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叶琳:科普 | 解读血常规

2023-11-10 04:52 河南广播电视台安全健康直通车

血常规是临床最常见的检查,可每当拿到化验单,上面密密麻麻的数值、总叫人一头雾水。虽然化验单的各项数值及其代表的意义,最终需要专业医生来解读,但是对于一些重要指标,作为普通患者也是应当了解的。这些指标该怎么看呢?又分别预示着什么问题?今天,我们就帮助大家,快速解读血常规报告。

血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反应,许多患者在病因不明时可以做血常规检查对其进行辅助诊断。

一.血红蛋白(Hb)

血红蛋白是红细胞的主要组成部分,能与氧结合,负责携带氧气到身体各个部位。血红蛋白水平的异常可能与贫血、缺氧或其他血液相关疾病有关。同时测定红细胞和血红蛋白,临床上对贫血类型的鉴别有重要意义。

二.红细胞计数(RBC)

红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,红细胞计数是指单位体积血液中红细胞的数量。血常规检测通过对红细胞的数量进行评估,来了解患者红细胞的计数水平。红细胞计数的异常可能与贫血、骨髓问题或失血等情况有关。

红细胞计数生理性增多见于精神因素(兴奋、恐惧等)、红细胞代偿性增生(气压低、缺氧刺激;长期多次献血等)。红细胞计数病理性增多见于频繁呕吐、大面积烧伤、血液浓缩、出汗过多、肿瘤以及真性红细胞增多症等。

红细胞计数生理性减少见于妊娠、某些老年人造血功能减退等。红细胞计数病理性减少见于:白血病等;急性大出血、严重的组织损伤等;缺铁、维生素B12的缺乏等。

三.白细胞计数(WBC)

白细胞是免疫系统的一部分,负责抵抗感染和炎症。白细胞计数指计数单位体积血液中含的白细胞数目。

生理性白细胞计数增高见于剧烈运动、妊娠等。病理性白细胞增高见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤等。

病理性白细胞减少见于再生障碍性贫血、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

四.血小板计数(PLT)

血小板是骨髓巨核细胞裂解脱落下来的小块细胞质,具有黏附、聚集、释放、促凝及血块收缩等功能,参与凝血与止血的过程。血小板计数的异常可能与出血倾向、血栓形成或其他血液相关问题有关。

五.红细胞压积(Hct)

红细胞压积是指血液中红细胞所占的百分比。红细胞压积的异常可能与贫血、脱水或其他液体平衡问题有关。

六.中性粒细胞比例(NEUT%)

中性粒细胞是白细胞的一种,主要负责抵抗细菌感染。中性粒细胞比例的异常可能与感染、炎症或其他炎症性疾病有关。

七.淋巴细胞比例(LYMPH%)

淋巴细胞是白细胞的一种,主要负责免疫反应。

淋巴细胞比例升高见于传染性淋巴细胞增多症、疟疾、结核病、慢性淋巴细胞白血病、某些病毒感染等。

淋巴细胞比例降低多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。

八. 超敏C反应蛋白(HS-CRP)

目前大部分的医院在血常规检测中增加了超敏C反应蛋白项目的检测。超敏C反应蛋白是由肝脏合成的,因一系列感染或炎症因素刺激而产生的急性时相反应蛋白,它常与白细胞计数结合在一起用来判断细菌或者病毒感染。超敏C反应蛋白敏感性很高,在患者疾病发作时,超敏C反应蛋白可早于白细胞计数而增高,而它恢复正常也很快。

(叶琳 漯河市第七人民医院 检验科)


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