在医院的检查科室里,CT扫描仪是一台备受瞩目的“明星设备”。当我们身体不适,怀疑患有某些疾病时,医生常常会建议做CT扫描检查。那么,CT扫描究竟是如何工作的?为什么它能成为现代精准医疗的重要基石?今天,就让我们一起走进CT扫描的世界,揭开它在疾病诊断中发挥关键作用的奥秘。
一、CT扫描:给身体“切薄片”的神奇技术
CT,全称是电子计算机断层扫描(Computed Tomography),它的工作原理就像是把面包切成无数片薄薄的切片,然后仔细观察每一片的细节。只不过,CT扫描“切”的是我们的身体,观察的是人体内部的组织结构。
在进行CT扫描时,患者需要躺在一个可移动的检查床上,然后被缓缓送入一个甜甜圈形状的扫描架中。扫描架内的X射线管会围绕人体旋转,发射出扇形的X射线束,穿透人体的不同部位。人体的各种组织,比如骨骼、肌肉、脂肪、脏器等,对X射线的吸收程度是不同的。骨骼因为密度高,吸收的X射线多;而脂肪等软组织吸收的X射线少。穿过人体的X射线会被扫描架上的探测器接收,探测器将接收到的X射线信号转化为电信号,再进一步转化为数字信号,传输给计算机。计算机经过复杂的算法处理,将这些数字信号转化为黑白不同灰度的图像,最终呈现在医生的显示器上。
这些图像就像身体的“横截面照片”,每一张图像代表人体某一个层面的结构。医生通过观察这些连续的图像,就能从不同角度、不同层面了解人体内部的情况,就好像拥有了一双“透视眼”,连身体内部细小的结构和病变都能看得清清楚楚。
二、CT扫描如何助力疾病诊断?全方位的“健康侦察兵”
CT扫描在疾病诊断领域的应用十分广泛,堪称全方位的“健康侦察兵”,无论是肿瘤、心血管疾病,还是创伤、神经系统疾病,它都能大显身手。
在肿瘤诊断方面,CT扫描可以帮助医生发现身体各个部位的肿瘤。比如肺癌,早期肺癌在CT图像上可能只是一个小小的磨玻璃结节,普通的X光检查很难发现,但CT却能敏锐地捕捉到这些微小病变,并判断结节的大小、形态、密度等特征,帮助医生初步评估结节的良恶性。随着肿瘤的发展,CT还能清晰显示肿瘤的侵犯范围,是否转移到周围的淋巴结或其他器官,为肿瘤的分期和制定治疗方案提供关键依据。
对于心血管疾病,CT血管造影(CTA)技术是一项重要的诊断手段。通过向血管内注射造影剂,CT可以清晰地显示心脏和血管的形态,帮助医生诊断冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞等疾病。例如,在诊断冠心病时,CTA能够直观地看到冠状动脉是否存在狭窄、斑块以及狭窄的程度,让医生在不开刀的情况下,就能了解患者心血管的状况。
在创伤诊断中,CT扫描更是发挥着不可替代的作用。当患者遭遇严重外伤,如车祸、高处坠落等,医生需要快速、准确地了解患者身体内部是否有骨折、脏器破裂等情况。CT扫描能够在短时间内完成全身扫描,清晰显示骨骼的骨折部位、移位情况,以及肝脏、脾脏、肾脏等脏器是否有出血、破裂,为抢救患者生命赢得宝贵时间。
此外,在神经系统疾病的诊断中,CT可以帮助医生诊断脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病。通过观察脑部的CT图像,医生可以判断出血的部位、出血量,以及脑梗死的范围,从而制定针对性的治疗方案。
三、CT扫描安全吗?了解辐射与防护
很多人对CT扫描存在担忧,主要是担心它产生的辐射会对身体造成伤害。确实,CT扫描使用的X射线属于电离辐射,过量的辐射暴露可能会增加患癌的风险。但是,我们不能因噎废食。在现代医疗中,CT扫描的辐射剂量已经得到了有效控制。医生会根据患者的具体情况,权衡检查的必要性和辐射风险,只有在必要时才会安排CT扫描,并且会尽量采用低剂量扫描技术,将辐射剂量降到最低限度。
同时,医院也采取了一系列防护措施来减少患者和医护人员的辐射暴露。比如,为患者提供铅防护衣,遮盖不需要检查的部位;在扫描室的墙壁、门窗等位置安装铅板,防止X射线泄漏。对于特殊人群,如孕妇和儿童,医生会更加谨慎地评估CT扫描的必要性,尽量选择其他对胎儿和儿童辐射影响较小的检查方法。
四、CT扫描前后注意事项:让检查更顺利
如果医生安排了CT扫描检查,患者需要做好相应的准备。检查前,要去除身上的金属物品,如项链、耳环、手表、皮带等,因为金属会干扰X射线,在图像上产生伪影,影响医生的判断;如果是进行腹部CT扫描,一般需要空腹4 - 6小时,以免胃肠道内的食物影响图像质量;对于需要增强扫描的患者,要提前告知医生自己的药物过敏史、肾脏疾病史等信息,因为增强扫描需要注射造影剂,存在一定的过敏风险和肾脏损害风险。
检查结束后,患者不需要特殊的护理,正常饮食和活动即可。如果是增强扫描,检查后可以适当多饮水,促进造影剂的排出。如果在检查后出现不适症状,如皮疹、呼吸困难等,要及时告知医生。
CT扫描凭借其精准的成像技术,为医生提供了清晰、详细的人体内部信息,成为了现代精准医疗不可或缺的基石。它就像一位忠实的“健康卫士”,帮助医生及时发现疾病、准确诊断病情,为患者的健康保驾护航。随着技术的不断进步,未来的CT扫描将更加先进、安全、高效,在疾病诊断和医疗领域发挥更大的作用。
(孙永胜 郑州颐和医院 医学影像科 主管技师)