月经就像女性身体的“老朋友”，每月准时来“拜访”才让人安心。可这位“老朋友”偶尔也会“闹脾气”：月经量多得像“泼水节”，卫生巾分分钟“失守”；或是少得可怜，两天就匆匆结束。别慌！中医妇科医师带着“私人订制”调理方案来了，教你把月经调理得服服帖帖！
一、月经量异常：身体发出的“求救信号”
正常月经量一般在20-80毫升，持续3-7天，就像一场不紧不慢的“小雨”。但如果月经量超过80毫升，卫生巾换得比喝水还勤，甚至出现头晕乏力，这就是月经量过多；要是月经量少于20毫升，两天就“草草收场”，连护垫都用不完，那就是月经量过少。别小看这些变化，它们都是身体在“拉警报”！
从西医角度看，月经量异常可能和内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病有关。比如，内分泌紊乱会导致激素失衡，让子宫内膜过度增生或脱落异常；子宫肌瘤像子宫里的“小肿块”，会挤压宫腔，影响经血排出。
中医则认为，月经量多主要和气虚、血热、血瘀有关。气虚就像身体里的“门卫”没力气，管不住经血；血热是身体里“火气”太旺，把经血“烧”得乱跑；血瘀则是经血在子宫里“堵”住了，一涌而出。月经量少多与血虚、肾虚、气滞血瘀有关。血虚是身体“血库”空虚，经血自然不足；肾虚让身体的“动力”下降，经血化生无源；气滞血瘀则是气血运行不畅，经血排不出来。
二、月经量多：别让经血“决堤”
（一）气虚型：给身体“补补气”
症状：月经量多，颜色淡红，质地清稀，月经周期可能提前。平时容易气短乏力，稍微活动就气喘吁吁，说话有气无力，脸色也白白的没血色。
调理方案：
1.中药调理：用归脾汤加减，党参、黄芪、白术、茯苓、当归等药材都是“主力军”。党参、黄芪大补元气，像给身体的“发动机”加满油；白术、茯苓健脾祛湿，帮助脾胃更好地运化；当归补血活血，让气血运行起来。每天一剂，煮成药汤喝，坚持一段时间，能让“没力气”的身体重新充满能量。
2.食疗方：黄芪红枣粥是不错的选择。取黄芪30克、红枣10颗、大米100克。先将黄芪煎水取汁，再加入红枣、大米煮粥。黄芪补气升阳，红枣养血安神，经常喝这碗粥，能慢慢补足气血。
3.穴位按摩：按揉足三里穴和关元穴。足三里在小腿外侧，膝盖下方3寸（四横指）；关元穴在下腹部，前正中线上，肚脐下3寸。用大拇指点按这两个穴位，每次3-5分钟，有酸胀感为宜，能起到补气养血的作用。
（二）血热型：给身体“降降火”
症状：月经量多，颜色鲜红或深红，质地黏稠，还可能伴有心烦口渴、大便干结、小便发黄等症状。
调理方案：
1.中药调理：清热固经汤是常用方剂，生地黄、黄芩、栀子、地骨皮等药材能清热凉血。生地黄滋阴凉血，黄芩、栀子泻火解毒，地骨皮清虚热。把这些药材煮成药汤，就像给身体喝了一杯“凉茶”，能把多余的“火气”降下来。
2.食疗方：凉拌苦瓜是清热的好选择。苦瓜洗净切片，用开水焯一下，加入适量的盐、醋、蒜末等调料拌匀。苦瓜性寒，能清热泻火，但脾胃虚寒的人别多吃。也可以喝点菊花枸杞茶，菊花清肝明目、清热解毒，枸杞滋阴补肾，两者搭配，既能降火又不伤身体。
3.生活调理：少吃辛辣、温热、油腻的食物，比如辣椒、羊肉、油炸食品，这些食物会加重体内的“火气”。保持心情舒畅，避免情绪激动，因为生气、焦虑也容易“上火”。
（三）血瘀型：给经血“通通路”
症状：月经量多，颜色紫暗，有血块，小肚子疼痛，血块排出后疼痛减轻。
调理方案：
1.中药调理：失笑散合四物汤加减，蒲黄、五灵脂、当归、川芎、赤芍等药材能活血化瘀。蒲黄、五灵脂是化瘀止血的经典组合，当归、川芎、赤芍活血养血，让瘀血散开，新血生成。
