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慢性咽炎总反复?中医内外兼治的护嗓良方

2025-04-23 08:29 河南广播电视台安全健康直通车

咽干、咽痒、咽部异物感、刺激性干咳……慢性咽炎作为常见的上呼吸道疾病,常常反复发作,给患者带来诸多困扰。吃了不少药,症状却时好时坏,让人苦不堪言。在中医理论中,慢性咽炎的发病与脏腑功能失调、外邪侵袭等因素密切相关,通过内外兼治的方法,能有效缓解症状,减少复发。接下来,就为大家详细介绍中医应对慢性咽炎的护嗓良方。

一、中医对慢性咽炎的认识

慢性咽炎在中医中多归属于“喉痹”“梅核气”等范畴。中医认为,咽喉是肺胃的门户,与肝、肾等脏腑也关系密切。肺主气,司呼吸,若肺气失宣,易致咽喉不利;胃主受纳和腐熟水谷,胃气上逆可引发咽部不适;肝主疏泄,肝气郁结,气机不畅,也会影响咽喉;肾为先天之本,肾阴亏虚,虚火上炎,同样会灼伤咽喉。此外,外感风、热、燥等邪气,若未能及时清除,或反复感受外邪,也会导致病情迁延不愈。

慢性咽炎的主要症状表现多样,除了常见的咽干、咽痒、咽部异物感,部分患者还会出现咽部微痛、干咳无痰或痰少而黏、晨起时频繁清嗓等情况。严重时,甚至会影响吞咽和发声,给日常生活带来极大不便。

二、慢性咽炎的中医辨证分型

1.肺肾阴虚型:表现为咽干不适,灼热感明显,夜间症状加重,咽部黏膜干燥、萎缩,或有痰中带血,声音嘶哑,伴有腰膝酸软、五心烦热、盗汗等症状。舌红少苔,脉细数。

2.脾胃虚弱型:咽部隐隐作痛,有异物感,痰白质稀,食欲不振,腹胀便溏,倦怠乏力。舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉细弱。

3.痰热蕴结型:咽部疼痛,灼热感明显,咳嗽,咯痰黄稠,口干口苦,大便干结。舌红,苔黄腻,脉滑数。

4.肝气郁结型:咽部如有梅核梗阻,吞之不下,吐之不出,症状随情绪波动而变化,常伴有胸闷、胁肋胀痛、善太息等。舌淡红,苔薄白,脉弦。

三、中医内治法:辨证用药调理

1.肺肾阴虚型:治以滋阴润肺、益肾利咽,常用百合固金汤加减。方中百合、生地黄、熟地黄滋阴润肺补肾;玄参、麦冬养阴清热利咽;贝母、桔梗化痰利咽止咳。若咽干明显,可加沙参、石斛增强养阴生津之力。

2.脾胃虚弱型:以健脾益气、升清利咽为治法,选用补中益气汤合四君子汤化裁。黄芪、党参、白术、茯苓健脾益气;升麻、柴胡升阳举陷;陈皮、甘草理气和中。食欲不振者,可加山楂、神曲消食开胃。

3.痰热蕴结型:需清热化痰、利咽消肿,常用清咽利膈汤加减。方中金银花、连翘、黄芩清热解毒;桔梗、射干、山豆根利咽消肿;瓜蒌、浙贝母清热化痰。若大便干结,可加大黄通腑泻热。

4.肝气郁结型:治宜疏肝解郁、理气利咽,采用半夏厚朴汤加味。半夏、厚朴、紫苏叶行气散结;茯苓、生姜化痰和胃。情绪抑郁明显者,可加柴胡、郁金增强疏肝解郁之功。

中药调理需在中医师的指导下进行,根据个人具体症状和体质调整药方,坚持服用一段时间,才能取得较好的疗效。

四、中医外治法:多种手段辅助治疗

1.中药含漱:选用具有清热解毒、消肿利咽作用的中药煎水含漱,如金银花、薄荷、胖大海、桔梗、甘草等。将药物加水煮沸后,取汁放凉,每次含漱3-5分钟,每日多次。可直接作用于咽部,清洁口腔,减轻炎症。

2.穴位按摩:常用穴位有廉泉穴、天突穴、人迎穴、太溪穴等。廉泉穴位于颈部,当前正中线上,结喉上方,舌骨上缘凹陷处,按摩此穴可利咽开窍;天突穴在胸骨上窝中央,能宣通肺气、清利咽喉;人迎穴位于颈部,喉结旁,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处,按摩可改善咽部血液循环;太溪穴是肾经原穴,位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处,按摩可滋肾阴、清虚火。每个穴位按摩1-2分钟,以感觉酸胀为宜,每天可进行多次。

3.艾灸疗法:对于脾胃虚弱或肺肾阴虚型慢性咽炎,可适当采用艾灸治疗。选取大椎穴、肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴等穴位。大椎穴为诸阳之会,艾灸可振奋阳气;肺俞穴是肺之背俞穴,能调理肺气;脾俞穴、肾俞穴分别对应脾、肾两脏,可健脾益肾。将艾条点燃后,距离穴位皮肤2-3厘米进行熏烤,每次每穴15-20分钟,以局部皮肤温热、红晕为度,每周可进行2-3次。

五、日常护嗓与生活调理

1.饮食调理:慢性咽炎患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等,这些食物易生热伤阴,加重咽部不适。多吃新鲜蔬菜水果,如梨、苹果、香蕉、黄瓜、苦瓜等,可清热利咽、滋阴润燥。同时,可适当食用一些具有润喉作用的食物,如蜂蜜、百合、银耳等。

2.生活习惯:保持规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠,有助于增强机体免疫力。注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,减少口腔细菌滋生。避免长时间大声说话或过度用嗓,如需长时间讲话,应适当休息,多喝水。此外,还要注意保持室内空气流通,避免干燥、污浊的空气刺激咽部。

3.情志调节:长期的焦虑、紧张等不良情绪会影响脏腑功能,加重慢性咽炎症状。患者应保持乐观开朗的心态,可通过听音乐、散步、瑜伽等方式缓解压力,调节情绪,促进病情恢复。

慢性咽炎虽然容易反复,但只要掌握中医内外兼治的方法,并在日常生活中做好护理,就能有效控制症状,减少复发。若症状持续加重或伴有发热、呼吸困难等严重症状,应及时就医,以免延误病情。希望这些护嗓良方能够帮助慢性咽炎患者摆脱困扰,重获健康咽喉。

(崔利娟 安阳德悦堂中医院 中医内科 主治医师)


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