在医院的某个角落，有一扇门后藏着无数患者的希望与坚持——这里是血液净化室，也被称为“透析中心”。对于慢性肾衰竭、尿毒症患者来说，这里就是他们的“生命驿站”。每周2-3次，每次4小时，他们在这里接受血液透析治疗，替代衰竭的肾脏，维持生命。 

今天，让我们走进这个特殊的地方，揭开它的神秘面纱，了解血液净化如何成为肾病患者的“第二生命”。 

一、血液净化室：设备与环境的“精密战场”

血液净化室的核心设备是血液透析机，它通过体外循环的方式，模拟肾脏的滤过功能，清除血液中的代谢废物、多余水分和电解质。 

透析机如何工作？ 

血泵：将患者的血液从体内引出，经过透析器（人工肾）。 

透析器：内含半透膜，血液和透析液在此交换，毒素被清除，电解质被调整。 

监测系统：实时监控血压、血流速度、超滤量等，确保安全。 

透析液：血液的“清洁剂” 

透析液的成分（钠、钾、钙、碳酸氢盐等）需严格匹配患者需求，否则可能引发低血压、心律失常等风险。 

环境管理：感染控制的“生命线” 

每位患者透析后，机器和床单位都要彻底消毒。 

医护人员严格执行手卫生，避免交叉感染（尤其是乙肝、丙肝患者）。 

二、透析患者的故事：生命与时间的赛跑

案例1：老张的10年透析人生

老张，65岁，糖尿病肾病导致尿毒症，已透析10年。他说：“透析就像上班，不去就会没命。”每周三次，雷打不动。尽管手臂上的动静脉内瘘（透析通路）已经鼓成“蚯蚓状”，但他依然乐观：“能活着看到孙子长大，就值了。” 

案例2：年轻女孩小林的挣扎

小林，28岁，因IgA肾病进展至尿毒症。透析后，她不得不放弃高强度工作，但她说：“至少不用每天跑厕所20次了。”她的梦想是等到合适的肾源，做肾移植。 

透析患者的共同挑战： 

饮食限制：高钾食物（如香蕉、橙子）可能引发心脏骤停，必须严格控制。 

水分控制：每天体重增长不能超过干体重的3%-5%，否则透析时可能低血压或心衰。 

并发症风险：长期透析可能导致贫血、骨病、心血管疾病等。 

三、血液净化的未来：更智能、更便捷的治疗方式

居家透析（HHD）： 

便携式透析机让患者在家治疗，自由度更高，但需严格培训。 

 wearable artificial kidney（可穿戴人工肾）： 

实验中的“透析背心”，有望实现24小时持续净化，像正常肾脏一样工作。 

生物人工肾： 

科学家正在研发结合细胞技术的生物肾，未来或可替代透析。 

四、医护人员的坚守：透析室的“生命守护者”

血液净化室的护士和医生，不仅要精通机器操作，更要关注患者的心理状态。 

技术挑战：如何精准调整脱水量，避免低血压？ 

心理支持：许多患者因长期治疗抑郁，医护需耐心疏导。 

突发抢救：高钾血症、心脏骤停等紧急情况，必须快速反应。 

一位透析护士说：“我们不仅是治疗者，更是陪伴者。患者把生命交给我们，我们必须负责到底。” 

结语：血液净化室——不仅仅是治疗，更是希望

对于肾病患者来说，血液净化室不仅是“机器维持生命”的地方，更是他们与疾病抗争的战场。在这里，科技与人性交织，痛苦与希望并存。 

随着医学进步，未来或许会有更先进的治疗方式，但今天的血液净化室，依然是无数患者的“生命驿站”——在这里，时间被拉长，生命被延续，每一天都是新的坚持。

(李玉丽 罗山县人民医院 血液净化室 主管护师) []