在现代社会，高血压已经成为一种常见的慢性疾病。为了有效控制血压，降压药的使用变得至关重要。那么，关于降压药，您需要知道哪些事儿呢？

高血压

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，最新数据表明，我国每3～4个成人中就有1个人患高血压，且患病率仍在增长；因高血压早期不会导致明显症状，所以高血压的知晓率、治疗率、控制率较低。长期血压升高会引起心、脑、肾及全身血管等靶器官的损害，导致严重的并发症，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾病等。

常用的降压药分类

1、钙离子拮抗剂

这类药物主要是阻断心肌和血管平滑肌细胞上的钙离子通道，从而抑制钙外流对心血管达到降压的目的。此类药物降压效果稳定，一直受到患者青睐。这类降压药常见的副作用有：下肢浮肿，颜面潮红，心慌心悸，牙龈增生。

2、β受体阻滞剂

最常用肾上腺素能受体阻断剂是β阻断剂即洛尔类降压药物，为一线的降压药物。代表性药物有普萘洛尔，比索洛尔，美托洛尔等。这类药物相对而言降压效果比较弱，在临床上主要是用于减慢心率，减少心肌耗氧量，预防心肌缺血的发生，同时还可以预防左室重构，为冠心病、心绞痛、心力衰竭患者的二级预防用药。常见副作用有：心率减慢、支气管哮喘加重、男性ED。

3、血管紧张素转化酶抑制剂

普利类降压药，医学上称血管紧张素转换酶抑制剂，ACEI，临床常用的为福辛普利，卡托普利，依那普利等。除了治疗高血压以外，这类药物同时也是冠心病心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药，也非常适合用于糖尿病肾病的患者，可以延缓肾损害、减少蛋白尿。这类降压药常见副作用有：干咳、血钾升高、喉头水肿、血管性水肿。

4、利尿剂

这一类的药物都是通过排水、排钠、排钾等作用机制，减低患者的容量负荷、降低水钠潴留，而起到降低血压的效果。常见副作用有：电解质紊乱、低钾、低钠、尿酸升高。

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

沙坦类降压药就是血管紧张素受体拮抗药，在临床上应用非常广泛，主要的特点就是降压比较平稳，而且降压的效果持续时间比较长。临床上比较常用的包括有氯沙坦、缬沙坦，以及厄贝沙坦、替米沙坦等。这类降压药的常见副作用有：血钾升高、低血糖、肌肉酸痛。

    如何选择降压药 

选择降压药需要综合考虑多个因素。首先是患者的具体病情，如是否有合并症（糖尿病、心脏病、肾脏病等）、年龄、性别等。其次是药物的副作用，尽量选择副作用小、患者耐受性好的药物。此外，还要考虑药物的价格和患者的经济承受能力。

一般来说，对于老年单纯收缩期高血压患者，钙通道阻滞剂和利尿剂较为适用；伴有糖尿病、心力衰竭等的患者，ACEI、ARB 或β受体阻滞剂可能是更好的选择。但具体的用药方案应由医生根据患者的个体情况来制定。

降压药的使用注意事项

1. 严格遵医嘱用药：降压药的使用必须严格按照医生的嘱咐，按时、按量服用，不得随意增减药量或停药。突然停药可能会导致血压反跳，甚至引发严重的心脑血管事件。

2. 监测血压：在服用降压药期间，要定期测量血压，了解血压的控制情况。如果血压控制不佳，应及时告知医生，调整用药方案。

3. 注意药物副作用：不同的降压药可能会有不同的副作用，如干咳、低钾血症、心动过缓等。如果出现副作用，应及时向医生反映，医生会根据具体情况调整药物或采取相应的治疗措施。

4. 生活方式的配合：服用降压药的同时，还应注意保持健康的生活方式。包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。这些措施有助于更好地控制血压，减少降压药的用量和副作用。

结语：了解降压药的种类、选择方法和使用注意事项，对于高血压患者来说至关重要。在医生的指导下，合理使用降压药，配合健康的生活方式，才能有效地控制血压，减少高血压带来的危害，提高生活质量。