一、冠心病的早期信号
1. 胸痛或胸部不适
特征：胸部中央或左侧出现压迫感、紧缩感或疼痛。这种疼痛可能持续几分钟，也可能反复出现。
原因：由于心脏供血不足，导致心肌缺氧。
2. 呼吸困难
特征：在休息或轻度活动时出现呼吸急促或困难。
原因：心功能下降，无法有效泵送足够的血液和氧气到身体各部分。
3. 心悸
特征：感觉心跳加速、不规律或强烈跳动。
原因：心脏节律异常或心肌受损。
4. 疲劳和乏力
特征：无明显原因的持续性疲劳和乏力，即使在休息后也难以缓解。
原因：心脏泵血能力下降，导致身体各部分供血不足。
5. 其他症状
恶心和呕吐：在某些情况下，冠心病可能导致消化系统症状。
出汗过多：尤其是夜间或无明显原因的出汗。
头晕或晕厥：由于大脑供血不足。
二、冠心病的预防策略
1. 健康饮食
均衡饮食：摄入多种食物，包括新鲜水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和低脂乳制品。
限制饱和脂肪和反式脂肪：减少红肉、黄油、奶油等高饱和脂肪食物的摄入；避免加工食品中的反式脂肪。
增加膳食纤维：多吃豆类、坚果、种子和全谷物，有助于降低胆固醇水平。
控制盐分摄入：减少钠的摄入，有助于降低血压。
2. 适量运动
定期锻炼：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。
力量训练：每周进行两次肌肉力量训练，增强肌肉力量和耐力。
灵活性和平衡性训练：如瑜伽或太极，有助于提高身体协调性和平衡性。
3. 控制体重
保持健康体重：通过合理饮食和适量运动，维持健康的体重指数（BMI）。
腰围管理：男性腰围应小于90厘米，女性腰围应小于80厘米，以降低心血管疾病风险。
4. 戒烟限酒
戒烟：吸烟是冠心病的主要危险因素之一，戒烟可显著降低冠心病风险。
限酒：适量饮酒对心血管有一定保护作用，但过量饮酒会增加冠心病风险。建议男性每天不超过两杯酒精饮料，女性不超过一杯。
5. 管理压力
学会放松：通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式减轻压力。
寻求支持：与家人、朋友分享压力，或寻求专业心理咨询师的帮助。
6. 定期体检
血压检测：定期测量血压，及时发现高血压并进行治疗。
血脂检测：检查血液中胆固醇和甘油三酯水平，必要时进行调脂治疗。
血糖监测：对于糖尿病或糖耐量异常的人群，定期监测血糖水平并控制血糖。
7. 遵医嘱用药
抗血小板药物：如阿司匹林，用于预防血栓形成。
他汀类药物：降低胆固醇水平，稳定斑块。
β受体阻滞剂：降低心率和血压，减轻心脏负担。
血管紧张素转换酶抑制剂：改善心脏重构，降低心血管事件风险。
总之，通过识别冠心病的早期信号并采取有效的预防策略，我们可以大大降低冠心病的风险，维护心脏健康。同时，对于已经患有冠心病的患者来说，及时就医、规范治疗也是至关重要的。让我们共同努力，守护好自己的心脏健康。
(卫龙飞 平顶山市第二人民医院 心血管内二科 主治医师)
