在现代医学的广阔领域中,超声波检查宛如一颗璀璨的明珠,是极为重要的诊断工具。特别是在腹部器官的检查方面,它更是发挥着不可替代的关键作用。腹部超声,也被专业地称为腹部超声波检查,这是一种无创且无痛的先进检查方式。它巧妙地利用了超声波独特的物理特性,宛如一位神奇的“透视眼”医生,帮助临床医生清晰地“看见”我们身体内部腹部器官的详细结构和功能状态。凭借这种检查手段,医生能够对各种腹部疾病进行精准的诊断和全面的评估。
超声波,其实是一种频率高于人耳所能听到的最高频率(20千赫兹)的特殊声波。想象一下,它就像一群勤劳的小使者,在腹部超声检查中,通过一个名为探头的设备被发射进入人体。当这些超声波小使者在人体内部前行时,一旦遇到不同密度的组织界面,就如同遇到了特殊的“关卡”,会产生反射现象。这些反射回来的超声波信号被探头敏锐地接收,然后迅速转换成电信号,再由功能强大的计算机进行精细处理,最终呈现出清晰的图像。通过这些珍贵的图像,医生就如同拥有了一张详细的人体腹部地图,可以清楚地观察到肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等重要腹部器官的大小、具体形态、准确位置,还能判断是否存在异常情况。
腹部超声检查在临床上有着广泛的应用,通常用于诊断多种复杂的腹部疾病,下面我们就来详细了解一下:
1. 肝脏疾病:肝脏作为人体重要的解毒和代谢器官,容易受到多种疾病的侵袭。例如肝硬化,这是一种由于长期的肝脏损伤导致肝脏组织纤维化的严重疾病,通过腹部超声可以观察到肝脏形态的改变和实质回声的异常;肝囊肿,就像是肝脏里长了一个个小水泡,在超声图像上呈现出边界清晰的无回声区;还有肝肿瘤,无论是良性的还是恶性的,超声都能发现其占位性病变的特征,为后续的进一步检查和治疗提供重要线索。
2. 胆道系统疾病:胆道系统负责运输和储存胆汁,一旦出现问题,会严重影响消化功能。胆结石就如同胆道里的“小石子”,在超声图像上表现为强回声光团,后方伴有声影;胆囊炎则会使胆囊壁增厚、毛糙,胆囊可能会出现肿大等表现;胆管扩张也能通过超声清晰地显示出来,提示可能存在胆管梗阻等情况。
3. 胰腺疾病:胰腺是人体重要的消化和内分泌器官。胰腺炎发作时,超声可见胰腺肿大,回声减低,周围可能有渗出液;胰腺肿瘤更是一种严重的疾病,超声可以初步判断肿瘤的大小、位置和与周围组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。
4. 脾脏疾病:脾脏在人体的免疫和血液系统中有着重要作用。脾肿大可能是由于感染、血液系统疾病等多种原因引起的,超声可以准确测量脾脏的大小,判断肿大的程度;脾破裂则是一种紧急情况,超声能够及时发现脾脏周围的血肿等表现,为及时治疗争取宝贵时间。
5. 肾脏疾病:肾脏是人体的“过滤器”,负责排泄代谢废物和维持体内水盐平衡。肾结石在超声图像上表现为强回声光团,后方伴有声影,就像肾脏里的“小石块”;肾囊肿如同肾脏里的小水泡,边界清晰;肾肿瘤可能表现为肾脏内的占位性病变;肾积水则是由于尿路梗阻导致肾脏内尿液积聚,超声可以清晰地显示肾盂肾盏的扩张程度。
6. 腹腔积液:腹腔积液的出现往往提示着身体存在某些潜在的疾病。通过腹部超声,医生可以准确判断是否存在腹水,测量腹水的量,并观察腹水的分布情况,为进一步查找病因提供重要线索。
进行腹部超声检查时,患者通常需要严格空腹6 - 8小时。这是因为进食后,胃肠道内会充满食物和气体,这些物质会像一层“迷雾”一样干扰超声波的传播,从而影响对腹部器官的清晰观察。在检查过程中,患者需要平躺在舒适的检查床上,医生会在探头表面涂抹一层凉凉的耦合剂,这就像给探头穿上了一层“润滑衣”,使探头能够在腹部表面顺畅地轻轻移动进行扫描。在这个过程中,患者可能会感觉到探头施加的一些压力,但通常不会有明显的疼痛感,就像被轻轻按压了几下一样。
腹部超声检查具有诸多显著的优点,它是一种安全、快捷的检查方式。与一些需要使用辐射的检查方法不同,它不会对患者产生已知的长期风险,就像是一位温和的健康守护者。然而,任何检查方法都有其局限性。比如对于肠道气体较多的患者,肠道内大量的气体就像一堵难以穿透的“墙”,会阻碍超声波的传播,导致超声波可能无法清晰地穿透肠道气体,从而影响图像的质量,使医生难以看清肠道后方的器官情况。此外,由于超声波对于骨组织的穿透能力较弱,所以它并不适合用于检查骨骼内部的情况。
总之,腹部超声检查为我们提供了一扇宝贵的窥视身体内部“神秘世界”的窗口。它就像一位忠诚的健康侦探,帮助医生及时发现和诊断各种腹部疾病,为患者的健康保驾护航。随着医学技术如同飞速前进的列车不断进步,超声波检查的精确度和应用范围也在持续扩大,它必将在现代医学领域中扮演越来越重要的角色,成为守护人类健康不可或缺的一部分。
(吴佳宁 濮阳油田总医院 超声科)