提到慢性呼吸系统疾病,很多人第一时间想到的就是俗称的“老慢支”。然而,将慢性阻塞性肺病(COPD)简单等同于支气管炎或仅仅看作是老年人才会患的疾病,是一种极大的误解。事实上,COPD是一种复杂且具有广泛影响的慢性病,它远比我们想象的要严重得多。今天,我们就来揭开COPD的真实面目,深入了解这一被低估的健康杀手。
COPD并非单一病症,而是一个包括慢性支气管炎和肺气肿在内的综合征。这两种状况都会导致气道狭窄、炎症加剧以及肺部弹性下降,使得患者在呼气时遇到困难,出现持续性的气流受限。这种不可逆的气流受限是COPD的核心特征,也是区分它与其他呼吸道疾病的关键点。随着病情进展,患者日常活动能力逐渐减弱,生活质量显著下降,甚至可能因呼吸衰竭等并发症而危及生命。
吸烟无疑是导致COPD的首要危险因素。长期吸烟者的肺部会遭受化学物质的持续侵蚀,引发慢性炎症反应,最终破坏肺组织结构。据统计,大约80%-90%的COPD病例与吸烟有关。但值得注意的是,非吸烟者也不应掉以轻心,因为环境污染、职业暴露于粉尘和有害气体、遗传因素以及儿童时期的呼吸道感染等都可能成为诱发COPD的重要因素。因此,无论是否吸烟,每个人都应警惕这一疾病的发生。
COPD的症状往往初期不明显,容易被忽视。咳嗽、咳痰可能是最早的信号,随后可能出现喘息、胸闷和呼吸困难。这些症状在晨起时尤为明显,且在进行体力活动后加重。随着病情发展,即使是轻微的日常动作也可能让患者感到极度不适。遗憾的是,许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期,错过了最佳治疗时机。所以,对于有高危因素的人群来说,定期进行肺功能检查至关重要。
治疗COPD的目标不仅仅是缓解症状,更重要的是延缓疾病进程,改善生活质量。目前的治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、康复训练及必要时手术治疗。支气管扩张剂可以帮助打开狭窄的气道,减少呼吸困难;吸入性糖皮质激素则能有效控制气道炎症。此外,戒烟绝对是改变预后的关键一步,无论何时开始都不晚。参与专业的呼吸康复计划,如呼吸操、适量运动等,也能显著提升患者的运动耐力和生活自理能力。
预防总是优于治疗。避免主动和被动吸烟、减少室内空气污染、改善工作和生活环境的质量,都是有效的预防措施。同时,增强身体免疫力,及时治疗感冒和其他呼吸道感染,也有助于降低患病风险。社会层面而言,提高公众对COPD的认识,推广早期筛查和干预策略,对于减轻疾病负担具有重要意义。
慢性阻塞性肺病是一种严重的、进行性的呼吸系统疾病,其影响远不止于“老慢支”那么简单。通过提高认识、积极预防、早期诊断与综合治疗,我们可以有效管理这一疾病,让患者重拾自由呼吸的权利,享受更高质量的生活。让我们共同努力,为每一个渴望顺畅呼吸的生命护航。
(王富穆 嘉兴市秀洲区人民医院)


