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叶琳:检验科普|24小时尿蛋白定量检测

2024-07-12 22:57 河南广播电视台安全健康直通车

24小时尿蛋白定量检测主要用于筛查患者是否存在肾脏器质性相关疾病,是临床常用、备受医生青睐的一个蛋白尿检查方法。该检测对标本的要求较高,标本留取不当将对检测结果产生较大影响。因此患者需要学会正确留取尿液标本的方法。

关于24小时尿蛋白定量检测,我们为大家总结了患者提出的一些高频问题和回答,希望对大家有所帮助。

一.什么是24小时尿蛋白定量检测?

24小时尿蛋白定量亦称为24小时尿蛋白排泄率,是一种常用的肾脏功能检查,是评估尿蛋白严重程度的金标准,在临床上应用广泛,是肾病患者不可缺少的检查之一。通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内的蛋白总量,来评估肾脏的过滤功能。这项检查对于诊断肾脏疾病、评估病情严重程度以及监测治疗效果都非常重要。

正常人尿中蛋白含量极微,只有当人体内24小时尿液蛋白含量超过了 150mg,称为蛋白尿,此时患者应当引起重视。这是因为当肾脏受损时,蛋白质会漏出到尿液中,导致蛋白尿。而一般尿常规中的蛋白定性检测只能初步判断有无尿蛋白,然后大致判断尿蛋白的严重程度。

二.为什么要做24小时尿蛋白定量检测?

蛋白尿是肾脏疾病的早期信号之一。持续性蛋白尿可能是慢性肾病、糖尿病肾病等多种疾病的征兆。患者需及时进行进一步的检查,明确尿蛋白升高的原因,是由糖尿病引起的,还是高血压引起的肾脏损害,或是其他的肾脏病变导致的尿蛋白增加。通过24小时尿蛋白定量,医生可以更准确地评估患者肾脏的健康状况,及时制定治疗计划。

三.如何正确留取24小时尿液?

留取24小时尿液有许多注意事项,如果没有搞清留尿方法,会直接影响到检验结果:

1.从早上7点(或您选择的固定时间)开始,将首次尿液排弃,之后的所有尿液都需要收集。

2.在结束留取尿液标本的次日(如早晨7点),患者排尿且留尿于同一容器内,将所有的24小时尿液收集并混匀,记录总尿量(具体毫升数)。24小时尿总量对结果有一定影响,因此无需刻意多饮水或少饮水,饮食亦不需特别控制,但需要避免暴食高蛋白。

3.整个过程中,自备容器,容量最好大于4L。使用干燥、清洁的容器来收集尿液,并妥善保存。

4.避免尿液受到污染。儿童应注意避免粪便污染,女性在留尿时应避开月经期,并在排尿前清洗会阴部。

5.应将尿液存放在阴凉干燥处以保持新鲜,防止细菌滋生。一般不应加入防腐剂,如果天气炎热,尿液中需加入防腐剂(由检验科提供,提前一天领取),以防止尿液成分发生改变;使用时,一定要收集第一次尿液以后再加防腐剂。

四.如何解读24小时尿蛋白定量结果?

正常情况下,24小时尿蛋白定量应小于150mg。如果结果高于这个值,可能提示肾脏存在问题。医生会根据具体数值和您的临床症状,进一步评估您的肾脏健康状况,并制定相应的治疗计划。

24小时尿蛋白定量是一项重要的肾脏健康检查,正确的留尿方法和准确的结果解读对于疾病的早期发现和治疗至关重要。

五.运动会影响24小时尿蛋白定量检测的结果吗?

正常活动不会影响结果。剧烈运动如长时间打篮球、踢足球等则会影响尿液蛋白的含量,留取标本时应该避免剧烈运动。

(叶琳 漯河市第七人民医院 检验科)


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