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长期用激素眼药水,当心‘激素性青光眼’偷走视力!

2025-08-01 13:28 河南广播电视台安全健康直通车

在繁忙的生活节奏中,眼部不适似乎成了许多人的常态,而激素类眼药水因其快速缓解症状的特性,被不少人视为“救星”。然而,这把双刃剑背后隐藏的风险却鲜为人知——长期滥用激素眼药水,可能会悄然引发一种名为“激素性青光眼”的疾病,无声无息地侵蚀着我们的视力健康。今天,就让我们深入探讨这一话题,揭开其神秘面纱。

一、激素眼药水的双面性

激素,即糖皮质激素,在医学领域广泛应用,包括眼科治疗中,它们能有效减轻炎症、抑制免疫反应,对于过敏性结膜炎、葡萄膜炎等眼部疾病有着显著疗效。但正是这份强大的治疗能力,也让人们在使用时忽略了潜在的副作用。当这些药物被不当或长期使用时,就如同打开了潘多拉的盒子,释放出一系列不良后果,其中最令人担忧的就是眼压升高,进而发展成青光眼。

二、什么是激素性青光眼?

激素性青光眼是一种由长期使用含糖皮质激素的药物(尤其是眼药水)引起的继发性开角型青光眼。它不像原发性青光眼那样有明确的遗传因素主导,而是直接与药物使用相关。患者往往在不知不觉中患病,因为早期症状轻微甚至无感,如轻微的视物模糊、眼胀等,很容易被忽视。但随着病情进展,眼压持续增高会逐渐损害视神经纤维,导致视野缺损,最终影响中心视力,严重者可致盲。

三、为何会发生?

正常情况下,人眼内的房水循环保持着动态平衡,维持着眼内压的稳定。而激素类药物会干扰这一过程,减少房水的排出,或者增加其产生,打破了原有的平衡状态,从而导致眼压升高。这种变化初期可能不易察觉,但随着时间的推移,对视神经造成的损伤却是不可逆的。

四、谁更容易中招?

并非所有人使用了激素眼药水都会患上激素性青光眼,但以下几类人群风险更高:有青光眼家族史的人、高度近视者、糖尿病患者以及长时间、高频率使用激素眼药水的患者。此外,儿童和老年人由于生理特点的不同,也相对更容易受到影响。

五、如何预防?

遵医嘱用药:最重要的是严格按照医生的指示使用激素类眼药水,不要自行延长用药时间或增加剂量。定期复诊,让医生评估治疗效果及安全性。

监测眼压:在使用期间,应定期进行眼压检查,特别是对于那些需要长期治疗的患者。一旦发现眼压异常升高,应及时调整治疗方案。

替代疗法探索:对于某些情况,可以考虑非激素类的抗炎药物作为替代方案,以减少风险。

生活方式调整:保持健康的生活习惯,如适量运动、均衡饮食、充足睡眠,有助于维护整体健康,也可能间接降低患病风险。

教育普及:提高公众对激素性青光眼的认识,了解其危害和预防措施,是避免悲剧发生的关键。

六、结语

激素眼药水虽是治疗眼部疾病的有效工具,但其背后的风险不容忽视。面对眼部不适,我们应当理性对待,既不能因噎废食完全拒绝必要的治疗,也不能盲目依赖,忽视了潜在的副作用。通过科学用药、定期监测和健康的生活方式,我们可以有效规避风险,保护好这扇通往世界的窗户——我们的眼睛。毕竟,视力一旦受损,往往是不可逆转的损失。让我们共同努力,守护好这份宝贵的光明。

(张艳 南阳南石医院 眼科 主治医师)

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