当手术通知单递到手中，许多患者会瞬间被恐惧、焦虑等情绪淹没。大部分手术患者术前存在明显心理应激，这不仅影响手术配合度，还可能延缓术后康复。手术室护理工作早已超越单纯的技术操作，更承担着守护患者心理健康的重要使命。

一、术前：用专业沟通消解未知恐惧

在术前访视中，护理人员需采用"三步沟通法"：首先，用通俗比喻解释手术原理，比如将腹腔镜手术比作"用放大镜做精细活儿"，让患者直观理解创伤程度；其次，明确告知患者术前准备的每一步意义，如"术前禁食是为了让胃休息，避免麻醉时出现呕吐"。

家庭支持系统的激活同样关键。在符合院感规定的前提下，允许家属在术前准备室短暂陪伴，通过肢体接触传递力量；指导家属使用"正向语言"，避免说"别怕，一点都不疼"这类不切实际的安慰，而是换成"如果疼就告诉医生，他们有办法帮你"，既承认痛苦的可能性，又给予解决承诺。

二、术中：用细节关怀构建安全屏障

当患者被推进手术室，陌生环境、冰冷器械、医护人员的专业对话，都可能触发应激反应。术中护理的核心是通过"存在感陪伴"，让患者感受到"始终被关注"。

麻醉诱导前的"黄金10分钟"尤为重要。护理人员应站在患者视线范围内，用温和的语调持续沟通："现在我们要移动床位了，我会扶着你""这个监护仪会记录你的心跳，就像给身体装了个保镖"。对过度紧张的患者，可采用"呼吸引导法"："跟着我一起吸气——呼气，想象空气像暖流一样放松你的肩膀"，通过生理调节带动心理平静。

细节处的人文关怀更能传递温度。手术间温度保持在21-25℃，避免患者因寒冷产生不适；在非手术部位加盖保暖毯，既符合无菌要求，又能带来安全感；对清醒状态下手术的患者，避免谈论与手术无关的话题，若需传递信息，采用"患者能理解的短句"，如"现在调整一下灯光，不影响手术"。

特殊人群需要特别关照。老年患者可能因听力下降产生不安，护理时需适当提高音量并辅以手势；妊娠期患者更关注胎儿安全，术中可适时告知"胎心监护一切正常"；宗教信仰者若有特殊需求，如手术中保持特定姿势，在不影响操作的前提下应尽量满足，尊重其精神寄托。

三、术后：用科学干预巩固康复信心

手术结束并不意味着情绪支持的终止，术后疼痛、恢复进度与预期的差距，都可能引发新的心理波动。有调查显示，术后24小时内出现焦虑抑郁情绪的患者占比达45%，其中疼痛控制不佳是主要诱因。

术后首次沟通需遵循"三明治原则"：先传递积极信息——"手术非常顺利，比预期的还要好"；再说明当前状态——"现在伤口会有些胀痛，这是身体在启动修复程序"；最后给出解决路径——"如果疼痛超过4分（0-10分评分法），按铃我们会及时处理"。这种沟通方式既不回避问题，又能建立解决信心。

疼痛管理与心理支持需同步进行。护理人员应主动评估疼痛，而非等待患者主诉，可采用"疼痛日记"让患者记录疼痛变化，直观看到疼痛减轻的趋势；同时讲解"疼痛阈值"概念，告知"放松时疼痛感会降低"，配合播放舒缓音乐、指导家属进行肢体按摩等，通过多感官干预缓解不适。

康复过程中的"微小成就"需要被看见。当患者第一次自主翻身、第一次下床行走时，护理人员及时给予肯定："你今天比昨天进步了，这说明身体在快速恢复"；用图表展示每日恢复指标，如"引流液减少了，伤口愈合得很好"，让抽象的康复过程变得可感知。对康复缓慢的患者，避免说"别人恢复得都比你快"，而是换成"每个人的身体节奏不同，我们一起找到最适合你的康复方案"。

手术室护理中的心理健康支持，本质是"用专业守护人性"。从术前的信息赋能，到术中的安全感构建，再到术后的信心培育，每一个环节的用心，都是在帮助患者重建对身体的掌控感。当医疗技术与人文关怀交织，手术不再是冰冷的治疗过程，而成为一场医患携手对抗疾病的温暖旅程——这或许就是现代手术室护理的终极意义。