脑卒中,又称为中风,是一种突发性的脑血管疾病,它发生在脑部的血管突然破裂或被阻塞,导致脑组织缺血或出血,从而引起脑细胞损伤。这种疾病不仅在全球范围内导致大量死亡,还常常留下严重的残疾,影响患者及其家庭的生活质量。脑卒中具有极高的发病率和死亡率,是全球公共卫生领域的一大挑战。了解脑卒中的风险因素、症状、预防措施和急救方法对于提高公众健康水平至关重要,尤其是对于那些高危人群。
风险因素
脑卒中的风险因素可以分为两大类:不可改变的因素和可改变的因素。不可改变的因素主要包括年龄、性别、种族和家族史。随着年龄的增长,血管逐渐老化,弹性减弱,脑卒中的风险也随之增加,尤其是65岁以上的老年人更容易受到这种疾病的威胁。性别也是一个不可忽视的因素,研究表明,男性比女性更容易患脑卒中,这可能与男性的生活方式和生理特点有关。种族差异同样显著,非洲裔和西班牙裔美国人比白人有更高的脑卒中风险,这可能与遗传和生活方式的综合影响有关。家族史也是一个重要的风险因素,如果直系亲属中有人患过脑卒中,那么个体的患病风险会显著增加。
可改变的风险因素则包括高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏病、吸烟、过度饮酒、肥胖、不健康的饮食习惯以及缺乏运动。这些因素中,高血压是最主要的风险因素,长期的高血压会损害血管壁,增加血管破裂或阻塞的风险。高胆固醇会导致动脉粥样硬化,进一步加重血管病变。糖尿病不仅影响血管健康,还会导致一系列代谢紊乱,增加脑卒中的风险。心脏病患者,尤其是患有房颤的心脏病患者,脑卒中的风险更高。吸烟和过度饮酒会损害血管内皮细胞,增加血栓形成的可能性。肥胖、不健康的饮食习惯和缺乏运动则会导致多种代谢性疾病,间接增加脑卒中的风险。此外,不规律的生活方式,如长期熬夜、压力过大等,也被认为是潜在的风险因素,这些因素会扰乱身体的内分泌和免疫系统,增加脑血管病变的风险。
症状
脑卒中的症状通常会突然出现,而且可能在短时间内迅速恶化,给患者带来极大的危害。常见的症状包括:
- 面部歪斜:患者的一侧面部可能会下垂,微笑时嘴角歪斜,这种症状是由于面部神经受损所致,是脑卒中早期的重要信号之一。
- 肢体无力:患者的一侧身体可能会感到无力或麻木,无法正常举起手臂或腿,这种无力感可能会逐渐加重,甚至导致完全瘫痪。
- 语言障碍:患者可能会出现说话不清、理解困难或完全失语,这是因为脑卒中影响了语言中枢的正常功能。
- 视力问题:患者可能会突然出现视力模糊或双重视觉,这种视力问题可能是暂时的,也可能是永久性的,严重影响日常生活。
- 头痛:突发的严重头痛,可能伴有呕吐、意识混乱或平衡失调,这种头痛通常是由于颅内压升高所致,需要立即就医。
如果出现上述任何症状,应立即寻求医疗帮助,因为脑卒中的治疗需要在发病后的“黄金时间”内进行,以最大限度地减少脑损伤。时间就是生命,及时的诊断和治疗可以显著提高患者的生存率和康复效果。
预防措施
预防脑卒中的关键在于积极管理可改变的风险因素,采取科学的生活方式,降低患病风险。以下是一些预防脑卒中的建议:
- 控制血压:高血压是脑卒中的首要风险因素,定期监测血压,并遵循医生的建议进行治疗,必要时服用降压药物,保持血压在正常范围内。
- 管理胆固醇和糖尿病:高胆固醇和糖尿病都会增加脑卒中的风险,保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高糖食物的摄入,必要时服用药物控制血脂和血糖水平。
- 健康饮食:饮食是预防脑卒中的重要环节,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入,这些食物富含纤维和多种维生素,有助于保持血管健康。减少盐和饱和脂肪的摄入,避免高盐、高脂肪的饮食。
- 保持健康体重:肥胖会增加多种慢性病的风险,通过合理饮食和定期锻炼来控制体重,保持BMI在正常范围内。
- 定期锻炼:适量的运动有助于保持血管弹性,促进血液循环,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
- 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会损害血管健康,增加脑卒中的风险,戒烟和限制酒精摄入是预防脑卒中的重要措施。
- 管理压力:长期的压力会导致内分泌紊乱,增加血管病变的风险,通过冥想、深呼吸、瑜伽或其他放松技巧来管理压力,保持心理健康。
急救措施
如果怀疑某人发生了脑卒中,应立即拨打紧急电话(如中国的120或美国的911),并提供以下详细信息:
- 患者姓名和年龄:以便急救人员快速了解患者的基本信息。
- 症状的详细描述:包括症状出现的时间、具体表现等,这些信息有助于医生进行初步诊断。
- 患者目前的意识状态:是否清醒、有无昏迷等,这关系到急救措施的采取。
- 患者是否有任何已知的健康问题:如高血压、糖尿病等,这些信息对后续治疗非常重要。
在等待急救人员到来时,可以采取以下措施:
- 让患者保持平静:避免移动,以免加重脑部损伤,尽量让患者平卧,头部稍微抬高。
- 如果患者有呕吐或呼吸困难:应确保呼吸道畅通,可以将患者的头部偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。
- 记录下患者发病的时间:这对于后续治疗非常重要,因为溶栓治疗等关键措施需要在发病后的特定时间内进行。
结语
脑卒中是一个严重的健康问题,但通过了解其风险因素、症状、预防和急救措施,我们可以采取积极的行动来降低其发生的风险,以及在发生时提供及时有效的帮助。公众健康教育和意识的提高对于减少脑卒中的发病率和死亡率至关重要。通过个人和社会的共同努力,我们可以保护自己和周围的人免受这个“健康杀手”的威胁。预防胜于治疗,让我们从今天开始,关注健康,远离脑卒中。
(贵永婷 联勤保障部队第九八九医院 神经外科)