癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其发作症状多种多样,涵盖了意识障碍、运动症状、感觉异常、精神症状及自主神经症状等多个方面。面对癫痫患者的突然发作,正确的急救处理至关重要,可以有效减轻患者的伤害并为其后续治疗争取宝贵时间。本文将详细解析癫痫发生时的紧急处理措施,帮助大家在面对这一突发情况时能够从容应对。
一、认识癫痫及其发作症状
癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的疾病,其发作症状多种多样,但通常包括以下几个方面:
①意识障碍:患者可能出现短暂的意识丧失,如失神发作,或完全丧失意识,出现呼之不应、思维混乱等症状。②运动症状:全面性发作时,患者会出现全身肌肉强直-阵挛性抽搐,四肢强烈抖动,头部后仰,双眼上翻或凝视,牙关紧闭,甚至口吐白沫。而在部分性发作时,患者可能仅表现为身体某一局部的不自主抽动。③感觉异常:部分癫痫患者在发作前或发作时会出现感觉异常,如局部疼痛、刺痛、痒感、异常寒冷或温暖等。④精神症状:患者可能出现情感异常、恐惧、焦虑、幻觉或错觉等精神症状。⑤自主神经症状:癫痫发作还可能影响自主神经系统,导致患者出现一系列自主神经症状,如面色苍白或潮红、呼吸加速或减慢、口渴、腹痛、肠鸣、尿失禁等。
二、癫痫发生时的紧急处理措施
面对癫痫患者的突然发作,正确的急救处理至关重要。以下是一些关键的急救步骤:
①确保安全环境:迅速将患者转移到安全的地方,远离可能造成伤害的物体,如锐利的器具、高处、火源等。扶住患者,防止其摔倒造成意外伤害。如果患者正在站立或行走时发作,应立即扶住患者。②保持呼吸道通畅:让患者躺下放松,解开衣扣,松开腰带。将患者置于侧卧位,这有助于防止呕吐物或唾液堵塞呼吸道。及时清理患者口腔和鼻腔的分泌物,保持呼吸道通畅。③防止舌咬伤:在患者上下牙齿之间放置软质物品,如折叠的毛巾或压舌板,以防止舌咬伤。但需注意,不要强行放入,以免损伤患者口腔。④避免束缚和按压:不要束缚患者的身体,以免加重其抽搐症状或导致骨折。不要强行按压患者的肢体,以免导致骨折或关节脱位。⑤记录病情:家属应记录患者的发作时间、发作症状等,以便医生进一步诊断和治疗。⑥拨打急救电话:如果癫痫发作持续时间较长(超过5分钟)或患者处于持续状态,应立即拨打急救电话并送往医院救治。⑦保持冷静:在急救过程中,家属和旁观者应保持冷静,不要惊慌失措。避免刺激患者,不要试图通过掐人中、灌药等方式来唤醒患者,这些做法可能无效且可能加重患者病情。
三、癫痫患者的日常管理
除了紧急处理外,癫痫患者的日常管理同样重要。以下是一些建议:
①规律服药:癫痫患者需要长期规律服用抗癫痫药物,并在医生指导下进行定期复查和调整用药方案。②避免诱发因素:癫痫患者应尽量避免过度疲劳、暴饮暴食、睡眠不足、精神紧张、感染、受凉发热等诱发因素。③健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。④心理支持:给予患者足够的心理支持,帮助其建立战胜疾病的信心。⑤安全环境:为患者提供一个安全的生活环境,避免尖锐物品、高处、火源等潜在危险。⑥定期随访:定期进行随访检查,评估病情进展和治疗效果,及时调整治疗方案。
四、总结
癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其发作症状多种多样。面对癫痫患者的突然发作,正确的急救处理至关重要。通过确保安全环境、保持呼吸道通畅、防止舌咬伤、避免束缚和按压、记录病情并拨打急救电话等措施,我们可以有效减轻患者的伤害并为其后续治疗争取宝贵时间。同时,癫痫患者的日常管理同样重要,包括规律服药、避免诱发因素、保持健康生活方式、给予心理支持等。希望本文能够帮助大家更好地了解癫痫及其急救处理措施,为癫痫患者提供更好的关爱和支持。
(李紫丞 太康县人民医院 神经内科 副主任医师)