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春季里的咳嗽,小心花粉过敏性哮喘

2025-04-19 14:04 河南广播电视台安全健康直通车

春季,这个万物复苏、生机盎然的季节,总是带给人们无限的希望与喜悦。然而,对于某些人来说,春季却伴随着一种难以言说的困扰——花粉过敏性哮喘。这是一种由花粉引起的过敏反应,在春季尤为高发,严重影响着患者的生活质量。本文将深入探讨春季花粉过敏性哮喘的成因、症状、诊断、预防及治疗,旨在提高公众对此疾病的认识,帮助患者更好地管理自己的健康状况。

一、春季花粉过敏性哮喘的成因

花粉过敏性哮喘,顾名思义,其根源在于人体对花粉的过敏反应。春季,随着树木、花草等植物的开花,大量花粉被释放到空气中,随风飘散。这些微小的花粉颗粒对于大多数人来说是无害的,但对于具有过敏体质的人来说,它们却是引发过敏反应的“罪魁祸首”。

当过敏体质者吸入含有花粉的空气时,免疫系统会错误地将花粉视为外来入侵者,从而触发一系列免疫反应。这一过程中,体内会产生一种名为IgE(免疫球蛋白E)的抗体,它们与花粉结合后,会促使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺、白三烯等炎性介质,导致呼吸道黏膜充血、水肿、分泌物增多,进而引发哮喘症状。

二、症状表现

花粉过敏性哮喘的症状多样,轻重不一,主要包括:

呼吸道症状:阵发性咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷,这些症状通常在接触花粉后几分钟至几小时内出现,并可持续数小时至数天。

鼻部症状:流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒,即典型的过敏性鼻炎表现,常先于或伴随哮喘症状出现。

眼部症状:眼睛发红、流泪、瘙痒,称为过敏性结膜炎。

皮肤症状:部分患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应。

全身症状:极少数情况下,严重过敏反应(如过敏性休克)可危及生命,表现为血压下降、心率加快、意识丧失等。

三、诊断方法

诊断花粉过敏性哮喘通常需要结合患者的病史、临床症状、体格检查以及实验室检查。具体步骤包括:

详细询问病史:了解患者的过敏史、家族过敏史及春季症状发作的规律。

体格检查:听诊肺部是否有哮鸣音,评估呼吸功能。

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测:用于确定患者对哪些花粉过敏。

肺功能检查:如支气管激发试验,用于评估气道反应性和诊断哮喘。

四、预防措施

预防花粉过敏性哮喘的关键在于避免或减少与花粉的接触:

减少户外活动:在花粉浓度高的日子,尽量减少外出,尤其是早晨和傍晚花粉浓度最高的时段。

佩戴口罩和眼镜:外出时佩戴N95口罩和防花粉眼镜,以减少花粉吸入和眼睛接触。

室内空气净化:使用空气净化器,保持室内空气清新,关闭门窗,使用空调时选择内循环模式。

鼻腔冲洗:用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除附着在鼻腔黏膜上的花粉。

药物治疗预防:在花粉季节来临前,根据医生建议,提前使用抗过敏药物或吸入性糖皮质激素进行预防。

五、治疗方法

一旦确诊为花粉过敏性哮喘,应根据病情严重程度采取综合治疗措施,包括:

紧急处理:对于急性发作,应立即使用快速缓解药物,如短效β2受体激动剂,以迅速缓解气道痉挛。

长期控制治疗:使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等控制药物,以减少气道炎症,预防哮喘发作。

脱敏治疗:又称免疫治疗,通过逐渐增加患者对花粉的暴露量,使免疫系统逐渐适应并减少过敏反应,但需在专业医生指导下进行。

生活方式调整:保持健康的生活习惯,增强免疫力,避免吸烟和二手烟,保持良好的心理状态。

结语

春季花粉过敏性哮喘虽然给患者带来了不小的困扰,但通过科学的认识、合理的预防和治疗,我们可以有效地控制病情,享受美好的春天。重要的是,患者应保持积极的心态,与医生紧密合作,制定个性化的管理计划,共同应对这一挑战。同时,社会各界也应加强对花粉过敏性疾病的宣传和教育,提高公众的认知度和重视程度,共同构建一个更加健康、和谐的生活环境。

 

 

(刘书香 开封市中心医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师)


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