癫痫是一种神经系统疾病，患者在发作时可能会出现抽搐、意识丧失、呼吸困难等情况。面对这种情况，家属需要迅速而有效地采取急救措施，以保护患者的生命安全。
一、癫痫发作的急救措施
(1) 保持冷静
面对患者突发癫痫发作，全身抽搐时，家属应保持冷静，不要惊慌失措。家属应马上到患者身旁保护，避免其身体受到磕碰受伤。切忌按压抽搐的肢体，避免造成骨折等不良后果。
(2) 清理周围物品
癫痫发作时可能出现四肢抽搐、肌肉痉挛等症状，此时应及时清理患者周围的物品，尤其是尖锐或硬质的物品，避免出现碰伤、撞伤等情况。
(3) 保持呼吸道通畅
癫痫发作时，患者可能出现口腔分泌物增多，甚至呕吐。家属应将患者的头部转向一侧，使分泌物自然流出，避免阻塞呼吸道。同时，松开患者的衣领和腰带，保持呼吸道通畅。如有面部抽搐现象，可备软毛巾放在其嘴里避免舌咬伤。
(4) 防止咬伤
癫痫发作时，大脑异常放电会影响口腔周围的肌肉，患者可能会出现咬伤的情况。家属可以将纱布、毛巾等放在患者的口腔内，特别是放在上下牙齿之间，以防止咬伤舌头或嘴唇。
(5) 掐人中
癫痫患者发作后，如果处于昏迷状态，家属可以采用掐人中的方式让其保持意识。掐人中是一种传统的急救方法，可以刺激患者的神经，帮助恢复意识。但需要注意的是，掐人中并不是万能的，如果患者出现不应人为控制的肢体抖动和抽搐，应在合适的情况下掐人中，避免过度刺激。
(6) 避免用力按压
在癫痫发作时，患者可能会出现四肢抽搐、肌肉痉挛等症状。家属应避免用力按压患者的肢体，以免造成骨折或脱臼。应让患者自行缓解，抽搐过后，可以按摩患者四肢，以缓解肌肉酸痛的症状。
(7) 记录发作时间和症状
家属应记录癫痫发作的持续时间，以及患者的具体症状。癫痫发作一般持续时间在一分钟左右，如果超过五分钟还没缓解，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进行紧急治疗。
(8) 及时送医治疗
癫痫发作结束后，家属应立即将患者送往医院接受治疗。在等待救护车到来时，可以按上述急救处理方法进行初步处理，并安抚患者情绪。在就诊时，家属要向医生详细描述患者的病史资料和癫痫发作的过程，以便医生更好地评估患者的病情，做出诊断和治疗。
二、癫痫发作的日常预防措施
除了急救措施外，家属还应采取一系列日常预防措施，以减少癫痫的发作频率和严重程度。
① 合理饮食 癫痫患者应保持清淡的饮食习惯，平时尽量不要食用辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。可适量摄入新鲜蔬果，以保持营养均衡。同时，应避免食用含有兴奋性的食物，比如酒、咖啡、浓茶等，这些饮品会对大脑神经系统造成刺激，诱发癫痫发作。
② 规律作息 癫痫患者应保持健康的作息习惯，按时起床、睡觉，保证充足的睡眠时间。避免熬夜、疲劳的情况，以免诱发癫痫发作。
③ 适当运动 癫痫患者平时可适当进行散步、慢跑等运动，促进身体的恢复，改善气血运行的状态。但应避免剧烈运动，以免过度劳累。
④ 调整心态 癫痫病情发作可能导致患者情绪、心态的变化。家属应帮助患者及时调整心态，保持情绪的稳定。避免情绪激动、工作紧张、压力过大等，这些因素都可能诱发癫痫发作。
⑤ 按时服药 癫痫患者一般需要长期规律服药，甚至终身服药。家属应督促患者遵医嘱按时、按量服药，不要擅自停药或更改药物剂量。如果因为药物副作用或其他原因要更换药物时，应遵循先加后减的原则，先增加新药物，逐渐撤减更换的药物。同时要做到门诊随访，根据发作类型、发作程度以及脑电图变化决定用药疗程。
⑥ 定期复查 癫痫患者需要定期到医院复查，以监测病情的变化。复查时，医生会进行脑电图、血液检查等相关检查，评估患者的治疗效果，并根据病情调整治疗方案。
⑦ 避免诱发因素 家属应帮助患者识别并避免诱发癫痫的因素，如强光刺激、寒冷、感染等。同时，要注意保护患者的头部，避免头部受伤，以免诱发癫痫发作。
三、癫痫发作后的护理
癫痫发作后，患者可能会出现一些不适症状，如头痛、肌肉酸痛等。家属应采取相应的护理措施，以促进患者的恢复。
① 保持安静 癫痫发作后，患者应保持安静的环境，避免过度刺激。家属应陪伴在患者身边，给予安慰和支持，帮助患者缓解紧张情绪。
② 更换衣物 如果患者在发作过程中出现大小便失禁，家属应及时更换衣物，保持患者的清洁和舒适。
③ 按摩四肢 癫痫发作后，患者可能会出现肌肉酸痛的症状。家属可以帮助患者按摩四肢，以缓解肌肉紧张和疼痛。
④ 观察病情变化 癫痫发作后，家属应密切观察患者的病情变化。如果患者出现持续抽搐、口吐白沫等症状，应立即就医。
⑤ 心理支持 癫痫发作可能会给患者带来心理压力和焦虑情绪。家属应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。可以鼓励患者参加一些社交活动，与同龄人交流，以减轻心理压力。
四、癫痫患者的日常护理
除了急救措施和发作后的护理外，癫痫患者的日常护理也非常重要。以下是一些日常护理的建议：
① 保持空气清新 尽量保证癫痫患者的生活居住环境空气清新、安静。避免长时间处于封闭、嘈杂的环境中，以免诱发癫痫发作。
② 避免过度劳累 癫痫患者应避免过度劳累，合理安排工作和休息时间。避免长时间的工作和学习，以免大脑处于紧张状态，诱发癫痫发作。
③ 避免情绪波动 癫痫患者应尽量保持心态平和、情绪稳定。避免情绪激动、工作紧张、压力过大等，这些因素都可能诱发癫痫发作。
④ 注意安全 癫痫患者在日常生活中应注意安全，避免摔倒、碰伤等意外情况。洗澡时应有家属陪伴，避免滑倒。外出时应遵守交通规则，避免发生交通事故。
⑤ 定期复诊 癫痫患者需要定期复诊，以监测病情的变化。复诊时，医生会进行脑电图、血液检查等相关检查，评估患者的治疗效果，并根据病情调整治疗方案。
五、总结
癫痫是一种神经系统疾病，患者在发作时可能会出现抽搐、意识丧失、呼吸困难等情况。面对这种情况，家属需要迅速而有效地采取急救措施，以保护患者的生命安全。同时，家属还应采取一系列日常预防措施和护理措施，以减少癫痫的发作频率和严重程度。通过合理的饮食、规律的作息、适当的运动、稳定的心态、按时服药和定期复查等措施，可以帮助患者控制病情，提高生活质量。
癫痫的治疗是一个长期的过程，需要患者和家属的共同努力。家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，也要关注患者的心理健康，及时寻求专业心理医生的帮助，以减轻患者的心理压力和焦虑情绪。通过科学的治疗和护理，相信癫痫患者一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。
(赵哲 泌阳县人民医院 神经内科三病区)
