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急性心梗的"黄金120分钟",如何抓住最佳抢救时机?

2023-05-13 11:11 河南广播电视台安全健康直通车

急性心肌梗死,俗称心梗,是一种严重威胁生命的疾病。当心脏的冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血坏死时,便可能引发急性心梗。在这场与死神的赛跑中,发病后的120分钟,即“黄金两小时”,是抢救的关键时期。每分每秒都至关重要,延误一分钟,就可能让患者离健康更远一步。

为何这“黄金120分钟”如此重要呢?心脏是我们身体的“永动机”,一刻不停地为全身输送血液。而心梗发作时,就像是给这个“永动机”的燃料供应系统出了大问题,血管堵塞,心肌细胞得不到足够的养分和氧气,开始大片“罢工”。如果不能在最佳时间内打通血管,让血液重新顺畅流动,这些“罢工”的心肌细胞就会慢慢死去,心脏功能也会大打折扣,严重的话甚至会危及生命。

那么,我们该如何抓住这宝贵的“黄金120分钟”呢?

首先,一旦怀疑有人心梗发作,应立即拨打120急救电话。这是抢救的第一步,也是至关重要的一步。在等待救护车的过程中,我们要让患者就地平卧,保持安静和放松,千万不要随意搬动患者,以免造成二次伤害。同时,可以给予患者高浓度的氧气吸入,以缓解其缺氧状况。

救护车到来后,医护人员会争分夺秒地展开救治。急救车上配备了必要的抢救器材、药物和专业的救护人员,可以对患者进行初步的治疗和监测。例如,给予患者氧气吸入,以缓解其缺氧;使用止痛药物,减轻患者的疼痛;舌下含服或静脉滴注硝酸甘油,以扩张冠状动脉,增加侧枝血流到缺血的心肌,缓解缺血性疼痛;嚼服阿司匹林以抗血小板凝聚,防止血栓进一步形成。此外,还可以进行心电监测和准备除颤器,以应对可能出现的严重心律失常。

在救护车未到的这段时间里,家属或目击者也可以采取一些简单的急救措施。比如,让患者卧床休息,不要随意走动或用力,以降低心肌氧耗量;给予患者服用硝酸甘油(但需注意服用方法和剂量,避免过量);有条件的可以测量血压并记录每分钟心脏跳动的速率和节律,以供医生参考。

当然,预防总是优于治疗。对于心梗来说,保持健康的生活方式是降低发病风险的关键。合理饮食、适量运动、戒烟限酒、定期体检等都是有效的预防措施。此外,对于已经患有冠心病等心血管疾病的患者来说,更应该遵医嘱按时服药、定期复查,以控制病情的发展。

除了个人和家庭的急救措施外,社会也应该建立起完善的急救体系。比如,在公共场所设置AED(自动体外除颤器)系统,并进行语音引导,以便在紧急情况下能够迅速使用;推广智能心律背心等远程监测设备,以便及时发现并处理心梗等心血管疾病;建立跨地区空中120模式等高效的转运系统,以便在需要时能够迅速将患者送往有条件的医院进行救治。

总之,“黄金120分钟”是急性心梗抢救的关键时期。我们要提高警惕,一旦发现有人心梗发作,应立即拨打120急救电话,并在等待救护车的过程中采取适当的急救措施。同时,我们也要注重预防,保持健康的生活方式,降低心梗的发病风险。只有这样,我们才能在这场与死神的赛跑中赢得更多的时间和机会,挽救更多的生命。

(代丽 河南荥阳市人民医院 心血管内科)


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