在儿童成长过程中,感染是常见的健康问题。每当孩子生病发烧时,家长们往往心急如焚,急于采取措施降低孩子的体温。退烧药作为快速降温的首选,常常被家长们视为“救星”。然而,有一个常见的误区需要纠正:过分依赖退烧药可能会掩盖病情的真实情况,而一些比体温更重要的体征,往往被忽视。本文将深入探讨儿童感染护理中的这一关键议题,帮助家长们更好地理解如何全面观察孩子的健康状况。
一、退烧药的作用与误区
退烧药,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)和布洛芬,主要通过调节体温调节中枢,减少体内前列腺素的合成,从而达到降温的效果。它们对于缓解儿童因高烧引起的不适,如头痛、肌肉痛等,确实有效。然而,退烧药只能暂时降低体温,并不能根治感染本身。
误区在于,一些家长过于关注孩子的体温数字,认为只要体温降下来了,孩子的病情就得到了控制。实际上,体温只是反映感染状态的一个指标,而不是全部。过分依赖退烧药,可能会掩盖孩子病情的真实进展,尤其是当感染涉及重要器官时。
二、比体温更重要的体征
精神状态:孩子的精神状态是判断其健康状况的重要指标。如果孩子虽然发烧,但精神状态良好,能够正常玩耍和进食,那么可能只是普通的病毒感染,家长不必过于焦虑。相反,如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等症状,即使体温不高,也应立即就医。
呼吸情况:观察孩子的呼吸频率、深度和节律。快速、浅表的呼吸,或是呼吸时有哮鸣音、湿啰音等异常声音,都可能是呼吸道感染加重的迹象。特别是当孩子出现呼吸困难时,应立即就医,以防窒息风险。
心率:正常情况下,儿童的心率会随体温升高而加快。但如果孩子在退烧后心率仍然异常快,或者出现心律不齐,这可能是心脏受到感染或炎症影响的表现,需要专业医生的评估。
饮食与尿量:孩子是否愿意进食和饮水,以及尿量是否充足,也是判断其脱水状况的关键。感染可能导致孩子食欲不振、水分摄入减少,进而引发脱水。如果孩子连续几小时没有排尿,或者尿液颜色深黄、量少,应警惕脱水的可能,并及时补充水分。
皮肤与黏膜颜色:注意观察孩子的皮肤、嘴唇和甲床颜色。苍白、发绀(蓝紫色)或黄疸(黄色)等异常颜色,可能是血液循环障碍、缺氧或肝脏问题的信号。
三、正确护理儿童感染
面对儿童感染,家长应采取综合护理措施,而非单一依赖退烧药:
观察与记录:定期测量孩子的体温,并记录其他重要体征的变化,以便医生评估病情。
适量补水:鼓励孩子多喝水,以预防脱水。对于婴幼儿,可以通过增加母乳喂养次数或使用口服补液盐来补充水分。
舒适环境:保持室内适宜的温度和湿度,让孩子感到舒适。适当减少衣物,避免过度包裹导致散热困难。
休息与营养:保证孩子有足够的休息时间,同时提供易于消化、营养丰富的食物,以支持身体恢复。
及时就医:当孩子出现持续高烧不退、精神状态差、呼吸困难、严重脱水等紧急情况时,应立即就医。
总之,儿童感染护理不仅仅是关注体温的高低,更重要的是全面观察孩子的整体健康状况。退烧药虽然能暂时缓解不适,但不应成为判断病情的唯一依据。家长们应学会识别那些比体温更重要的体征,以便在孩子生病时做出正确的判断和护理决策。通过综合护理和及时就医,我们可以更好地保护孩子的健康,让他们健康成长。
(李莉 商丘市立医院 感染科 主管护师)