提到心梗,很多人会想到“老年人”“高血压患者”,但近年来,医院里三十多岁、甚至二十多岁的心梗患者越来越常见。他们平时看起来很健康,却可能在熬夜加班、剧烈运动后突然倒下。心脏就像身体的“发动机”,年轻人的心脏本应强劲有力,但一些“作死习惯”正在悄悄磨损它的“零件”,让冠状动脉提前老化、堵塞,最终引发心梗。想让心脏远离危险,得先认清那些伤害它的坏习惯。
一、心梗是啥?年轻人为啥会中招?
心梗,即心肌梗死,是冠状动脉突然堵塞,心肌因缺血缺氧而坏死的急症。冠状动脉就像给心脏供血的“输水管道”,一旦被血栓堵死,心脏肌肉会在短时间内受损,严重时危及生命。
1. 年轻人的血管“本应通畅”。年轻人的冠状动脉通常弹性好、内壁光滑,血流顺畅。但不良习惯会让血管提前“生锈”——脂质在血管壁沉积形成斑块,斑块破裂后激活凝血机制,形成血栓堵塞血管。这个过程原本需要几十年,现在却因坏习惯被大大加速,二十几岁的人也可能出现严重的冠脉狭窄。
2. “突发”背后有“积累”。年轻人的心梗看似突然,其实是长期损伤的结果。斑块在血管里悄悄长大,直到某一个诱因(如过度劳累、情绪激动)让斑块破裂,才引发急性堵塞。就像老化的水管,平时看似正常,一旦水压骤增就可能爆裂。
二、这些“作死习惯”,正在啃噬你的冠状动脉
年轻人的心梗,大多不是因为先天疾病,而是被后天的坏习惯“喂”出来的。这些习惯就像血管里的“腐蚀剂”,一点点破坏冠状动脉的健康。
(一)“吃出来”的血管垃圾
1. 高油高盐高糖“管不住嘴”。炸鸡、火锅、奶茶、烧烤成了日常,这些食物会让血液里的甘油三酯、胆固醇升高。多余的脂质沉积在血管壁,形成粥样斑块,就像水管里的水垢,越积越厚,最终堵塞血管。年轻人代谢快,但长期“重口味”,再好的代谢也扛不住垃圾的堆积。
2. 暴饮暴食“撑坏血管”。一顿饭吃太多,胃肠道需要大量血液消化食物,会分流心脏的供血;同时,过量饮食会让血脂、血糖骤升,增加血液黏稠度,容易诱发血栓形成。就像突然往水管里倒黏稠的液体,很容易造成堵塞。
(二)“熬出来”的心脏疲劳
1. 熬夜成“家常便饭”。凌晨一两点还在刷手机、打游戏,身体得不到休息,心脏只能“加班”泵血。长期熬夜会让交感神经兴奋,血压升高、心率加快,冠状动脉持续收缩,容易引发痉挛;还会导致体内激素紊乱,加速血管老化。就像让发动机一直高速运转,早晚会出故障。
2. “连轴转”不给心脏喘气机会。连续加班、高强度工作,身体长期处于应激状态,肾上腺素等激素大量分泌,会让血压波动、心脏负荷加重。冠状动脉在反复收缩、牵拉下,斑块容易破裂,引发心梗。
(三)“懒出来”的代谢减慢
1. 久坐不动“屁股粘在椅子上”。上班坐8小时,下班躺沙发,一天活动不超过10分钟。身体代谢变慢,血液流动不畅,脂质容易沉积;同时,肌肉量减少,无法帮助血管“泵血”,心脏只能更费力地工作。就像长期不流动的水会变浑浊,久坐的血液也容易“变稠”。
2. “碎片化运动”自欺欺人。以为偶尔去一次健身房、跑一次步就能抵消久坐的危害,其实远远不够。心血管健康需要规律运动来维护,就像水管需要定期冲洗,偶尔一次冲刷无法清除深层的污垢。
(四)“作出来”的血管刺激
1. 吸烟“点燃”血管危机。香烟里的尼古丁会损伤血管内皮,让脂质更容易沉积;一氧化碳会降低血液携氧能力,让心脏缺氧。年轻人烟龄短,但每天抽十几根,几年内就能让血管壁变得粗糙不堪,为斑块形成埋下伏笔。
2. 酗酒“灌醉”心脏。大量饮酒会让血压骤升、心率加快,增加心脏负担;长期酗酒还会导致心肌变性,让心脏收缩力下降。更危险的是,酒后情绪激动,可能直接诱发冠状动脉痉挛,引发心梗。
3. 压力大“憋坏血管”。工作、生活压力大,长期焦虑、抑郁,会让血管持续处于收缩状态。就像一直紧绷的橡皮筋,时间久了会失去弹性,冠状动脉也会因长期痉挛而受损。
三、身体发出这些信号,可能是心梗的“预警”
年轻人的心梗往往更突然、更凶险,但发作前身体可能会发出一些信号,及时捕捉就能救命。
