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骨科护理:感染后这样护理更有效

2025-04-06 16:36 河南广播电视台安全健康直通车

骨科感染是骨科临床上较为常见且棘手的问题,无论是在骨科手术后,还是创伤发生之后,它都可能悄然出现。一旦出现感染,其危害不容小觑,不仅会显著延长患者的康复时间,使患者需要在病痛中煎熬更久,还可能引发一系列严重的后果,比如骨不连、关节功能障碍等,这些都将对患者今后的生活质量产生极大的负面影响。因此,在感染发生之后,进行科学、有效的护理就显得尤为重要。以下是一系列有效的骨科感染护理措施:

1. 严格遵守无菌操作原则:在进行任何与伤口相关的操作时,护理人员必须以高度的责任心和严谨的态度严格遵守无菌操作规程。从准备护理所需的器械开始,就要确保所有器械都经过严格的消毒处理,在操作过程中,每一个动作都要规范、轻柔,避免因操作不当导致细菌的进一步侵入和扩散。例如,在接触伤口前,一定要彻底洗手并佩戴无菌手套,每一个细微的动作都要符合无菌要求,就像在进行一场精密的手术一样容不得半点马虎。

2. 伤口观察与护理:护理人员需要密切观察伤口的愈合情况,这是一个细致且持续的过程。每天都要认真检查伤口周围的红肿程度,轻轻触摸是否有发热现象,仔细观察渗出液的颜色、量和性质,同时询问患者伤口的疼痛程度,并结合体温变化等情况进行综合判断。保持伤口清洁干燥是关键,定期更换敷料时,要动作轻柔,避免拉扯到伤口。在选择消毒剂和抗生素敷料时,要根据伤口的具体情况进行合理选择,以最大程度地减少感染风险。

3. 药物治疗:根据医嘱合理使用抗生素是控制感染的重要手段。护理人员要准确掌握药物的使用剂量、时间和方法,同时密切关注患者使用药物后的反应。要注意药物可能产生的副作用,如胃肠道不适、过敏反应等,还要留意患者对药物的耐受性。如果在用药过程中出现任何异常情况,要及时向医生反馈,以便及时调整治疗方案。

4. 营养支持:提供充足的营养对于增强患者的免疫力至关重要。护理人员要根据患者的口味和身体状况,为其制定合理的饮食计划。确保患者摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,这些优质蛋白质是身体修复和抵抗感染的重要物质基础;同时,要保证维生素和矿物质的摄入,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。良好的营养支持就像是为患者的身体提供了充足的“弹药”,有助于促进伤口的愈合。

5. 疼痛管理:疼痛是骨科感染患者常见的困扰,合理使用止痛药物可以有效减轻患者的疼痛感。护理人员要根据患者的疼痛程度,按照医嘱准确使用止痛药物。同时,要关注药物的效果和副作用,避免因过度依赖药物而产生不良影响。此外,还可以采用一些非药物的方法来缓解疼痛,如心理疏导、物理治疗等,帮助患者放松身心,减轻疼痛感,避免因疼痛导致的活动受限,促进患者早期进行功能锻炼。

6. 功能锻炼:在医生的指导下,鼓励患者进行早期的功能锻炼是促进康复的重要环节。护理人员要向患者详细解释功能锻炼的重要性和方法,帮助患者克服因疼痛和恐惧而产生的心理障碍。早期的功能锻炼可以从简单的关节活动开始,逐渐增加活动的强度和范围,以防止关节僵硬和肌肉萎缩,促进血液循环,加速康复进程。在锻炼过程中,要密切观察患者的反应,确保锻炼的安全性和有效性。

7. 心理支持:感染后的患者往往会承受较大的心理压力,可能会出现焦虑、抑郁等情绪反应。护理人员要关注患者的心理状态,及时与患者进行沟通和交流,了解他们的内心想法和需求。通过倾听患者的诉说,给予他们安慰和鼓励,帮助患者建立战胜疾病的信心。可以向患者介绍成功康复的案例,让他们看到希望,积极配合治疗和护理。

8. 定期随访:鼓励患者定期回医院复查是确保康复效果的重要措施。护理人员要向患者详细说明定期复查的重要性和时间安排,提醒患者按时复诊。在复查过程中,医生可以及时了解患者的康复情况,发现和处理可能出现的问题,根据患者的具体情况调整治疗和护理方案。

9. 教育患者:向患者及其家属提供有关感染预防和护理的知识是提高患者自我护理能力的关键。护理人员可以通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式,向患者及其家属详细讲解个人卫生、伤口护理、药物使用等方面的知识。让他们了解如何正确洗手、如何保持伤口清洁、如何按时服药等,使他们能够更好地参与自我护理,提高康复效果。

10. 预防交叉感染:在医院环境中,预防交叉感染是保障患者安全的重要工作。医院要采取一系列措施,如定期对病房进行消毒,包括地面、墙壁、桌椅等各个角落都要进行彻底清洁和消毒;使用一次性医疗用品,避免重复使用可能带来的感染风险;严格控制探视人员的数量和时间,减少人员流动带来的细菌传播。

总之,骨科感染后的护理需要综合考虑多方面因素,包括无菌操作、伤口护理、药物治疗、营养支持、疼痛管理、功能锻炼、心理支持、定期随访、患者教育和预防交叉感染等。通过这些全面、细致的综合措施,可以最大程度地控制感染,促进患者早日康复,重新回归正常的生活。 

(许彩娟 尉氏县中心医院 感染防控科)


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