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张宏:手术室里的“智能助手”:重塑医疗未来

2023-03-09 22:46 河南广播电视台安全健康直通车

随着医疗技术的飞速发展,手术室这一医院的心脏地带正经历着前所未有的变革。传统的手术操作模式正在被一系列高科技智能助手所取代,这些智能助手不仅提高了手术的精准度和效率,还极大地减轻了医护人员的工作负担,为患者带来了更安全、更高效的医疗服务。本文将从多个角度深入探讨手术室中的智能助手,包括手术机器人、智能示教系统、信息采集机器人以及AI辅助系统等,以期全面展现这一领域的最新进展和未来趋势。

 一、手术机器人:精准医疗的先锋

手术机器人作为手术室中最引人注目的智能助手,以其高精度、高稳定性和低疲劳度等优势,正在逐步改变外科手术的面貌。手术机器人可以从临床医学应用、手术系统功能和控制方式三个角度进行分类。

  1. 临床医学应用角度

手术机器人已广泛应用于多个外科领域,包括腹腔镜、神经外科、骨科、血管介入外科及支气管手术等。以骨科手术机器人为例,它们可进一步细分为脊柱创伤手术机器人和关节置换手术机器人。这些机器人能够执行复杂而精细的手术操作,如脊柱螺钉植入、关节置换等,显著提高了手术的精准度和成功率。例如,某三甲医院引入的人工智能机器人辅助完成的心脏搭桥手术,不仅手术成功率提高,患者术后恢复也更为迅速和良好。

  1. 手术系统功能角度

从功能角度看,手术机器人可分为外科计算机辅助设计和制造系统及外科助手两大类。外科机器人助手旨在为外科医生提供一套多功能工具,包括手术扩张器和辅助手术支撑等,从而增强医生的治疗能力。这些机器人能够执行术前规划、术中导航和术后评估等任务,使手术过程更加科学化和系统化。

  1. 控制方式角度

根据控制方式的不同,手术机器人可分为被动支撑、协同操作、主动驱动以及主从遥控操作等类型。主从遥控操作手术机器人最为常见,医生通过控制台远程控制机械臂进行手术操作,实现了手术过程的远距离精准控制。这种控制方式不仅提高了手术的灵活性,还降低了医生的工作强度。

 二、智能示教系统:打破信息孤岛

手术室作为一个封闭的信息孤岛,长期以来阻碍了医生之间的学术交流。智能示教系统的出现打破了这一局面,它通过高清摄像机和编码器等设备,实现了手术过程的直播、转播和录播功能。

智能示教系统分为移动式和固定式两种。移动式示教系统依靠便捷式录播车,车载各种硬件设备,灵活应用于不同手术室。而固定式示教系统则将高清摄像机固定在手术吊臂上,实现对手术室内全部活动的实时监控和记录。这些系统不仅为医生提供了宝贵的学习资源,还促进了医学教育的普及和深入发展。

 三、信息采集机器人:手术室的“黑匣子”

信息采集机器人是手术室中的另一重要智能助手,它能够在手术过程中实时记录所有数据和音视频信息,为手术质控和后续研究提供有力支持。这些机器人具有即插即用、智能追踪和远程协助等功能,能够在短时间内快速就位并投入使用。

以北京安贞医院的信息采集机器人为例,它能够在手术过程中智能追踪手术视野,确保所有关键操作都被准确记录。同时,所有术中数据均可存储和共享,便于医生进行术后分析和远程协作。这种机器人不仅提高了手术质控水平,还为医疗科研提供了丰富的基础数据。

 四、AI辅助系统:提升医疗效能

人工智能技术在手术室中的应用日益广泛,从麻醉管理到手术导航再到术后评估,AI辅助系统正在逐步渗透到医疗流程的每一个环节。

  1. 麻醉管理

以爱德华全新一代血流动力学监护平台HemoSphere为例,该平台搭载的HPI低血压预测指数软件基于AI技术研发而成,能够实时预测低血压事件的发生风险,并为医生提供前负荷、后负荷和心肌收缩力等相关血流动力学参数。这一系统极大地提高了麻醉管理的精准度和安全性,降低了低血压可能引起的并发症风险。

  1. 手术导航

智能手术机器人通过集成先进的图像处理和导航技术,能够实现手术过程的实时导航和精准定位。医生可以根据机器人的指引进行手术操作,减少人为误差并提高手术成功率。例如,在骨科手术中,机器人可以根据术前规划自动调整机械臂的位置和角度,确保螺钉植入的精准度和稳定性。

  1. 术后评估

AI辅助系统还能够通过大数据分析技术对患者的术后恢复情况进行全面评估。通过对患者的生理指标、影像学资料和临床症状等数据进行综合分析,系统能够预测患者的康复进度和潜在风险,为医生制定个性化的康复计划提供有力支持。

 五、智能助手的未来展望

随着医疗技术的不断发展和完善,手术室中的智能助手将会更加广泛和深入地应用于临床实践中。未来,这些智能助手有望实现以下几个方面的突破:

  1. 高度自主化和智能化

未来的智能助手将具备更高的自主化和智能化水平,能够独立完成更多复杂的手术操作和任务。医生只需通过简单的指令或远程监控即可实现对手术过程的全面掌控。

  1. 多功能集成

未来的智能助手将不再是单一功能的设备,而是集手术导航、数据采集、远程协作等多种功能于一体的综合系统。这些系统能够根据不同的手术需求进行灵活配置和扩展,满足不同医院和医生的使用需求。

  1. 远程医疗的普及

随着5G等通信技术的不断发展,远程医疗将成为未来医疗领域的重要趋势之一。智能助手将作为远程医疗的重要载体之一,实现医疗资源的高效分配和共享。特别是在偏远地区或疫情期间,智能助手将发挥更加重要的作用。

  1. 个性化医疗的实现

未来的智能助手将更加注重个性化医疗的实现。通过收集和分析患者的基因信息、生理指标和临床症状等数据,系统能够为患者提供定制化的手术方案和康复计划,从而实现更加精准和高效的医疗服务。

 六、结论

手术室里的智能助手正逐步成为医疗领域的重要力量。它们以高精度、高稳定性和低疲劳度等优势,提高了手术的精准度和效率,减轻了医护人员的工作负担,为患者带来了更安全、更高效的医疗服务。未来,随着医疗技术的不断发展和完善,智能助手将在手术室中发挥更加广泛和深入的作用,推动医疗领域向更加智能化和个性化的方向发展。我们有理由相信,在不久的将来,智能助手将成为手术室的标配设备之一,为更多患者带来福音。

(张宏 郑州大学第一附属医院 手术部(5) 主管护师)


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