慢性疼痛是一种持续时间超过 3 个月的疼痛症状，不仅严重影响患者的生活质量，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题。据世界卫生组织统计，全球约 1/3 的成年人遭受慢性疼痛困扰。在众多治疗手段中，针灸凭借其独特的理论体系和显著的临床效果，逐渐成为慢性疼痛治疗的重要选择。通过大量临床研究和实践观察，针灸在缓解慢性疼痛方面展现出了令人瞩目的优势。

一、针灸治疗慢性疼痛的理论基础与作用机制
（一）中医经络学说视角
针灸治疗慢性疼痛的原理基于中医经络学说。中医认为，人体经络系统是气血运行的通道，通过刺激特定穴位，可调节经络气血的运行，疏通经络，调和阴阳，从而达到止痛的目的。经络内联脏腑、外络肢节，当经络气血运行不畅时，便会引发疼痛，而针灸通过对穴位的刺激，能够使气血通畅，通则不痛。

（二）现代医学作用机制
从现代医学角度来看，针灸刺激穴位能促使人体分泌内源性阿片肽等神经递质，这些物质具有强大的镇痛作用，可有效减轻疼痛感受 。同时，针灸还能调节神经系统功能，抑制疼痛信号的传导，降低疼痛敏感性；促进局部血液循环，加速炎症物质的代谢和吸收，减轻组织水肿和炎症反应，进而缓解疼痛症状。此外，针灸还可能通过调节免疫系统功能，参与慢性疼痛的病理过程调节。

二、针灸治疗不同类型慢性疼痛的临床效果
（一）颈椎病
颈椎病是引发慢性颈肩疼痛的常见疾病，随着现代生活方式的改变，其发病率逐年上升。临床研究表明，针灸治疗颈椎病具有显著效果。选取特定穴位，如风池、颈夹脊、肩井等，通过针刺手法刺激，能有效缓解颈部肌肉紧张，改善颈椎局部血液循环，减轻神经根受压症状。一项纳入 200 例颈椎病患者的临床观察显示，经过 8 周的针灸治疗，患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）显著降低，颈椎活动度明显改善，总有效率达到 85% 以上 。部分患者在接受针灸治疗后，颈部僵硬、疼痛症状得到明显缓解，手臂麻木等伴随症状也有所减轻。

（二）腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症导致的慢性腰痛和下肢放射痛，严重影响患者的日常活动。针灸在治疗腰椎间盘突出症方面同样发挥着重要作用。通过针刺腰部的肾俞、大肠俞、委中等穴位，可调节腰部气血运行，促进椎间盘周围组织的修复。临床实践发现，针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症，能更有效地减轻疼痛症状，提高患者的生活质量。相关研究显示，接受针灸治疗的患者，疼痛缓解率在治疗后 1 个月达到 70% 左右，3 个月后进一步提升至 80% 以上，且复发率相对较低 。许多患者在治疗后能够恢复正常的行走和工作能力。

（三）膝骨关节炎
膝骨关节炎是老年人常见的慢性关节疾病，以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现。针灸治疗膝骨关节炎主要选取内外膝眼、梁丘、血海等穴位，通过温针灸、电针等不同治疗方式，可改善膝关节局部的微循环，减轻关节软骨的退变和炎症反应。多项临床研究表明，针灸治疗能有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛症状，改善关节功能。有研究对比了针灸与常规药物治疗膝骨关节炎的效果，结果显示，针灸组患者在治疗后 6 个月的疼痛缓解程度和关节功能评分均优于药物组，且不良反应较少 。

三、针灸治疗慢性疼痛的临床应用优势
（一）安全性高
与传统药物治疗相比，针灸治疗慢性疼痛具有独特优势。药物治疗虽然能在一定程度上缓解疼痛，但长期使用可能带来胃肠道反应、肝肾功能损害等不良反应，且部分患者会产生药物依赖性。而针灸属于绿色疗法，基本无药物不良反应，安全性高，患者更容易接受。

（二）个性化治疗
针灸治疗可根据患者的个体差异和病情变化，灵活调整穴位和针刺手法，实现个性化治疗，更好地满足患者的治疗需求。无论是体质较弱的老年人，还是对疼痛耐受不同的个体，针灸都能通过辨证取穴和手法调整，达到最佳的治疗效果。在临床实践中，许多患者在接受针灸治疗后，不仅疼痛症状得到缓解，身体的整体状态也有所改善，如睡眠质量提高、精神状态好转等。

四、针灸治疗慢性疼痛的研究现状与展望
针灸治疗慢性疼痛在临床实践中展现出了良好的效果，无论是从理论机制还是实际应用方面，都具有重要的价值。随着研究的不断深入和技术的发展，针灸有望在慢性疼痛治疗领域发挥更大的作用，为更多慢性疼痛患者带来福音。然而，目前针灸治疗慢性疼痛的临床研究仍存在一些局限性，如研究样本量较小、研究方法不够规范等。未来还需要开展更多高质量的临床研究，进一步明确针灸治疗慢性疼痛的疗效和机制，推动针灸在慢性疼痛治疗中的广泛应用和发展。