在女性的身体中，子宫是一个极其重要而脆弱的器官，它承载着孕育新生命的重任。然而，这个神圣的殿堂也可能被一种名为子宫内膜癌的疾病所侵扰。子宫内膜癌，作为女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，对女性健康构成了严重威胁。本文将带您深入了解子宫内膜癌，从它的基本概念、发病原因、早期症状到预防与治疗，为您的健康保驾护航。

一、什么是子宫内膜癌？

子宫内膜癌，医学上也称为子宫内膜腺癌，是起源于子宫内膜腺体的一组上皮性恶性肿瘤。它好发于围绝经期和绝经后的女性，是仅次于宫颈癌的第二大女性生殖系统恶性肿瘤。全球每年约有20万新发病例，且是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤（仅次于卵巢癌和宫颈癌）。

1、发病原因：雌激素的双重角色

子宫内膜癌的发病原因迄今尚未完全明确，但普遍认为与雌激素水平密切相关。根据发病机制和生物学行为特点，子宫内膜癌可分为雌激素依赖型（I型）和非雌激素依赖型（II型）两种。

（1）雌激素依赖型：这类子宫内膜癌在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下发生。常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的肿瘤、长期服用雌激素的绝经后女性，以及长期服用特定药物（如三苯氧胺）的女性。这种类型多为子宫内膜样腺癌，分化较好，预后相对较好。

（2）非雌激素依赖型：与雌激素无明确关系，病理形态上属于少见类型，如子宫内膜浆液性乳头状癌、透明细胞癌等。这类癌症多见于老年体瘦女性，恶性度高，分化差，预后不良。

2、早期症状：不容忽视的警示信号

早期发现并治疗是提高子宫内膜癌生存率的关键。以下是一些可能的早期症状，需要引起女性朋友的警惕：

（1）不规则阴道出血：是子宫内膜癌最常见的症状，尤其是在绝经后女性中，表现为持续或间断性的阴道出血。年轻女性或围绝经期妇女可能会误认为是月经不调而忽视。

（2）阴道排液：部分患者会出现不同程度的阴道排液，早期可能是稀薄的白色分泌物或少量血性白带，合并感染时可能伴有异味。

（3）下腹痛：癌灶和出血或感染可刺激子宫收缩，引起阵发性下腹痛。绝经后女性因宫颈管狭窄，可能导致宫腔分泌物引流不畅，继发感染引发严重下腹痛伴发热。

（4）腹部包块：早期不易触及，但在合并较大子宫肌瘤或晚期宫腔积脓、盆腔转移时，可能在腹部触及包块。

3、检查与诊断：科学手段护航健康

当女性出现上述症状时，应及时就医，进行专业检查。常用的检查手段包括：

（1）B超检查：可以了解子宫大小、子宫内膜厚度及有无异常回声，是初步筛查子宫内膜癌的首选方法。

（2）分段诊刮：是确诊子宫内膜癌的常用方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理学检查，可明确是否癌变。

（3）宫腔镜检查：直接观察宫腔及宫颈管，对可疑病变进行活检，准确率接近100%。

（4）MRI和CT：用于评估肿瘤大小、范围及淋巴结转移情况，帮助制定治疗方案。

4、预防与治疗：综合施策，守护健康

预防：

（1）定期体检：尤其是围绝经期和绝经后女性，应定期进行妇科检查，包括B超和宫颈细胞学筛查。

（2）健康生活方式：保持合理体重，避免肥胖；均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物摄入；适量运动，增强体质。

（3）合理用药：避免长期、大量使用雌激素类药物，必须在医生指导下使用。

治疗：

子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等，具体方案需根据患者病情、年龄、身体状况及生育需求等因素综合考虑。早期患者通过手术治疗往往预后较好，晚期患者则需综合治疗以提高生存质量。

子宫内膜癌虽然可怕，但通过科学的认识和积极的预防，我们完全有能力守护自己的健康。女性朋友应关注身体变化，定期进行妇科检查，发现异常及时就医。同时，保持健康的生活方式，合理用药，从源头上降低患病风险。让我们共同努力，让子宫内膜癌不再成为威胁女性健康的阴霾。