百日咳，又称为谁oping cough，是一种高度传染性的呼吸道疾病，由百日咳杆菌引起。它的名字来源于其特征性的剧烈咳嗽发作，这些发作可以持续数周甚至数月。对于婴儿和幼童来说，百日咳不仅是一种令人不适的疾病，而且可能导致严重的并发症，包括肺炎、癫痫发作、脑损伤甚至死亡。因此，了解百日咳的生命周期和采取有效的预防措施至关重要。

百日咳的生命周期：

1. 潜伏期：

百日咳的潜伏期通常为7-10天，但可能长达2周。在这个阶段，个体尚未出现任何症状，但已经具有传染性。

2. 初期阶段（卡他期）：

初始症状类似普通感冒，包括轻微的发热、流涕、轻微咳嗽和结膜炎。

此阶段持续1-2周，传染性最强。

3. 急性阶段（发作期）：

特征为剧烈的咳嗽发作，患者尝试吸气时发出典型的“鸡鸣样”吸气声。

发作可持续数秒至超过一分钟，极度疲劳后可导致呼吸困难、发绀或呕吐。

这个阶段可以持续几周到几个月。

4. 恢复期：

咳嗽频率和强度逐渐减少。

尽管咳嗽减轻，但患者在没有适当治疗的情况下仍可能保持传染性数周至数月。

预防策略：

1. 疫苗接种：

百日咳疫苗是预防该病最有效的方法之一。根据世界卫生组织推荐，婴儿应在2个月大时开始接种，并完成一系列的加强剂量。

加强针通常在后续的几年内给予，以及在成年早期进行成人加强剂。

2. 避免接触：

由于百日咳极易通过空气传播，避免与已知感染者密切接触是预防感染的关键。

患有百日咳的人应留在家中，避免去学校或工作场所直到完全康复。

3. 良好的个人卫生习惯：

经常洗手，特别是在接触病人或其分泌物后。

当咳嗽或打喷嚏时应使用纸巾遮住口鼻，并立即将其丢弃和洗手。

4. 教育和意识提升：

增强公众对百日咳的认识，特别是其严重性、传播方式和预防方法。

教育家长确保孩子按照推荐的时间表接种疫苗。

5. 抗生素治疗：

抗生素如红霉素或阿奇霉素可用于治疗百日咳，尤其是在病程的早期阶段。

抗生素可以减轻症状并缩短传染期，但需医生处方。

6. 隔离政策：

确诊的百日咳患者应在家隔离，直至医生确认不再具有传染性。

学校和托儿所应实行严格的疾病控制政策，防止疾病暴发。

7.家庭护理

对于已经感染百日咳的婴儿和幼童，家庭护理非常重要。

保持室内空气湿润，多饮水，保持充足的休息，以及按照医生的建议给予适当的药物治疗。

结论：

百日咳是一种可以通过多种方式预防的疾病。通过及时接种疫苗、保持良好的卫生习惯、早期识别和隔离病例，以及适当的家庭护理，我们可以大大降低婴儿和幼童感染百日咳的风险，并减轻其病程的严重性。家长和看护者应该了解百日咳的症状和预防措施，以便在必要时采取快速行动。通过这些预防策略的实施，我们可以保护最脆弱的人群免受这种潜在危险疾病的影响。

(李方 郑州大学第一附属医院 PICU 主治医师) []