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结肠癌:早筛早治,守护肠道健康

2025-03-13 13:10 河南广播电视台安全健康直通车

结肠癌,作为全球范围内极为常见的恶性肿瘤之一,犹如一颗隐藏在身体里的定时炸弹,严重威胁着人们的生命健康。其发病率和死亡率在各类恶性肿瘤中均处于较高水平,给无数家庭带来了沉重的打击。然而,值得庆幸的是,结肠癌的发生发展并非一蹴而就,而是一个相对缓慢的过程,通常需要数年的时间。在这漫长的时间里,从正常细胞逐渐演变为癌细胞,这为我们早期发现和治疗提供了宝贵的机会。因此,早筛早治成为了守护肠道健康、降低结肠癌风险的关键策略,就如同在疾病的萌芽阶段及时将其扼杀,避免其发展成难以控制的局面。

 早筛的重要性

早期筛查对结肠癌防治至关重要。结肠癌早期常无症状,患者虽无不适,但可能已开始发展或出现如腺瘤性息肉等癌前病变,若不处理,可能演变为结肠癌。早期结肠癌多局限于肠壁内,治疗效果好、治愈率高,如同趁敌人刚露头时消灭更容易;而癌症扩散到肠壁外,治疗难度和死亡风险会显著增加。所以,定期进行结肠癌筛查对早期发现病变十分关键,它就像身体的“侦察兵”,可及时发现隐患。 

 常见的结肠癌筛查方法

1. 粪便潜血试验(FIT):这是一种简单无创、操作方便的筛查方法。其原理是检测粪便中有无微量血液,以此判断是否可能患有结肠癌或结肠息肉。正常情况下,粪便中不应有血液,若检测出微量血液,可能意味着肠道存在病变,如肿瘤或息肉表面血管破裂出血。该方法如同“侦探”,通过检查粪便寻找健康隐患。 

2. 结肠镜检查:这是一种更直接的检查方法。医生用结肠镜可直接观察结肠和直肠内部,如同给肠道“全景扫描”。检查时,能清晰看到肠道黏膜形态、颜色及是否有肿物、溃疡等病变。若发现可疑病变,还可取组织活检明确良恶性。尽管结肠镜检查可能让患者不适,但对结肠癌诊断和早期发现价值重大。 

3. CT结肠成像(CTC):也称为虚拟结肠镜,是用CT扫描获取结肠内部图像的技术。它无需像结肠镜那样插入器械入肠道,而是用先进CT设备扫描结肠,再用计算机技术重建三维图像。此方法能清晰显示结肠形态和结构,对发现较大息肉和肿瘤效果好,如同“超级摄影师”,能从不同角度为结肠拍照,助医生全面了解肠道情况。 

4. 双重对比钡灌肠(DCBE):通过X射线检查结肠,常与钡剂和空气配合使用以获清晰图像。检查前,患者口服钡剂在肠道形成涂层,再注入空气使肠道扩张。在X射线下,肠道轮廓清晰显示,医生观察肠道形态及有无充盈缺损判断是否存在病变。此方法如同给肠道“造影”,让病变无所遁形。 

5. 粪便DNA检测:通过检测粪便样本中的异常DNA来发现结肠癌或结肠息肉。在正常情况下,我们的细胞会不断更新和死亡,死亡的细胞会随着粪便排出体外。如果肠道内存在肿瘤或息肉,这些病变细胞也会脱落并随粪便排出。粪便DNA检测就是通过检测这些脱落细胞中的DNA是否存在异常来判断是否有结肠癌或结肠息肉的可能。这种方法具有无创、便捷的优点,为结肠癌的筛查提供了一种新的选择。

 早治的策略

一旦筛查发现结肠癌或其前驱病变,就必须立即采取治疗措施。治疗结肠癌的方法有很多种,主要包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。对于早期结肠癌,通常可以通过手术切除肿瘤来治疗,而且很多时候不需要其他辅助治疗。手术就像是一把“手术刀”,直接将肿瘤从身体里切除,从而达到治疗的目的。而对于更晚期的结肠癌,由于肿瘤可能已经扩散到周围组织或其他部位,单纯的手术治疗可能无法完全清除肿瘤,这时就需要综合运用多种治疗方法。比如,在手术前可能需要先进行化疗或放疗,缩小肿瘤的体积,降低手术的难度;手术后也可能需要进行辅助化疗或放疗,以杀死可能残留的癌细胞,降低复发的风险。靶向治疗则是针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗,就像是精确制导的导弹,能够更精准地打击肿瘤细胞,副作用也相对较小。

 生活方式的调整

除了定期筛查和及时治疗外,保持健康的生活方式也是预防结肠癌的重要措施。健康的生活方式就像是一道坚固的“防线”,能够帮助我们抵御结肠癌的侵袭。

- 均衡饮食:增加蔬果摄入,减少红肉和加工肉类摄入。蔬果富含维生素、矿物质和膳食纤维,对维持肠道正常功能和健康很重要。膳食纤维能促进肠道蠕动、增加粪便体积、减少有害物质停留时间,降低结肠癌风险。而红肉和加工肉类含高脂肪和胆固醇,过量摄入会增加肠道负担,还可能产生致癌物质。因此,应多吃新鲜蔬果,少吃红肉和加工肉类,保持肠道“清洁”与健康。 

- 保持健康体重:避免肥胖,因为肥胖是结肠癌的一个风险因素。肥胖会导致体内激素水平失衡,影响肠道的正常代谢和功能。过多的脂肪组织还会产生一些炎症因子,这些炎症因子可能会促进肿瘤的发生和发展。所以,我们要通过合理的饮食和适量的运动来保持健康的体重,让身体处于一个良好的状态。

- 定期锻炼:每周至少进行150分钟的中等强度运动。运动可以促进血液循环,增强身体的免疫力,提高肠道的蠕动能力。适度的运动还可以缓解压力,改善心情,这些都对预防结肠癌有积极的作用。我们可以选择一些适合自己的运动方式,比如散步、跑步、游泳、骑自行车等,让运动成为我们生活的一部分。

- 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加结肠癌的风险。香烟中含有多种致癌物质,这些物质会随着血液循环到达肠道,对肠道黏膜造成损伤,增加结肠癌的发生几率。而过量饮酒会刺激肠道黏膜,导致肠道炎症,长期的炎症刺激也可能会引发癌变。所以,为了肠道的健康,我们应该尽量戒烟限酒,远离这些不良的生活习惯。

 结语

结肠癌的早筛早治是提高治愈率、降低死亡率的有效手段。通过定期进行结肠癌筛查,结合健康的生活方式,我们可以有效地守护肠道健康,预防结肠癌的发生。对于已经确诊的患者,及时的治疗和良好的生活习惯同样重要,它们就像是两把“利剑”,能够帮助患者更好地战胜疾病,提高生活质量并延长生存期。让我们从今天开始,关注肠道健康,共同对抗结肠癌,为自己和家人的健康撑起一片蓝天。 

(陶青云 开封市肿瘤医院 肿瘤内科)


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