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守护心脏健康:从血脂管理开始

2025-02-12 18:04 河南广播电视台安全健康直通车

心脏,堪称人体最勤劳的 “小马达”,日夜不停地为我们输送维持生命的血液和氧气。但你知道吗?这个关键的 “发动机”,常常面临着各种威胁,其中冠心病就是常见又危险的 “健康杀手”。冠心病,全称冠状动脉心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄甚至堵塞,让心肌缺血、缺氧,严重时还会坏死。而在众多诱发因素里,血脂异常的 “杀伤力” 不容小觑,管理好血脂,就是握住了对抗冠心病的关键钥匙。

一、认识血脂这个 “小角色”
血脂,简单来说,就是血液里的脂肪类物质,主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇并非一无是处,它参与构成细胞膜,还是合成某些重要激素和维生素 D 的原料。可一旦血液里胆固醇超标,就会在血管壁上慢慢堆积,形成粥样斑块,导致动脉粥样硬化,大大增加冠心病的发病风险。

二、血脂异常与冠心病的 “隐秘联系”
血脂异常,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C)升高,被公认为冠心病的主要“帮凶”。LDL - C 因为容易在血管壁上“搞破坏”,形成斑块,被形象地叫做“坏胆固醇”。与之相反,高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)能清理血管壁上的胆固醇,是血管的“清道夫”,被称为“好胆固醇”。另外,甘油三酯水平过高,也和心血管疾病风险上升脱不了干系。

研究发现,血脂异常不仅直接导致动脉粥样硬化,还会通过影响血管内皮功能、引发炎症反应等,让冠心病病情雪上加霜。所以,控制好血脂水平,对预防和治疗冠心病至关重要。

三、血脂管理的实用妙招
(一)吃对食物,血脂乖乖降
饮食对血脂影响巨大。要保持健康血脂,得均衡饮食,多吃富含膳食纤维的全谷物、水果和蔬菜,它们能帮我们降低胆固醇。同时,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,像动物油脂、加工食品里的这类脂肪,吃多了会增加冠心病风险。另外,适量吃些橄榄油、鱼油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,能降低 “坏胆固醇”,提升 “好胆固醇”,对心血管健康很有好处。

(二)动起来,血脂更健康
运动是调节血脂的好帮手。像快走、游泳、骑自行车这类有氧运动,规律进行能提高 HDL - C 水平,降低 LDL - C 和甘油三酯。世界卫生组织建议,成年人每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动,或者 75 分钟高强度有氧运动,这样才能让心血管保持活力。除了有氧,适量的力量训练和柔韧性训练也不错,力量训练能增加肌肉,提高基础代谢,帮助控制体重;柔韧性训练则能改善血液循环,降低心血管疾病风险。

(三)体重控制,血脂无忧
体重管理在血脂管理里很关键。超重和肥胖不仅容易让血脂异常,还会加重心脏负担,提高冠心病发病几率。通过合理饮食和规律运动,把体重维持在健康范围,是改善血脂、保护心脏的重要手段。不过要注意,减肥别用极端方法,像过度节食、滥用减肥药,虽然短期内可能体重下降,但长期看,既难维持,还会损害健康。

(四)戒烟限酒,给心脏 “减负”
吸烟和过量饮酒对心血管健康危害极大。吸烟会破坏血管内皮,加速动脉硬化;过量饮酒也会增加冠心病风险。戒烟是降低心血管疾病风险的有效办法,研究表明,戒烟后风险慢慢降低,几年后就能和不吸烟的人差不多。适量饮酒或许对心血管有好处,但过量就不行了。一般建议,成年男性每天酒精摄入量不超过 25 克,女性不超过 15 克。

(五)定期检查,血脂 “早知道”
定期查血脂,能及时发现和处理血脂异常。特别是有冠心病家族史、高血压、糖尿病等心血管疾病风险因素的人,更要重视。通过定期检查,能随时掌握血脂变化,及时调整生活方式或治疗方案,有效控制血脂,降低冠心病风险。

(六)药物助力,血脂达标
要是通过生活方式改变,血脂还是降不下来,就得靠药物帮忙了。常用的降脂药有他汀类、贝特类、烟酸类和胆固醇吸收抑制剂等。他汀类是用得最多的,主要通过抑制胆固醇合成酶,降低 LDL - C 水平。贝特类主要针对甘油三酯代谢,适合甘油三酯高的人。烟酸类和胆固醇吸收抑制剂则分别从抑制胆固醇合成和吸收入手。用降脂药一定要在医生指导下进行,定期监测药效和副作用,确保安全有效。

冠心病严重威胁人类健康,预防和治疗都离不开有效的血脂管理。从现在起,养成健康生活方式,均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒,必要时配合医疗干预,控制好血脂,为心脏健康筑牢防线。记住,心脏健康是美好生活的基础,让我们行动起来,守护好这颗 “生命之泵”!

 

(裴敏 延津县人民医院 心血管内科)


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