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郭晓光:全身麻醉对小儿智力影响的科普文章

2023-10-17 09:32 河南广播电视台安全健康直通车

在现代医学中,全身麻醉已成为外科手术中不可或缺的一部分,尤其在小儿手术中,它能够让孩子在无痛和无恐惧的状态下完成手术。然而,家长们常担心全身麻醉是否会对孩子的智力发展产生不良影响。本文将基于现有的科学研究,为您解读全身麻醉对小儿智力的影响。
首先,我们需要了解全身麻醉的工作原理。全身麻醉通过药物作用于中枢神经系统,使患者在手术过程中失去知觉和痛感。这些药物通常通过吸入或静脉注射的方式进入体内,并通过精确的剂量控制来确保患者的安全。
对于小儿智力的影响,目前的研究表明,单次、短暂的全身麻醉对儿童的智力发展并无显著影响。例如,一项涉及7个国家700多名幼儿的研究发现,接受不到1小时的全身麻醉的儿童在5岁时的神经发育结局与未接受全身麻醉的儿童没有显著差异。此外,还有研究指出,痛苦的就医经历可能会导致孩子成年后出现痛觉过敏和精神、神经疾病的风险增加,而适当的麻醉可以减轻这些风险。
然而,对于长期或反复接受全身麻醉的儿童,目前的研究尚不足以得出明确的结论。一些研究表明,早期接受全身麻醉的婴幼儿在智力测试中得分较低,但其他研究则没有发现明显的影响。这表明,除了麻醉药物本身,手术本身、麻醉时间的长短、手术并发症等因素也可能对婴幼儿的智力发育产生影响。
值得注意的是,儿童的生理特点与成人不同,他们对药物的代谢和反应也有所差异。因此,儿童的麻醉需要在专业的儿童麻醉医生的监督下进行,以确保药物的剂量和使用方式都是最适合儿童的。
总的来说,对于单次、短暂的手术,全身麻醉对小儿智力的影响是微乎其微的。家长们应该更多地关注手术本身的必要性和安全性,而不是过度担忧麻醉的潜在影响。当然,对于需要反复或长期麻醉的情况,医生和家长应该共同权衡利弊,并寻求最佳的治疗方案。
在结束本文之前,我们也要提醒家长,术后的护理同样重要。术后应注意孩子的意识恢复、呼吸状况和皮肤颜色,以及是否有药物相关的不良反应,如过敏、呼吸抑制等,并及时与医护人员沟通。
随着医学技术的不断进步,我们对全身麻醉的理解和应用也在不断深化。家长和医生应该基于最新的科学研究,为孩子选择最合适的麻醉方式,以确保他们的安全和健康。

(郭晓光 郑州大学第一附属医院 麻醉与围手术期及疼痛医学部 主治医师)


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