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急救指南:怀疑急性心梗怎么办?黄金120分钟生死时速

2025-08-04 08:38 河南广播电视台安全健康直通车

当您或身边的人突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出冷汗等疑似急性心肌梗死的症状时,每一秒都至关重要。了解并迅速采取正确的行动,可以为挽救生命赢得宝贵时间。以下是一份详细的急救指南,帮助您在“黄金120分钟”内有效应对这一紧急情况。

一、识别症状,立即警觉

急性心肌梗死(简称心梗)的典型表现包括剧烈且持续的胸痛,这种疼痛往往位于胸骨后部,可能放射至左臂、颈部、下颌甚至背部;同时伴有压迫感、憋闷感或是烧灼样的不适。此外,患者还可能出现气短、大汗淋漓、恶心呕吐、头晕乃至晕厥等症状。一旦察觉到这些迹象,应立刻意识到可能是心梗发作,切勿拖延。

二、保持冷静,迅速求助

拨打急救电话:第一时间拨打当地的紧急救援号码(如中国的120),清晰告知接线员患者的症状、所在位置及联系方式。尽量让通话环境安静,以便准确传达信息。

通知家人或周围人:如果独自在家,尝试大声呼救或使用手机联系家人、邻居帮忙;若是公共场所,则直接向工作人员求助,让他们协助呼叫救护车。

三、现场初步处理

停止一切活动,静卧休息:让患者立即停止正在进行的任何体力活动,最好是平躺于平坦硬实的表面,如地板或硬板床上,减少心脏负担。解开紧身衣物,尤其是领口和腰带,以保证呼吸顺畅。

给予氧气吸入(如有条件):若家中备有便携式氧气瓶或其他供氧设备,可为患者提供低流量吸氧,有助于缓解缺氧状态。但注意不要自行调整流量过高,以免造成伤害。

避免随意用药:非专业人士不应擅自给患者服用任何药物,特别是阿司匹林以外的其他心脏病相关药品,因为错误的用药可能会加重病情。不过,如果之前医生曾指示过在类似情况下可以使用小剂量阿司匹林嚼碎后含服以抗血小板聚集,且确认无过敏史的情况下,可以考虑执行。但这必须基于过往医嘱,不可盲目为之。

监测生命体征:观察患者的意识状态、呼吸频率与深度、皮肤颜色变化等,记录下这些重要信息,待医护人员到达时报告给他们作为参考。

四、等待救援期间的准备

整理随身物品:准备好患者的身份证件、医保卡以及近期服用的药物清单,方便就医时快速办理手续和使用。如果有既往病历资料也能带上更好。

心理安抚:尽量用温和的语言安慰患者,减轻其焦虑情绪,因为过度紧张会进一步升高血压,不利于病情稳定。可以通过聊天转移注意力,但避免引起剧烈的情绪波动。

准备搬运工具:考虑如何安全地将患者从当前位置转移到担架上或车上,确保过程中动作轻柔平稳,避免二次伤害。可以使用毛毯或垫子增加舒适度。

五、配合专业救护团队

当救护车抵达后,积极配合医护人员的工作,如实回答他们的问题,并提供已观察到的所有细节。遵循他们的指导进行必要的检查和治疗措施。在送往医院的途中,继续维持患者的稳定状态,随时准备向接收方交接相关信息。

六、后续跟进与康复计划

到达医院后,患者将被送入急诊室接受全面评估和紧急处理。家属应密切关注医生的建议,了解治疗方案,并在出院后严格遵守医嘱进行长期管理和生活方式调整,包括合理膳食、规律运动、戒烟限酒、定期复查等,以促进心脏健康恢复,预防再次发生心血管事件。

通过以上步骤,我们可以最大限度地利用好那关键的“黄金120分钟”,为患者争取到最佳的救治机会。记住,时间就是生命,在面对急性心梗这样的危急状况时,迅速而恰当的反应至关重要。

(姚克顺 镇平县人民医院 心内二 主治医师)

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