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骨质疏松的早期信号与预防策略

2025-06-02 11:12 河南广播电视台安全健康直通车

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨强度下降、骨折风险增加为特征的全身性骨骼疾病。随着人口老龄化,骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题,尤其在中老年人群中发病率显著上升。早期识别骨质疏松的信号并采取有效的预防策略对于降低骨折风险、改善患者生活质量至关重要。

 骨质疏松的早期信号

1. 身高缩短:随着年龄的增长,骨质疏松会导致脊椎骨的压缩性骨折,从而引起身高逐渐缩短。这种现象在老年人中尤为常见,可能不易被察觉,但通过定期测量身高可以发现这一变化。

2. 背痛:脊椎骨的压缩性骨折可导致背痛,尤其是在长时间站立或坐着后。这种背痛通常表现为持续性、钝痛,有时甚至会影响日常活动。

3. 驼背:由于脊椎骨的变形,患者可能会出现驼背现象。这不仅影响外观,还可能压迫内脏器官,导致呼吸和消化功能受限。

4. 骨折风险增加:轻微的跌倒或撞击就可能导致骨折,尤其是髋部、脊椎和手腕等部位。这些骨折不仅恢复时间长,还可能引发其他并发症。

5. 骨关节痛:骨质疏松症患者可能会感到关节疼痛,尤其是在负重或活动时。这种疼痛可能是隐痛或剧痛,严重时会影响行走和握持能力。

6. 牙齿松动:骨质疏松也可能影响到颌骨,导致牙齿松动或脱落。这不仅影响咀嚼功能,还可能影响患者的自信心和社交活动。

7. 乏力和肌肉无力:骨骼强度下降,肌肉为了维持身体平衡和稳定,可能会出现过度紧张和乏力。患者常感到全身无力,尤其是下肢无力,行走时容易疲劳。

 预防策略

 1. 增加钙和维生素D的摄入

- 钙:钙是构成骨骼的主要矿物质,充足的钙摄入有助于维持骨骼健康。建议通过食物(如牛奶、奶制品、绿叶蔬菜、豆制品等)或补充剂来增加钙的摄入。成年人每天推荐的钙摄入量为1000-1200毫克。

- 维生素D:维生素D有助于钙的吸收和骨骼健康。阳光是维生素D的重要来源,每天晒太阳15-30分钟可以有效促进维生素D的合成。同时也可以通过食物(如富含维生素D的鱼类、蛋黄、蘑菇等)和补充剂来摄取。成年人每天推荐的维生素D摄入量为600-800国际单位。

 2. 均衡饮食和健康生活方式

- 均衡饮食:除了钙和维生素D,其他营养素如蛋白质、镁、锌和维生素K等对骨骼健康也至关重要。应保持均衡饮食,摄入足够的水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质。多吃富含这些营养素的食物,如瘦肉、鱼类、坚果、种子和深绿色蔬菜。

- 避免吸烟和限制酒精:吸烟和过量饮酒都会影响骨骼健康,增加骨折风险。吸烟会抑制骨形成,而酒精则会干扰钙和维生素D的吸收。建议戒烟和限制酒精摄入,男性每天不超过两杯,女性不超过一杯。

 3. 定期进行体力活动

- 负重运动:定期进行负重运动(如快走、跑步、跳跃、爬楼梯、跳舞等)可以刺激骨骼生长,增加骨密度。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,或75分钟的高强度有氧运动。

- 肌肉强化训练:强化肌肉力量有助于支撑骨骼,减少跌倒和骨折的风险。每周至少进行两次肌肉强化训练,如举重、使用弹力带或进行抗阻训练。

 4. 定期进行骨密度检测

- 早期诊断:通过骨密度检测可以早期发现骨质疏松,从而及时采取治疗措施。建议50岁以上的女性和60岁以上的男性定期进行骨密度检测,尤其是有家族史或其他风险因素的人群。

 5. 药物治疗

- 药物预防:对于有骨质疏松风险的人群,医生可能会推荐使用药物进行预防,如双膦酸盐类、选择性雌激素受体调节剂(SERMs)、降钙素等。这些药物可以抑制骨吸收,促进骨形成,从而降低骨折风险。

 6. 避免跌倒

- 家居安全:改善家居环境,如安装扶手、去除地毯边缘翘起、保持地面干燥、使用防滑垫等,以减少跌倒的风险。在家中安装夜灯,确保夜间行走安全。

 7. 教育和意识提升

- 健康教育:提高公众对骨质疏松症的认识,了解其风险因素和预防措施。通过社区讲座、宣传册、网络平台等多种途径进行健康教育,增强人们的自我保健意识。

 结语

骨质疏松症的早期信号可能并不明显,但通过提高警惕并采取上述预防策略,可以有效降低骨折风险,改善生活质量。对于高风险人群,应定期进行骨密度检测,并在医生的指导下采取相应的预防和治疗措施。通过综合管理,我们可以朝着减少骨质疏松症及其并发症的目标迈进。骨质疏松症的预防不仅需要个人的努力,还需要社会各界的关注和支持,共同营造一个健康的生活环境。

(谷涛 扶沟县人民医院 骨科一病区)


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