春季是万物复苏的季节，却也是儿童荨麻疹的高发期。风团、瘙痒、皮肤红肿……这些症状让家长揪心不已。荨麻疹虽非大病，但反复发作可能影响孩子的生活质量，甚至引发呼吸道、消化道等严重过敏反应。为何春季成为荨麻疹的“重灾区”？家长又该如何科学预防？本文结合临床研究与家庭护理经验，为您梳理实用预防技巧，希望对大家能有帮助。
一、春季荨麻疹高发的五大诱因
1.过敏原“大爆发”：春季空气中花粉、柳絮浓度骤增，这些微小颗粒通过呼吸道或皮肤接触进入人体，易诱发过敏反应。同时，尘螨在潮湿温暖的春季繁殖加速，地毯、床垫、毛绒玩具等成为其“温床”。
2.气温“过山车”：春季昼夜温差可达10℃以上，儿童皮肤血管调节能力较弱，频繁冷热交替会导致血管扩张或收缩，释放组胺等炎症介质，诱发风团。此外，春季湿度上升，霉菌滋生风险增加，进一步加重过敏负荷。
3.户外活动“陷阱”：孩子户外活动时间延长，接触昆虫（如蜜蜂、蚂蚁）、植物汁液（如漆树、荨麻）的概率上升。这些物质可能通过直接刺激或免疫反应引发荨麻疹。
4.免疫力“青黄不接”：儿童免疫系统尚未发育完善，春季病毒、细菌活跃，感染（如感冒、扁桃体炎）可能成为荨麻疹的“导火索”。
5.遗传“隐形密码”：若父母一方或双方有荨麻疹病史，孩子患病风险增加2-3倍。基因决定了个体对过敏原的敏感性，这类儿童需更严格的环境控制。
二、家庭预防“五步法”：从源头阻断风险
第 1 步：打造“低敏家居”
- 清洁革命：每周用55℃以上热水清洗床单、被罩，拍打晾晒以杀灭尘螨；使用防螨床品包裹枕芯、被芯；定期用除螨仪清理沙发、地毯。
- 空气管理：每日开窗通风30分钟，保持室内湿度在50%-60%（使用加湿器或除湿机调节）；空气净化器可过滤花粉、霉菌孢子。
- 隔离过敏原：花粉浓度高峰期（早晨10点至下午4点）关闭门窗；避免在室内摆放开花植物；对动物毛发过敏的家庭，暂不饲养宠物。
第 2 步：饮食“排雷”计划
- 记录饮食日记：连续2周记录孩子每日饮食及荨麻疹发作时间，锁定可疑致敏食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果）。例如，若孩子每次吃虾后1小时内出现风团，需暂停食用并咨询医生。
- 辅食添加原则：低龄儿童引入新食物时，遵循“单一品种、少量尝试、间隔3-5天”原则，观察有无呕吐、腹泻、皮疹等反应。
- 避开高风险食物：急性发作期暂停食用芒果、草莓、菠萝等易致敏水果，以及奶酪、腌肉等高组胺食物。
第 3 步：皮肤“防护盾”构建
- 温和清洁：每日用37℃以下温水洗澡，避免碱性肥皂或沐浴露；洗澡后3分钟内涂抹无香精保湿霜（如凡士林），修复皮肤屏障。
- 衣物选择：穿纯棉、宽松衣物，避免化纤、羊毛材质摩擦皮肤；出汗后及时更换干爽衣物，防止汗液刺激。
- 防抓伤策略：剪短孩子指甲，或佩戴棉质手套；瘙痒剧烈时，用冷藏毛巾（4℃）敷患处5-10分钟，每日2-3次。
第 4 步：增强免疫力“组合拳”
- 规律作息：保证每日10-12小时睡眠，避免熬夜；学龄儿童可在傍晚进行跳绳、慢跑等轻度运动，促进维生素D合成。
- 营养强化：每日摄入500g新鲜蔬果（如西兰花、猕猴桃），补充维生素C；遵医嘱使用益生菌（如鼠李糖乳杆菌）调节肠道免疫。
- 疫苗接种：按时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，降低感染诱发荨麻疹的风险。
第 5 步：应急准备与就医信号
- 家庭药箱：常备第二代抗组胺药（如地氯雷他定干混悬剂，适用于1岁以上儿童），按体重计算剂量（0.2mg/kg）；急性发作时可短期外用炉甘石洗剂止痒。
- 就医指征：出现以下情况需立即就诊：风团持续24小时不消退； 伴随呼吸困难、腹痛、呕吐； 面部或嘴唇肿胀；发热超过38.5℃。
三、特殊情况应对
1. 有过敏家族史的儿童
- 过敏原检测：3岁以上儿童可进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确致敏物质。
- 脱敏治疗：对尘螨、花粉过敏的儿童，可在医生指导下进行舌下含服脱敏治疗，疗程3-5年。
2. 反复发作的慢性荨麻疹
- 免疫调节：遵医嘱使用脾氨肽口服冻干粉，连续服用3个月，调节Th1/Th2细胞平衡。
- 低组胺饮食：限制发酵食品（如酱油、酸奶）、柑橘类水果的摄入，减少体内组胺合成。
四、误区澄清：这些做法可能帮倒忙！
误区1：过度限制饮食“孩子长荨麻疹，所有发物都不能吃！”
真相：仅需避开明确致敏食物，盲目忌口可能导致营养不良。建议通过饮食日记精准排查，而非一刀切。
误区2：依赖偏方止痒“用艾草水洗澡、涂大蒜汁能治荨麻疹！”
真相：未经验证的偏方可能刺激皮肤，加重病情。应选择科学止痒方法（如冷敷、外用药物）。
误区3：自行增减药量“孩子症状轻了，抗组胺药可以减量吗？”
真相：擅自停药可能导致病情反复。需按医嘱完成疗程，即使症状消失也应继续用药3-5天。
结束语，荨麻疹的预防是一场持久战，需要家长从环境、饮食、护理等多维度构建防护网。春季虽是过敏高发季，但通过科学管理，完全可以将发作风险降至最低。记住：每一次细致的观察、每一件干净的衣物、每一口健康的食物，都是对孩子最好的保护。若孩子不幸中招，请保持冷静，及时就医，与医生共同制定个性化方案。
(申晓娜 内黄县妇幼保健院 小儿内科)
