不少新妈妈在产后会遭遇腰痛的困扰，而“打麻醉导致腰痛”的说法也广为流传。尤其是经历过剖宫产或分娩镇痛的妈妈，更容易把腰痛归咎于麻醉。但事实真的如此吗？科学研究表明，产后腰痛与麻醉的关联性极低，真正的原因可能出乎你的意料。 

一、产后腰痛，麻醉真的背锅了吗？

1. 椎管内麻醉（无痛分娩/剖宫产麻醉）如何操作？

在分娩镇痛或剖宫产中，常用的麻醉方式是硬膜外麻醉 或腰麻（蛛网膜下腔麻醉） 。医生会在腰椎间隙进行穿刺，将少量麻醉药物注入硬膜外腔或蛛网膜下腔，以阻断疼痛信号传递。 

2. 麻醉真的会损伤腰椎吗？

许多人担心麻醉穿刺会“伤到腰”，甚至导致长期腰痛。但多项研究证实 ： 

麻醉穿刺针极细 （直径约1毫米），对腰椎肌肉和韧带的损伤极小。 

术后腰痛发生率与是否接受麻醉无关 （研究显示，自然分娩和剖宫产产妇的腰痛比例相似）。 

大多数“麻醉后腰痛”会在1-2周内自行缓解 ，真正由麻醉引起的慢性腰痛极为罕见。 

结论：腰痛与麻醉无直接关联！ 

二、产后腰痛的真正原因是什么？

既然麻醉不是主因，那为什么那么多妈妈产后腰痛？科学研究指向以下几个关键因素： 

1. 孕期激素变化——韧带松弛，腰椎不稳

怀孕期间，松弛素（Relaxin） 激素水平升高，使骨盆韧带松弛，为分娩做准备。但这也可能导致腰椎稳定性下降，增加腰部肌肉负担，引发疼痛。 

2. 腹直肌分离——核心力量减弱

妊娠期间，增大的子宫会拉伸腹直肌，导致腹直肌分离 （Diastasis Recti）。产后若恢复不佳，腹部肌肉无力，腰部代偿性用力，从而引发慢性腰痛。 

3. 错误的抱娃姿势——肌肉劳损

新生儿需要频繁哺乳、换尿布、哄睡，妈妈们长期弯腰、久坐或单侧用力，容易导致腰肌劳损 或腰椎间盘压力增大 。 

4. 盆底肌功能下降——影响腰椎稳定性

盆底肌群与腰部肌肉紧密相连，产后盆底肌松弛 （尤其是顺产妈妈）可能导致腰椎支撑力下降，诱发腰痛。 

5. 体重增加 & 缺乏运动——腰椎负担加重

孕期体重增长、产后久卧或缺乏锻炼，都会使腰部肌肉力量减弱，加重腰椎负担。 

三、如何科学缓解产后腰痛？

既然知道了真正原因，该如何应对？以下是经过医学验证的有效方法： 

1. 产后康复训练（关键！）

凯格尔运动 （Kegel Exercise）：强化盆底肌，改善腰椎稳定性。 

腹直肌修复训练 ：如腹式呼吸、平板支撑（需在医生指导下进行）。 

腰部强化训练 ：如桥式运动、猫牛式伸展，增强核心力量。 

2. 调整日常姿势

哺乳时 ：使用哺乳枕，避免长时间低头弯腰。 

抱娃时 ：保持背部挺直，蹲下再起，减少腰部压力。 

换尿布 ：选择合适高度的尿布台，避免弯腰操作。 

3. 物理治疗 & 辅助手段

热敷/冷敷 ：缓解肌肉紧张。 

专业按摩或理疗 ：如电刺激疗法、超声波治疗。 

护腰带 ：短期使用可提供支撑，但不宜长期依赖。 

4. 营养补充 & 体重管理

补钙+维生素D ：预防骨质疏松导致的腰痛。 

控制体重 ：减少腰椎负担。 

四、什么时候需要看医生？

大多数产后腰痛会在3-6个月内逐渐缓解，但如果出现以下情况，应及时就医：

疼痛持续加重，影响日常生活

伴随下肢麻木、无力（警惕腰椎间盘突出）

发热、排尿困难（需排除感染或肾脏问题） 

五、结论：麻醉不背锅，科学护理是关键

现有医学证据表明，产后腰痛的主要原因是孕期身体变化、肌肉代偿和错误姿势，而非麻醉。 与其担心“打麻药伤腰”，不如尽早开始科学的产后康复，调整生活方式，让身体更快恢复健康状态！ 

如果你是准妈妈或正在经历产后腰痛，希望这篇文章能帮你消除疑虑，找到正确的应对方法！ 

(宋红伟 郑州大桥医院 麻醉科 主治医师) []