腰椎间盘突出症（简称腰突）是一种常见的脊柱疾病，给患者的日常生活带来诸多不便。为了帮助腰突患者更好地管理症状、缓解疼痛并促进康复，以下是一份详细的日常生活指南。
一、日常护理与预防复发
1. 保暖防寒
根据天气和季节变化增减衣服，秋冬季节穿厚点，避免腰部受凉。寒冷刺激可能会导致腰部肌肉痉挛，加重疼痛。
可以佩戴护腰，为腰椎提供支撑，减轻腰椎负担。
2. 正确姿势
坐姿：自然弯腰而坐，保持腰椎自然曲直状态，避免久坐和长时间保持同一姿势。坐姿起立时，上身前倾，两足向后，让上身力量分布在两足。
站姿：适当让双臂上身，使腰部关节和肌肉得到调节，消除疲劳。
睡姿：平卧床上，膝髋略屈曲，使部分肌肉和韧带得到放松休息。硬板床对腰突患者更为适宜，可以保持脊柱的自然曲度。
3. 避免过度负重
治疗期间不要做剧烈的弯腰或负重运动，避免扛重物、搬重物等重体力劳动，以免加重腰椎间盘的负担。
若选择手术治疗，不要自行强力翻转，以保证肌肉和韧带愈合。
二、疼痛缓解方法
1. 休息
给患部充分的休息，避免过度活动和劳累。在疼痛加剧时，可以适当躺床休息，减轻腰部压力。
2. 热敷与冷敷
热敷：使用热水袋、热毛巾或热水浴来热敷腰部，有助于舒缓腰部肌肉，缓解疼痛。
冷敷：在疼痛初期或肿胀明显时，可以使用冰袋或冰敷贴敷在腰部，以减轻疼痛和肿胀。
3. 按摩与理疗
轻柔的按摩可以帮助促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
物理治疗如超短波治疗、牵引、针灸、推拿、按摩、烤电、拔罐等，可以促进腰椎间盘突出部位炎症反应消退，缓解疼痛症状。
4. 药物治疗
如果疼痛无法忍受，可以在医生指导下使用镇痛药或消炎药来缓解疼痛。但需注意，药物只能起到暂时缓解疼痛的作用，不能根治腰突。
三、康复锻炼与生活习惯
1. 康复锻炼
小飞燕式动作：俯卧在床上，头部、胸部和双下肢同时向上抬起，增强腰部肌肉力量。
游泳：选择自由泳或仰泳等泳姿，利用水的浮力减轻腰椎负担，同时增强全身肌肉力量。
适当的散步和瑜伽也有助于缓解腰痛。
2. 保持健康体重
控制体重，避免过重增加腰椎间盘的负担。保持健康的体重有助于减轻腰椎压力，促进康复。
3. 定期复查
定期到医院进行复查，了解病情的发展情况，以便及时调整治疗方案。与医生保持良好的沟通，遵循医嘱进行治疗和康复锻炼。
4. 避免不良习惯
避免长时间低头看手机或电脑，以免加重颈椎和腰椎的负担。
戒烟限酒，保持良好的生活习惯和心态，有助于促进康复。
四、心理调适
腰突患者可能会因为疼痛和生活不便而产生焦虑、抑郁等负面情绪。因此，心理调适也是康复过程中的重要一环。可以尝试通过冥想、深呼吸、与亲友交流等方式来缓解压力，保持积极乐观的心态。
综上所述，腰突患者的日常生活指南涵盖了日常护理、疼痛缓解、康复锻炼与生活习惯以及心理调适等多个方面。通过遵循这些指南，患者可以更好地管理症状、缓解疼痛并促进康复。同时，也建议患者在治疗过程中保持与医生的密切沟通，以便及时调整治疗方案并取得最佳疗效。
(张芳弟 河南宏力医院 骨科一病区 主管护师)