1. 胸痛“握不住拳头”。胸骨后或左胸部出现压榨样、紧缩样疼痛,像被巨石压住,无法缓解,可能放射到左肩、左臂、颈部或下颌。这种疼痛和普通胃痛、肌肉痛不同,会让人浑身出汗、有濒死感。
2. “不典型”症状容易被忽略。有些年轻人心梗时没有剧烈胸痛,而是表现为牙痛、下颌痛、后背痛,或恶心、呕吐、呼吸困难。这些症状容易被当成“小毛病”,延误就医。
3. “预警痛”提前出现。发作前几天或几周,可能在劳累、情绪激动时出现短暂胸痛,休息后缓解。这是冠状动脉痉挛或斑块不稳定的信号,可惜很多人没当回事。
年轻人对身体的耐受力强,出现不适时容易“硬扛”,但心梗的黄金抢救时间只有120分钟,错过这个时间,心肌坏死可能无法逆转。
四、改掉坏习惯,给心脏“减减负”
保护冠状动脉,远离心梗,不需要做什么惊天动地的事,只要改掉“作死习惯”,用正确的方式呵护心脏。
(一)吃对了,血管清道夫“自动工作”
1. 饮食“三减”:减油减盐减糖。每天油摄入不超过25克,盐不超过5克,添加糖不超过25克。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白(如鱼、蛋、豆类),这些食物富含膳食纤维、维生素,能帮助清理血液里的脂质。
2. 吃饭“七分饱”,细嚼慢咽。每顿饭吃到不饿即可,避免撑胀感;咀嚼20-30次再咽,给胃肠道足够的消化时间,减轻心脏负担。
(二)睡够了,心脏能“按时保养”
1. 固定作息“不熬夜”。尽量23点前睡觉,保证每天7-8小时睡眠。睡前1小时远离手机、电脑,让大脑放松,帮助身体进入修复状态。即使周末,也不要熬夜超过平时睡眠时间1小时,避免生物钟紊乱。
2. “碎片化休息”补充精力。工作1小时起身活动5分钟,伸伸懒腰、深呼吸;午休时眯15-20分钟,不要睡太久,以免影响夜间睡眠。
(三)动起来,血管“弹性十足”
1. 每周“至少150分钟中等强度运动”。快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每次30分钟,每周5次。运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%,微微出汗、能说话但不能唱歌的状态最佳。
2. “见缝插针”增加活动。坐电梯改爬楼梯,短途出行改走路或骑车,看电视时站起来活动手脚。这些碎片化的活动积累起来,也能有效改善血液循环。
(四)戒掉“血管杀手”,减少刺激
1. 戒烟“一口都别碰”。无论烟龄长短,戒烟都能让血管逐渐修复。刚开始戒烟可能难受,但3个月后心肺功能就会明显改善,1年后心梗风险下降50%。
2. 限酒“能不喝就不喝”。男性每天酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,最好滴酒不沾。避免空腹喝酒,不要“拼酒”“劝酒”。
3. “解压”有技巧。压力大时找朋友倾诉、听音乐、练瑜伽,或通过运动释放情绪,不要憋在心里。每天留10分钟“放空时间”,让大脑和心脏都休息一下。
五、出现这些情况,立刻就医别犹豫
如果出现以下症状,可能是心梗发作,必须马上拨打120,同时让自己保持安静,等待救援:
· 胸痛持续超过15分钟,休息或含服硝酸甘油后不缓解;
· 出现剧烈牙痛、后背痛,伴有出汗、恶心、呼吸困难;
· 突然意识模糊、晕倒,尤其是在劳累或情绪激动后。
心梗抢救的关键是“时间就是心肌,时间就是生命”。每延误1分钟,就有更多心肌细胞坏死。不要因为年轻就觉得“不可能是心梗”,也不要硬撑着自己去医院,救护车能在途中进行初步救治,为抢救争取时间。
年轻人的心梗,从来不是“意外”,而是坏习惯积累的“必然”。高油高盐饮食、熬夜、久坐、吸烟……这些看似不起眼的日常,正在一点点啃噬冠状动脉的健康。心脏是身体最勤劳的器官,别让它在本该强壮的年纪就“累垮”。从现在开始,改掉“作死习惯”,给心脏减减负,才能让它陪你走得更远、更稳。记住,对心脏的每一分呵护,都是在为未来的健康“储蓄”。
(赵妍 河南省胸科医院 心血管内科十二、十三病区 主管护师)


