在泌尿系统疾病中,尿路感染极为常见,而反复尿路感染更是让患者苦不堪言。许多患者在应对时,往往单纯依赖抗生素,殊不知,这样可能只是治标不治本。今天,我们就来深入探讨一种更为周全的“治本”方案——八正合剂与左氧氟沙星联用。
一、反复尿路感染之困
尿路感染是由细菌等病原体侵袭尿路黏膜或组织引发的炎症,典型症状有尿频、尿急、尿痛,甚至发热、腰痛等。一旦反复发作,不仅身体要承受多次病痛折磨,还易引发肾盂肾炎等更严重的肾脏疾病,增加治疗难度,也让患者的生活质量大打折扣。传统单一使用抗生素,虽能在短时间内抑制细菌生长,缓解症状,但难以从根本上解决问题,细菌易产生耐药性,导致感染反复出现。
二、左氧氟沙星:抗感染先锋
左氧氟沙星作为喹诺酮类抗生素,是尿路感染治疗的常用药。它通过抑制细菌 DNA 旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌 DNA 复制,从而达到杀菌、抗菌的目的。对大肠杆菌、克雷伯菌等常见尿路感染致病菌有很强的杀菌力,能迅速控制炎症,减轻患者尿痛、尿急等症状,可谓抗感染的“急先锋”。
然而,单靠左氧氟沙星并非长久之计。随着使用频次增加,敏感菌可能逐渐变异产生耐药性,而且抗生素无法调节机体失衡的内在环境,不能从根本上杜绝感染复发的根源。
三、八正合剂:中医调理精髓
八正合剂源自经典中医方剂八正散,由车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、栀子、甘草、木通、大黄等中药组成。其蕴含着中医对尿路感染独特的认知与调理智慧。
从中医角度看,尿路感染多因湿热下注膀胱,致使膀胱气化不利。八正合剂中的车前子、滑石清热利湿、通淋利尿,能让湿热之邪随尿液排出;瞿麦、扁蓄辅助增强利尿通淋效果,使尿路通畅,细菌不易滋生;栀子清热泻火,清三焦湿热,从整体上清除体内热毒;大黄泻热通腑,导热下行,给湿热之邪以出路;木通利尿通淋、清心火,引药入膀胱经;甘草调和诸药,缓解药物烈性,护胃和中。诸药合用,共奏清热泻火、利尿通淋之效,从根本上改善体内湿热蕴结的体质,修复受损的尿路环境。
四、联合用药:“标本兼治”策略
当八正合剂与左氧氟沙星联用时,便开启了“标本兼治”模式。左氧氟沙星快速出击,直面病菌,在急性发作期迅速控制感染,缓解燃眉之急;八正合剂则在一旁默默发力,调节机体内在环境,清除湿热根源,增强机体抵御外邪能力。
例如,一位反复尿路感染的患者,每次发作都自行服用左氧氟沙星,起初效果尚可,但频繁复发。后来在医生建议下,搭配八正合剂共同治疗。治疗期间,左氧氟沙星精准杀菌,八正合剂逐步改善其体内湿热体质,几个疗程后,不仅当下症状消失,且很长一段时间未再复发,这便是联合用药“治本”的有力见证。
五、注意事项与生活调护
联合用药虽好,但也有讲究。患者务必遵循医嘱,按时按量服用,不可自行增减剂量或停药,以免影响疗效或引发耐药。同时,治疗期间要多喝水、勤排尿,利用尿液冲刷尿路,减少细菌定植;避免憋尿、久坐,保持外阴清洁,饮食清淡,忌辛辣油腻之物,戒烟限酒,适当锻炼增强体质,从生活各方面为康复助力。
总之,面对反复尿路感染,不能仅凭抗生素“单打独斗”,八正合剂与左氧氟沙星强强联合,配合细致入微的生活调护,方能直击病灶、调和机体,真正走向“治本”之路,让患者告别反复感染的阴霾,重享健康生活。
(闫云 南阳市第一人民医院 感染科 副主任中医师)