤,呼吸机通常带有可更换的过滤棉,不同型号的呼吸机过滤棉类型可能有所不同,需按照机器说明书的要求进行更换。

将呼吸管路正确连接也是关键,一端连接到呼吸机的出气口,另一端插入面罩中,确保连接牢固。对于配备湿化器的呼吸机,加入适量的蒸馏水至关重要,可防止矿物质堆积和杂质问题,同时要注意加湿器储罐的“MAX”填充线,避免加水过多导致水进入管路。电源的正确连接同样不能忽视,确保电源线连接到呼吸机后,再插入电源插座。

呼吸机的佩戴与调节

选择合适的面罩是保证呼吸机治疗效果的重要环节。家用呼吸机有多种类型的口鼻罩可供选择,如全脸面罩覆盖鼻子和嘴,其他口罩则分别适用于鼻子上方或下方。患者应根据自身的呼吸方式、所需压力和睡眠姿势等因素选择合适的面罩,并使用绑带将其固定在适当位置。佩戴面罩时,要确保其在脸上形成密封,但不应挤压或拉得太紧,可通过调整绑带的长度找到舒适的佩戴方式。

放置好面罩后,即可打开呼吸机。如果听到面罩有空气逸出,表明需要对面罩进行调节以使密封更加紧密。一些家用呼吸机具有测试面罩密封性的功能,可帮助患者判断面罩是否佩戴良好。打开设备电源后,患者可根据个人使用习惯决定是否使用延迟升压功能,从较低的压力开始,逐渐升高,直到达到规定的夜间压力。有些人喜欢通过延迟升压功能放松入睡,而另一些人则喜欢从一开始就使用较高压力。

呼吸机使用中的适应与调整

大多数患者刚开始使用呼吸机时,会面临一些适应问题。面罩的不适感、加压空气的感觉以及设备发出的噪音等,都可能让患者难以入睡。此时,患者需要坚持使用几个晚上,逐渐习惯呼吸机的存在。在使用呼吸机之前,患者应正确戴上口罩并舒适地放置自己的位置,这有助于更好地适应呼吸机。

为帮助习惯面罩,患者可以在不打开机器电源的情况下戴上它,并在没有任何空气通过的情况下练习呼吸。白天午休时也不要忘记使用呼吸机,这有助于身体更快地适应呼吸机的使用。如果由于压力而难以入睡,可尝试使用“延迟升压”功能使其逐渐进入。此外,利用放松运动也有助于患者放松身心,减轻焦虑和幽闭恐惧症,从而更轻松地入睡。

呼吸机的日常维护与清洁

为了保持呼吸机的最佳状态,日常的维护与清洁必不可少。患者需要定期清洁面罩、管路和湿化器,防止细菌滋生。每天对呼吸机进行必要的消毒和维护,可以有效防止感染和设备故障。

在清洁面罩时,应使用温和的清洁剂和清水,轻轻擦拭面罩的内外表面,然后用干净的毛巾擦干。管路的清洁可以使用专用的管路清洁剂,按照说明书的要求进行操作。湿化器的清洁则要注意清洗水箱和加热板,避免水垢和细菌的滋生。

呼吸机使用中的常见问题及处理

在使用呼吸机的过程中,患者可能会遇到一些常见问题。电源故障是其中之一,包括电源未接通、电源电压不稳以及电源电流过大等情况。此时,患者应检查电源是否正常连接,并调节电压使其在安全范围内。

湿化器故障也较为常见,若出现湿化效果不佳的情况,可能是由于湿化液量不足导致,应及时添加湿化液;若出水量较大,则可能是湿化器内部堵塞所致,需及时清理干净。

漏气问题会影响呼吸机的治疗效果,主要是指患者使用呼吸机时没有完全闭合鼻塞和面罩,或者是患者的双侧鼻翼不对称引起。建议将两侧鼻翼轻轻捏住进行改善,也可以更换适合自己的鼻塞或者面罩来缓解症状。

压力设定过高时,呼吸机的压力设置超过目标值后,会自动转为高流量状态,此时需要重新设定合适的呼吸压力范围。如果呼吸机出现报警提示,说明存在气体交换障碍,如痰堵、管路脱落等,应及时对症处理。

与医生或呼吸机工程师的沟通

在使用呼吸机的过程中,患者应与医生或呼吸机工程师保持良好的沟通。如果面罩不舒服,患者应尝试其他尺寸或类型的口鼻罩,如鼻枕和鼻罩。同样,如果压力似乎不合适,患者应及时联系呼吸机工程师,确定是否需要进行任何调整。

此外,患者首次打开呼吸机时,应记下品牌、型号和序列号,并将该信息保存在用户手册中。同时,记下呼吸机工程师、呼吸机制造商以及提供机器的本地服务提供商的电话号码(如果适用),以便在将来遇到任何技术问题时能够及时获得帮助。

呼吸机作为重要的医疗设备,为患者的呼吸健康提供了有力保障。患者及其家属只要掌握正确的使用方法和注意事项,做好日常的维护与清洁,积极适应呼吸机的使用,并与医生或呼吸机工程师保持良好的沟通,就能够与呼吸机“友好相处”,充分发挥其治疗效果,提高生活质量。让我们正确认识和使用呼吸机,共同守护呼吸健康。

(卢奎斌 河南省第二人民医院 呼吸内科 主治医师)


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