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高尿酸≠痛风!4类无症状人群需早干预

2025-01-23 14:35 河南广播电视台安全健康直通车

在谈论健康问题时,高尿酸常常与痛风紧密相连,使得很多人一旦得知自己尿酸水平偏高,就立即陷入对痛风的深深恐惧之中。然而,事实上,高尿酸并不等同于痛风,二者之间虽有联系,但并不能划等号。更重要的是,对于那些无症状的高尿酸人群,尤其是以下四类,早期干预显得尤为重要。

一、高尿酸与痛风的区别

高尿酸是指血液中尿酸水平持续升高,这通常是由于体内尿酸生成过多或排泄减少所致。而痛风,则是一种由于尿酸盐晶体在关节或软组织中沉积而引起的炎症性疾病,其典型症状包括关节疼痛、红肿和发热。

虽然高尿酸是痛风的重要危险因素,但并非所有高尿酸患者都会发展成痛风。事实上,只有一小部分高尿酸人群最终会患上痛风。因此,面对高尿酸,我们不必过于恐慌,但也不能掉以轻心。

二、无症状高尿酸人群的危害

对于无症状的高尿酸人群,虽然他们暂时没有表现出明显的症状,但长期的高尿酸水平仍然会对身体造成潜在的危害。这些危害包括但不限于:

增加心血管疾病风险:高尿酸水平与心血管疾病的发生和发展密切相关。长期高尿酸可能导致动脉硬化、高血压和冠心病等心血管疾病的风险增加。

损害肾脏功能:尿酸主要通过肾脏排泄。长期高尿酸可能导致尿酸盐在肾脏中沉积,形成尿酸性肾病,严重时甚至可能导致肾功能衰竭。

诱发痛风发作:虽然无症状高尿酸人群暂时没有出现痛风症状,但他们的尿酸水平已经处于较高水平,一旦受到某些诱发因素的刺激(如过度劳累、饮食不节等),就可能引发痛风发作。

三、4类无症状高尿酸人群需早干预

鉴于无症状高尿酸人群潜在的危害,以下四类人群应尽早进行干预:

有痛风家族史的人群:痛风具有一定的遗传倾向。如果家族中有痛风患者,那么个体患痛风的风险就会增加。因此,这类人群应定期检测尿酸水平,一旦发现尿酸升高,应尽早进行干预。

肥胖人群:肥胖是高尿酸和痛风的重要危险因素之一。肥胖人群通常存在代谢紊乱和胰岛素抵抗等问题,这些问题可能导致尿酸生成过多或排泄减少。因此,肥胖人群应控制体重,积极减肥以降低尿酸水平。

长期高嘌呤饮食的人群:嘌呤是尿酸的前体物质。长期摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)可能导致尿酸水平升高。因此,这类人群应调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入以降低尿酸水平。

肾功能受损的人群:肾脏是排泄尿酸的主要器官。如果肾功能受损,尿酸的排泄就会减少,从而导致尿酸水平升高。因此,肾功能受损的人群应密切关注尿酸水平的变化,并采取相应的干预措施。

四、无症状高尿酸人群的干预措施

对于无症状高尿酸人群,以下是一些有效的干预措施:

调整饮食结构:减少高嘌呤食物的摄入,增加蔬菜、水果等低嘌呤食物的摄入。同时,避免饮酒和含糖饮料的摄入,以减少尿酸的生成。

增加体育锻炼:适当的体育锻炼可以促进尿酸的排泄和代谢。建议无症状高尿酸人群每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

控制体重:肥胖是高尿酸和痛风的重要危险因素之一。因此,无症状高尿酸人群应积极控制体重,通过合理的饮食和锻炼计划来减轻体重。

定期检测尿酸水平:定期检测尿酸水平可以及时发现尿酸升高的趋势,并采取相应的干预措施。建议无症状高尿酸人群每年至少检测一次尿酸水平。

避免诱发因素:避免过度劳累、精神压力过大等诱发因素,以减少痛风发作的风险。

总之,高尿酸并不等同于痛风,但无症状高尿酸人群仍然需要引起足够的重视。通过调整饮食结构、增加体育锻炼、控制体重、定期检测尿酸水平以及避免诱发因素等干预措施,我们可以有效地降低高尿酸对身体的危害并预防痛风的发生。

(陈昀 信阳市息县人民医院 内分泌科 主治医师)


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