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消毒供应中心:医院感染的 “第一道防线”

2025-05-22 13:44 河南广播电视台安全健康直通车

在医院这个救死扶伤的特殊场所,隐藏着一个至关重要却鲜为人知的部门 —— 消毒供应中心。它没有病房里紧张忙碌的救治场景,也没有诊室里与患者的亲切交流,但它却默默守护着每一位患者和医护人员的健康,被誉为医院感染的 “第一道防线”。今天,就让我们一起走进消毒供应中心,揭开它神秘的面纱。

一、消毒供应中心的重要性

医院里,医疗器械的使用频率极高,从手术刀、镊子到各种内镜、导管,它们在不同患者之间流转。如果这些器械没有得到彻底的清洗、消毒和灭菌,就可能携带大量细菌、病毒、真菌等病原体,成为医院感染的重要传播媒介。而消毒供应中心承担着全院可重复使用医疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、灭菌以及发放工作,其工作质量直接关系到医疗安全和患者的康复效果。

一旦消毒供应工作出现疏漏,后果不堪设想。历史上,曾发生过因医疗器械消毒不彻底导致患者集体感染的严重事件,不仅给患者带来了巨大的痛苦和健康风险,也给医院的声誉造成了极大的损害。因此,消毒供应中心就像一道坚固的屏障,将感染风险挡在外面,为医疗安全筑牢根基。

二、消毒供应中心的工作流程

消毒供应中心的工作流程严谨而复杂,每一个环节都至关重要,环环相扣,缺一不可。

(一)回收

每天,消毒供应中心的工作人员会定时前往各个临床科室,将使用后的医疗器械进行回收。这些器械可能沾满了血液、体液、分泌物等污染物,回收过程中,工作人员必须严格按照规范操作,做好防护措施,防止自身感染,同时将污染器械封闭运输,避免在运输途中造成二次污染。

(二)清洗

回收后的器械首先要进行彻底清洗。清洗是消毒灭菌的基础,如果器械表面的污染物没有清除干净,后续的消毒灭菌效果将大打折扣。清洗过程包括手工清洗和机械清洗两种方式。对于结构复杂、精密的器械,如内镜、微创手术器械等,需要采用手工清洗的方式,工作人员要小心翼翼地对每一个缝隙、管腔进行刷洗,确保无死角。而对于批量的普通器械,则可以使用全自动清洗消毒机进行机械清洗,机器通过高温、高压水流以及清洗剂的作用,将器械表面的污垢清除干净。

(三)消毒

清洗后的器械要进行消毒处理,以杀灭大部分的病原微生物。消毒的方法有多种,如热力消毒、化学消毒等。热力消毒是利用高温使微生物的蛋白质变性、酶失活,从而达到消毒的目的,常见的有煮沸消毒、蒸汽消毒等。化学消毒则是使用含氯消毒剂、过氧化氢等化学试剂对器械进行浸泡或擦拭消毒。经过消毒处理的器械,其微生物数量大大减少,但还不能达到完全无菌的状态。

(四)检查包装

消毒后的器械要进行细致的检查,工作人员需要借助放大镜等工具,检查器械的完整性、功能是否正常,表面是否有残留污渍等。检查合格的器械按照不同的使用需求进行包装,包装材料要具有良好的灭菌适应性和密封性,以保证器械在灭菌后到使用前的这段时间内保持无菌状态。

(五)灭菌

灭菌是消毒供应中心工作的核心环节,目的是杀灭器械上所有的微生物,包括细菌芽孢、真菌孢子等生命力顽强的微生物。目前,医院常用的灭菌方法是压力蒸汽灭菌,将包装好的器械放入高压蒸汽灭菌器中,在高温、高压的条件下,经过一定的时间,使器械达到无菌要求。此外,还有环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌等方法,适用于一些不耐高温、高湿的精密器械。

(六)发放

灭菌后的器械经过严格的质量监测,确认合格后,才能发放到各个临床科室使用。发放过程中,工作人员要仔细核对器械的种类、数量、灭菌日期等信息,确保准确无误。

三、消毒供应中心的质量保障

为了确保消毒供应工作的质量,消毒供应中心建立了严格的质量管理制度和监测体系。

人员培训:工作人员必须经过专业的培训,掌握清洗、消毒、灭菌等相关知识和技能,取得相应的资格证书后才能上岗。同时,医院还会定期组织业务学习和考核,不断提高工作人员的专业水平。

设备维护:消毒供应中心配备了先进的清洗、消毒、灭菌设备,这些设备的正常运行是保证工作质量的关键。因此,要定期对设备进行维护、保养和校准,确保设备性能稳定。

质量监测:每一批次的灭菌物品都要进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测主要是检查灭菌器的温度、压力、时间等参数是否符合要求;化学监测是通过观察化学指示物的颜色变化来判断灭菌效果;生物监测则是使用含有特定微生物的菌片进行灭菌,然后对菌片进行培养,观察微生物是否被完全杀灭。只有当三种监测结果都合格时,灭菌物品才能发放使用。

消毒供应中心作为医院感染防控的 “第一道防线”,在保障医疗安全方面发挥着不可替代的作用。它就像一位默默奉献的幕后英雄,用严谨的工作态度、专业的技术水平和高度的责任感,为患者和医护人员筑起了一道坚不可摧的健康屏障。正是有了消毒供应中心的保驾护航,我们才能更加放心地享受安全、有效的医疗服务。

(何志荣 河南省人民医院 消毒供应中心)


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