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王娟:幽门螺杆菌感染的真相与防治

2023-10-09 17:14 河南广播电视台安全健康直通车

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H. pylori)是一种革兰氏阴性的螺旋形细菌,主要定植于人类胃部。它是引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等疾病的主要病原体之一。本文将为您揭示幽门螺杆菌感染的真相与防治方法。

一、幽门螺杆菌感染的传播途径

幽门螺杆菌主要通过口-口传播和粪-口传播途径感染人体。具体包括以下几种方式:

食物和水源污染:食用被幽门螺杆菌污染的食物或饮用被污染的水可能导致感染。

亲密接触:与感染者共用餐具、牙刷等物品,或接吻等亲密行为可能导致感染。

母婴传播:孕妇感染幽门螺杆菌后,可能通过胎盘或分娩过程将细菌传给胎儿。

二、幽门螺杆菌感染的症状

幽门螺杆菌感染的症状因个体差异而异,有些人可能没有明显症状,而有些人可能出现以下症状:

胃痛或不适感:这是最常见的症状之一,通常出现在腹部上部或中央,可能会持续数周或数月。

消化不良:包括恶心、呕吐、胃灼热、打嗝、饱胀感等。

食欲减退:由于胃部不适和消化不良,患者可能会感到食欲不振。

体重减轻:由于食欲减退和消化不良,患者可能会出现体重减轻的情况。

腹泻或便秘:有些患者可能会出现腹泻或便秘的情况。

其他症状:如口臭、口腔溃疡、疲劳等。

需要注意的是,这些症状并不一定都是由幽门螺杆菌感染引起的,也可能是其他疾病的表现。如果出现上述症状,建议及时就医进行诊断和治疗。

三、幽门螺杆菌感染的诊断

幽门螺杆菌感染的诊断主要依靠以下方法:

呼气试验:患者服用含有标记碳的尿素后,通过检测呼出的气体中是否含有标记碳来判断是否感染幽门螺杆菌。

血清学检测:检测患者血清中的幽门螺杆菌抗体,阳性结果表明曾经或正在感染幽门螺杆菌。

组织活检:通过胃镜检查取胃黏膜组织进行病理学检查,发现幽门螺杆菌即可确诊。

四、幽门螺杆菌感染的治疗

幽门螺杆菌感染的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。

药物治疗:通常采用抗生素联合质子泵抑制剂(PPI)和铋剂的三联疗法,疗程为7-14天。常用抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。对于耐药性较高的地区,可选用左氧氟沙星、替加环素等替代药物。

生活方式调整:戒烟限酒,避免过度劳累,保持良好的作息和饮食习惯,减轻精神压力。

五、幽门螺杆菌感染的预防

预防幽门螺杆菌感染的关键在于养成良好的生活习惯和卫生习惯,具体措施包括:

饮食卫生:避免食用不洁食物,尤其是生食海鲜、肉类等。注意饮食卫生,饭前便后要洗手。

饮水安全:饮用煮沸过的水,避免直接饮用生水。

个人卫生:勤洗手,尤其是在如厕后、接触宠物后、处理食物前后等关键时刻。避免与他人共用餐具、牙刷等物品。

定期体检:对于高危人群,如长期使用非甾体抗炎药、有胃肠道疾病家族史等人群,建议定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测。

提高免疫力:保持良好的作息和饮食习惯,加强锻炼,提高自身免疫力,有助于抵抗幽门螺杆菌感染。

总之,了解幽门螺杆菌感染的传播途径、症状、诊断、治疗和预防方法,有助于我们更好地应对这一常见的胃肠道疾病。在日常生活中,我们要养成良好的生活习惯和卫生习惯,定期进行体检,及时发现并治疗幽门螺杆菌感染,以维护胃肠道健康。

 

(王娟 唐河县人民医院 消化内科 副主任医师)


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