当心肌梗死发作,每一秒都无比珍贵,最初的120分钟堪称抢救的黄金时机,它直接关乎患者的生死存亡。掌握正确的自救步骤,是在这场与死神赛跑中胜出的关键。下面为大家详细介绍这些关键的自救方法。
一、精准识别心梗症状
(一)典型症状
1. 胸痛特征:最明显的症状是胸痛,这种疼痛常呈压榨样,仿佛有一块巨石压在胸口,且持续时间超过15分钟。与普通胸痛不同,心梗引发的疼痛更为剧烈且持久,不会轻易缓解。
2. 放射痛范围:疼痛不仅局限于胸部,还会放射至左肩、下颌、背部等部位。例如,患者可能会感觉到左肩莫名的酸痛,或是下颌部位出现放射性疼痛,这些都是心梗可能出现的信号。
(二)伴随症状
1. 全身反应:发作时,患者往往会伴随大汗淋漓,汗水不受控制地涌出,同时还可能出现恶心、呕吐的症状,感觉肠胃翻江倒海。
2. 呼吸与心理症状:呼吸困难也是常见表现,患者会觉得空气不够用,呼吸急促且费力,甚至会产生强烈的濒死感,仿佛生命即将走到尽头。
二、争分夺秒立即行动
(一)停止一切活动
1. 紧急制动:一旦察觉可能是心梗发作,必须立刻停止手头正在进行的所有活动,迅速找个安全的地方坐下或平躺。任何体力活动都会增加心脏负担,加重心肌缺血的状况。
2. 避免劳累:哪怕是轻微的走动、抬手等动作都要避免,此时让心脏得到充分的休息至关重要。
(二)快速拨打急救电话
1. 清晰表述:马上拨打急救电话120 ,接通后务必明确告知接线员“疑似心梗发作”,让急救人员第一时间了解情况的紧急性。
2. 提供关键信息:准确提供自己所在的详细地址,包括门牌号、小区名称、标志性建筑等,方便急救人员快速定位。同时,简要描述自己目前的症状,如胸痛的程度、是否伴有呕吐等。
(三)正确服用急救药物
1. 硝酸甘油用法:迅速取出硝酸甘油,舌下含服1片。硝酸甘油能快速扩张冠状动脉,增加心肌供血。若5分钟后症状没有缓解,可再次含服1片,但要注意,15分钟内服用不要超过3片。
2. 阿司匹林服用:立即嚼服300mg阿司匹林,嚼服能使药物更快地被吸收,发挥抗血小板聚集的作用,有助于减少血栓形成。
三、等待救援时的注意要点
(一)保持镇静心态
1. 自我调节:患者要努力让自己保持镇静,可通过深呼吸来放松身体,每次吸气时尽量让腹部隆起,呼气时缓慢吐出,以此缓解紧张情绪。
2. 家属配合:家属在一旁要给予患者充分的安抚,用温和的语言鼓励患者,让其感受到支持和安慰,避免患者因过度紧张而加重病情。
(二)做好就医准备
1. 资料准备:家属帮忙整理并携带患者的病历,病历中记录了患者过往的疾病史、检查结果等重要信息,能帮助医生快速了解患者情况。同时,带上正在服用的药物,方便医生知晓患者的用药情况。
2. 时间记录:准确记录症状发作的时间,这对于医生判断病情发展和制定治疗方案极为关键。从症状出现的那一刻起,每一分每一秒都至关重要。
四、积极做好预防措施
(一)控制危险因素
1. 慢性病管理:积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,按时服药,定期监测血压、血糖、血脂指标,将其控制在合理范围内。这些慢性病是心梗的重要危险因素,有效控制能降低发病风险。
2. 生活习惯调整:坚决戒烟,吸烟会损伤血管内皮,增加血栓形成的风险;限制饮酒,避免过量饮酒对心脏和血管造成损害。
(二)定期体检筛查
1. 常规检查:定期进行心电图、心脏超声等常规检查,心电图能检测心脏的电活动情况,心脏超声可观察心脏的结构和功能,及时发现潜在的心脏问题。
2. 深度筛查:对于有家族病史或高危因素的人群,必要时进行冠脉CTA检查,它能清晰显示冠状动脉的情况,排查是否存在血管狭窄等问题。
当心肌梗死发作,立即停止活动、快速拨打急救电话、正确服用急救药物,全力以赴在120分钟内开通血管,这是挽救生命的核心关键。同时,做好预防措施,控制危险因素,定期体检,才能最大程度降低心梗的发生几率,守护好我们的心脏健康。
(马文帅 长葛市人民医院 心血管内科二病区 主管护师)