乳腺癌,作为女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内居高不下,对女性的生命健康构成了严重威胁。然而,乳腺癌并非不可战胜,关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。本文将深入探讨乳腺癌的早期症状、筛查方法以及预防措施,旨在提高公众对乳腺癌的认识,促进早期发现,为女性的乳房健康保驾护航。
一、乳腺癌的早期症状:乳房的“隐秘警报”
乳腺癌的早期症状往往较为隐匿,容易被忽视,但细心观察仍能捕捉到一些“警报信号”。
乳房肿块:乳房内出现无痛性、质硬、边缘不规则、表面不光滑的肿块,是乳腺癌最常见的症状。尽管并非所有肿块都是恶性,但一旦发现,应立即就医检查。
乳头溢液:非哺乳期女性乳头出现血性、浆液性或水样液体溢出,尤其是单侧乳头溢液,应警惕乳腺癌的可能。
乳房皮肤改变:乳房皮肤出现“酒窝征”(即皮肤凹陷)或“橘皮样变”(即皮肤水肿、增厚、粗糙),以及皮肤发红、水肿、破溃等,可能是乳腺癌晚期症状,但早期也可能出现轻微皮肤变化,需细心观察。
乳头回缩或抬高:乳头内陷或抬高,乳晕周围皮肤水肿、增厚,出现湿疹样改变等,也是乳腺癌的潜在症状。
腋窝淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结肿大,质硬,可推动,晚期可能融合成团,固定不动,是乳腺癌淋巴结转移的表现。
二、早期发现之道:筛查与自我检查
早期发现乳腺癌是提高治愈率、降低死亡率的关键。乳腺癌的筛查主要包括乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺超声、乳腺磁共振成像(MRI)以及乳腺临床检查等方法。
乳腺X线摄影:是目前最常用的乳腺癌筛查手段,能够发现微小钙化灶,对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线摄影检查。
乳腺超声:适用于致密型乳腺和年轻女性,能够显示乳腺内部结构,发现肿块及血流信号,对乳腺增生的鉴别诊断具有重要意义。建议与乳腺X线摄影结合使用,提高筛查准确性。
乳腺MRI:对于高危人群(如乳腺癌家族史、既往乳腺癌病史、致密型乳腺等),MRI检查能够提供更详尽的乳腺结构信息,有助于发现微小病灶。
乳腺临床检查:包括医生触诊和患者自我检查。虽然触诊可能无法发现所有早期乳腺癌,但结合其他筛查手段,可以提高早期发现率。患者每月进行一次乳房自我检查,熟悉自己的乳房状态,一旦发现异常变化,应立即就医。
三、预防措施:守护乳房健康
预防乳腺癌,关键在于改善生活方式,降低风险因素。
保持健康体重:肥胖是乳腺癌的重要风险因素。保持健康体重,避免过度肥胖,有助于降低乳腺癌风险。
规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车等,有助于降低乳腺癌风险。
均衡饮食:多吃富含纤维、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,减少红肉和加工食品的摄入,有助于维护乳房健康。
避免饮酒:过量饮酒是乳腺癌的风险因素之一。建议女性避免或限制饮酒。
母乳喂养:母乳喂养有助于降低乳腺癌风险。建议女性在有条件的情况下进行母乳喂养。
定期筛查:定期接受乳腺癌筛查,是预防乳腺癌的重要手段。根据年龄、家族史和个人史,制定个性化的筛查计划。
四、结语
乳腺癌虽然可怕,但并非不可战胜。通过提高公众意识,加强早期筛查,改善生活方式,我们可以有效降低乳腺癌的风险,提高早期发现率,为患者争取到更多的治疗机会。让我们携手共进,守护乳房健康,共创美好未来。
(于立坤 郑州市金水区总医院 普通外科与泌尿外科 主治医师)