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徐铭成:“生命守护神器:ECMO在重症救治中的神奇之旅”

2024-07-25 14:32 河南广播电视台安全健康直通车

在我们与疾病的抗争中,总有一些技术如同夜空中最亮的星,为危重患者照亮生命的希望。其中,ECMO(体外膜肺氧合)就是这样一项令人惊叹的生命支持技术。它如同一位隐形的守护者,默默地在重症救治中发挥着神奇的作用。今天,就让我们一起探索ECMO的奥秘,了解它是如何在生命的边缘,为患者赢得宝贵的救治时间。

一、ECMO:生命守护者的诞生

ECMO,全称为Extracorporeal Membrane Oxygenation,即体外膜肺氧合,是一种先进的体外生命支持系统。它的核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏),能够暂时替代患者的心肺功能。当心脏和肺脏因为各种原因无法正常工作,导致患者生命垂危时,ECMO便成为那道守护生命的最后防线。

二、ECMO的神奇之旅:从血液到生命的奇迹

ECMO的工作原理,简单来说,就是将患者的血液引出体外,通过膜肺进行氧合,排出二氧化碳,然后再将富含氧气的血液输送回患者体内。这个过程,就像是为患者搭建了一个体外的“心肺机”,让受损的心肺得以休息,为器官功能的恢复赢得时间。

ECMO主要分为两种类型:VA-ECMO和VV-ECMO。VA-ECMO可以同时支持心脏和肺部功能,而VV-ECMO则主要用于支持肺部功能。通过ECMO的支持,患者可以维持足够的血压和血流量,为原发病的治疗提供了宝贵的时间窗口。

三、ECMO在重症救治中的广泛应用

ECMO在重症救治中的应用范围广泛,包括但不限于严重的心肺衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心脏手术前后的支持等。特别是在抗击新冠疫情期间,ECMO更是发挥了不可替代的作用,为众多重症患者带来了生命的希望。

对于ARDS患者来说,ECMO可以提供充足的氧合和二氧化碳排出,维持生命体征,为肺部的恢复提供时间。而对于心脏衰竭患者,ECMO可以辅助心脏泵血,减轻心脏负担,为心脏功能的恢复提供支持。

四、ECMO:并非无所不能,但值得一试

尽管ECMO在重症救治中发挥着神奇的作用,但它也并非无所不能。ECMO的使用可能会带来一些并发症,如出血、感染、血栓形成等。然而,在生命垂危的情况下,使用ECMO通常是值得的。因为它能够提供宝贵的时间,让医生可以进行进一步的治疗,为患者争取更多的生存机会。

五、结语:生命守护神器,续写生命的奇迹

ECMO,这个生命守护神器,在重症救治中发挥着不可替代的作用。它如同一道光芒,照亮了生命的希望之路。虽然使用ECMO可能会面临一些风险和挑战,但正是这些挑战,让我们更加珍惜生命,更加努力地探索医学的奥秘。让我们共同期待,ECMO在未来能够续写更多的生命奇迹,为更多的患者带来生命的希望。

(徐铭成 许昌市中心医院 重症医学科 副主任医师)


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