2.食疗方：山楂红糖水适合血瘀型月经量多的人。取山楂30克、红糖适量。山楂洗净去核，加水煮烂，加入红糖煮化。山楂能活血化瘀，红糖温经散寒，二者搭配，能帮助经血顺畅排出。
3.穴位按摩：按摩血海穴和三阴交穴。血海穴在大腿内侧，髌底内侧端上2寸；三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸。用手指点按这两个穴位，每次3-5分钟，能促进血液循环，缓解血瘀症状。
三、月经量少：别让经血“断了流”
（一）血虚型：给身体“补补血”
症状：月经量少，颜色淡红，质地稀薄，月经周期可能推迟。平时容易头晕眼花，面色苍白或萎黄，嘴唇、指甲也没什么血色，还经常感觉心慌失眠。
调理方案：
1.中药调理：八珍汤是补血的“王牌方剂”，由当归、川芎、白芍、熟地黄、党参、白术、茯苓、甘草组成。当归、川芎、白芍、熟地黄是补血的“四君子”，党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，气血双补，让身体的“血库”重新充盈起来。
2.食疗方：桂圆红枣阿胶糕可以自己动手做。准备桂圆肉、红枣、阿胶、黑芝麻、核桃、冰糖等食材。阿胶烊化后，加入其他食材熬制，冷却切块。桂圆补益心脾，红枣养血安神，阿胶补血止血，经常吃一点，能慢慢补足气血。
3.生活调理：避免过度劳累，因为劳累会耗伤气血。多吃一些补血的食物，如猪肝、菠菜、黑木耳、红枣等。
（二）肾虚型：给身体“充充电”
症状：月经量少，颜色暗淡，质地清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿增多，足跟疼痛。
调理方案：
1.中药调理：归肾丸加减，熟地黄、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子等药材能补肾填精。熟地黄滋阴补血，山茱萸补益肝肾，枸杞子滋补肝肾，杜仲、菟丝子补肾壮阳，让肾脏重新充满“能量”。
2.食疗方：黑豆核桃粥适合肾虚型月经量少的人。黑豆补肾益精，核桃补肾固精，和大米一起煮粥，经常食用，能起到补肾的作用。
3.穴位按摩：按摩肾俞穴和太溪穴。肾俞穴在腰部，第二腰椎棘突下旁开1.5寸；太溪穴在足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。每天按揉这两个穴位，每次3-5分钟，能起到补肾的效果。
（三）气滞血瘀型：给气血“疏疏堵”
症状：月经量少，颜色紫暗，有血块，小腹胀痛，乳房胀痛，情绪不畅时症状加重。
调理方案：
1.中药调理：逍遥散合桃红四物汤加减，柴胡、当归、白芍、茯苓、薄荷、桃仁、红花等药材能疏肝理气、活血化瘀。柴胡、薄荷疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，桃仁、红花活血化瘀，让气血重新顺畅起来。
2.食疗方：玫瑰花茶能理气解郁。取干玫瑰花5-10朵，用开水冲泡。玫瑰花香气浓郁，既能疏肝理气，又能美容养颜。也可以吃一些陈皮，陈皮有理气健脾、燥湿化痰的作用。
3.生活调理：保持心情舒畅，避免生闷气。可以多参加社交活动，听听音乐，缓解压力。适当运动，如散步、瑜伽，能促进气血运行。
月经量多量少都不是小事，它们是身体健康的“晴雨表”。中医妇科的“私人订制”方案，从根源上调理身体，让月经恢复正常。不过，如果月经量异常持续时间较长，或者伴有严重的腹痛、头晕等症状，一定要及时就医，别耽误了病情。跟着这些方案好好调理，让月经这个“老朋友”重新变得准时又温柔！
(方亚 郑州市第六人民医院 社区 副主任医师)
