在繁忙的生活节奏中,人们往往容易忽视餐桌上的健康隐患。急性胰腺炎,这一由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,正悄然成为威胁人们健康的“隐形杀手”。它不仅发病急骤,病情凶险,而且若不及时治疗,还可能引发一系列严重的并发症,甚至危及生命。本文旨在深入探讨急性胰腺炎的诱因、症状、诊断、治疗以及预防措施,以提高公众对这一疾病的认识,减少其带来的健康风险。
一、急性胰腺炎的诱因:餐桌上的“定时炸弹”
急性胰腺炎的诱因复杂多样,但餐桌上的不良习惯往往是其“导火索”。
暴饮暴食:短时间内大量进食,尤其是高脂肪、高蛋白食物,会刺激胰腺大量分泌胰酶,超出胰管的排泄能力,导致胰管内压力增高,胰酶在胰腺内异常激活,引发急性胰腺炎。
过度饮酒:酒精可直接刺激胰腺分泌胰酶,同时影响胰管排泄功能,使胰酶在胰腺内滞留并激活,引发胰腺炎。长期饮酒还可能导致慢性胰腺炎,增加急性胰腺炎的发病风险。
胆道疾病:胆道结石、胆囊炎等胆道疾病可阻塞胰管,使胰液排泄不畅,胰管内压力增高,胰酶在胰腺内异常激活,引发胰腺炎。
药物因素:某些药物,如利尿剂、雌激素、硫唑嘌呤等,可诱发急性胰腺炎。
感染及全身炎症反应:病毒感染、细菌感染等感染性疾病,以及全身炎症反应综合征等,均可引发急性胰腺炎。
二、急性胰腺炎的症状:不容忽视的“警报信号”
急性胰腺炎的症状多样,轻重不一,但通常表现为:
腹痛:腹痛是急性胰腺炎最常见的症状,多位于左上腹或全腹,疼痛剧烈,呈持续性,可放射至腰背部。
恶心与呕吐:多数患者在腹痛发作后出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重者可呕吐胆汁或血液。
发热:多数患者可出现发热,体温一般不超过38.5℃,若合并感染,体温可升高至39℃以上。
黄疸:少数患者可出现黄疸,提示胆道梗阻。
低血压及休克:重症急性胰腺炎患者可出现低血压、休克等严重症状,危及生命。
三、急性胰腺炎的诊断与治疗:科学应对,及时干预
急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。一旦确诊,应立即进行治疗,包括:
禁食与胃肠减压:减少食物和胃酸对胰腺的刺激,降低胰酶分泌,减轻胰腺负担。
补液与营养支持:维持水电解质平衡,预防休克,提供必要的营养支持。
抑制胰酶分泌与活性:使用生长抑素、质子泵抑制剂等药物,抑制胰酶分泌,降低胰酶活性。
抗感染治疗:对于合并感染的患者,应使用抗生素进行抗感染治疗。
手术治疗:对于重症急性胰腺炎患者,如出现胰腺坏死、感染等并发症,可能需要手术治疗。
四、急性胰腺炎的预防:从餐桌做起,守护健康
预防急性胰腺炎,关键在于改善生活习惯,从餐桌做起。
合理膳食:保持规律饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含纤维的食物。
适量饮酒:避免长期大量饮酒,减少酒精对胰腺的刺激。
定期体检:定期进行体检,及时发现并处理胆道疾病等胰腺炎的潜在诱因。
科学用药:避免滥用药物,尤其是可能诱发胰腺炎的药物。
健康生活方式:保持适量运动,控制体重,避免肥胖,保持良好的心态和充足的睡眠。
五、结语
急性胰腺炎,这一餐桌上的“隐形杀手”,正悄然威胁着人们的健康。通过了解急性胰腺炎的诱因、症状、诊断、治疗以及预防措施,我们可以提高警惕,科学应对,从日常做起,守护自己的健康。让我们共同努力,让急性胰腺炎这一“隐形杀手”无处遁形,让健康成为我们生活的主旋律。
(王世行 郑州大学第二附属医院 普通外科 主治医师)