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慢阻肺日常护理:这些细节别忽视

2025-05-28 08:40 河南广播电视台安全健康直通车

慢性阻塞性肺疾病(COPD),是一种极为常见且能够进行预防和治疗的疾病。它主要的特征表现为气流受限,在临床上,通常与慢性支气管炎以及肺气肿有着紧密的关联。慢阻肺给患者的生活带来了诸多不便和痛苦,而日常护理对于改善患者的生活质量、有效控制病情的发展起着至关重要的作用。以下是一些慢阻肺患者在日常生活中需要格外注意的细节:

1. 避免烟草烟雾:吸烟是导致慢阻肺发生的主要致病因素之一。烟草燃烧时产生的大量有害物质,如尼古丁、焦油和一氧化碳等,会对呼吸道和肺部造成严重的损害,加重气流受限的程度。患者应痛下决心,完全戒烟,这不仅需要自身强大的意志力,还可以借助一些戒烟辅助工具,如尼古丁贴片、口香糖等。同时,要尽量避免身处二手烟环境中,无论是在家庭聚会、公共场所还是工作场合,都要留意周围是否有人吸烟,及时远离,防止二手烟和其他烟草烟雾的暴露对本就脆弱的肺部雪上加霜。

2. 管理好室内空气质量:保持室内空气清新对于慢阻肺患者来说意义重大。定期通风换气是必不可少的,每天至少开窗通风2 - 3次,每次通风时间不少于30分钟,这样可以有效降低室内有害气体的浓度。使用空气净化器也是一个不错的选择,它能够过滤空气中的灰尘、花粉、烟雾等微小颗粒,提高室内空气质量。此外,要避免使用可能产生烟雾或刺激性气体的清洁剂和喷雾剂,这些化学物质可能会刺激呼吸道,诱发咳嗽、气喘等症状。

3. 遵循医嘱用药:慢阻肺患者通常需要长期使用吸入性药物,像支气管扩张剂和皮质类固醇等。这些药物能够舒张支气管、减轻炎症,从而缓解患者的呼吸困难症状。正确使用吸入器和按时服药对于控制症状和预防急性发作至关重要。患者在使用吸入器前,一定要仔细阅读说明书,掌握正确的使用方法。如果不确定如何使用,应及时向医生或药师咨询。同时,要严格按照医嘱按时服药,不能自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。

4. 健康饮食:均衡的饮食有助于维持良好的身体状况,对于慢阻肺患者来说更是如此。应摄入足够的水果、蔬菜和全谷物,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维,能够增强身体免疫力,促进身体健康。水果可以选择苹果、橙子、香蕉等,蔬菜可以多吃西兰花、菠菜、胡萝卜等。同时,要限制高脂肪和高糖食物的摄入,因为过多的脂肪和糖分会增加身体的负担,不利于病情的控制。

5. 适量运动:定期进行适度的体力活动可以增强心肺功能,改善呼吸。在医生的指导下,选择适合自己的运动方式和强度至关重要。对于病情较轻的患者,可以选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动;而病情较重的患者,则可以进行一些简单的呼吸操、肢体伸展运动等。运动时要注意循序渐进,逐渐增加运动的时间和强度,避免过度劳累。

6. 保持良好的呼吸技巧:学习和练习腹式呼吸和唇闭呼吸等呼吸技巧,有助于缓解呼吸困难。腹式呼吸是指通过膈肌的收缩和舒张来进行呼吸,患者可以平躺在床上,将一只手放在胸部,另一只手放在腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩。唇闭呼吸则是在呼气时将嘴唇缩成吹口哨状,缓慢呼气。这些呼吸技巧可以帮助患者提高呼吸效率,减轻呼吸肌的负担。

7. 预防感染:慢阻肺患者由于呼吸道和肺部功能受损,身体抵抗力下降,容易受到呼吸道感染的影响。因此,应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,这两种疫苗可以有效预防流感和肺炎的发生,降低感染的风险。此外,要勤洗手,保持手部清洁卫生,避免用手触摸口鼻,减少病毒和细菌的传播。在流感高发季节,尽量避免前往人员密集的场所,如商场、超市等,如果必须前往,最好佩戴口罩。

8. 监测症状:定期监测自己的呼吸状况和活动耐受度,一旦出现症状恶化,如呼吸困难加剧、咳嗽加重或痰量增多等,应及时就医。患者可以准备一个笔记本,记录自己每天的呼吸情况、运动情况以及症状变化等,以便医生更好地了解病情。同时,要注意观察痰液的颜色、性状和量的变化,如果痰液颜色变黄、变绿或出现血丝,可能提示病情加重,需要及时处理。

9. 心理支持:慢阻肺不仅影响身体健康,还可能引起焦虑和抑郁等心理问题。患者由于长期受到疾病的困扰,生活质量下降,往往会对未来感到担忧和恐惧。寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持,有助于改善心理状态。家人和朋友要多关心患者的生活和心理状况,给予他们鼓励和支持;患者自己也可以参加一些病友交流活动,与其他患者分享经验和心得,增强战胜疾病的信心。

10. 定期随访:与医生保持定期的随访,及时调整治疗方案,以应对病情的变化。定期随访可以让医生了解患者的病情进展、药物治疗效果以及是否出现不良反应等情况,从而根据实际情况调整治疗方案。患者要按照医生的要求定期复诊,不要因为症状有所缓解就忽视了随访的重要性。

总结:通过以上这些细节的注意和管理,慢阻肺患者可以更好地控制病情,减少急性发作的次数,提高生活质量。重要的是,患者应与医疗团队紧密合作,制定个性化的护理计划,以达到最佳的治疗效果。 

(吕炳晓 郑州大学第一附属医院 东院区呼吸与危重症医学科一病区)

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