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甲状腺疾病的早期识别与自我监测

2024-06-11 04:12 河南广播电视台安全健康直通车

甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病,其发病率在全球范围内逐年上升。甲状腺作为人体重要的内分泌腺,负责分泌甲状腺激素,调节人体的新陈代谢、生长发育、神经系统、心血管系统等多个生理功能。甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌等,这些疾病在早期往往症状不明显,容易被忽视。因此,了解甲状腺疾病的早期症状并进行自我监测,对于及时发现和治疗具有重要意义。

一、甲状腺疾病的早期症状
甲状腺疾病的早期症状因其类型不同而有所差异,但总体上可能包括一些非特异性的症状,如嗜睡、记忆力下降、精神不振、不明原因浮肿等。以下是一些常见甲状腺疾病的早期症状:

甲状腺功能亢进(甲亢):高代谢症状:怕热、多汗、食欲大增、体重下降、手抖、易怒、失眠等;心血管系统:心悸、心慌、心动过速、心律失常;眼部症状:突眼症;其他:颈部肿大、基础代谢增加、自主神经系统失常等。

甲状腺功能减退(甲减):低代谢症状:怕冷、疲乏无力、记忆力差、反应迟钝、嗜睡、轻度贫血、体重增加;消化系统:便秘、食欲减退;皮肤:干燥、粗糙;其他:月经紊乱、脱发、高脂血症、颈前黏液水肿等。

甲状腺炎:亚急性甲状腺炎:甲状腺区域疼痛、肿大、发热、肌肉酸痛;桥本甲状腺炎:咽部不适、吞咽困难、颈部疼痛。

甲状腺结节或肿瘤:早期无特异性症状:大部分患者是在体检时发现的;晚期症状:结节或肿瘤增大可能压迫周围组织,导致吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。

二、甲状腺疾病的自我监测
甲状腺疾病的早期症状可能较为轻微,容易被忽视。因此,定期进行自我监测对于及时发现甲状腺问题至关重要。以下是一些自我监测的方法:

①观察颈部:视诊:面对镜子,伸长脖子,做吞咽动作,观察颈部是否有异常突起或肿胀。特别是喉结下方和锁骨上方区域,是否有随吞咽上下移动的包块;②触诊:将右手拇指置于喉结下气管右侧,其余手指触摸右叶甲状腺,做吞咽动作时感觉是否有包块在手指下滑动。同样方法检查左侧甲状腺。③注意体重变化:无明显原因的体重增加或减少可能暗示甲状腺功能异常。甲亢患者常表现为体重下降,而甲减患者则可能出现体重增加。④观察能量水平:感觉极度疲劳或过于兴奋也可能与甲状腺有关。甲亢患者常感到精力过剩,而甲减患者则可能感到持续疲劳。⑤注意情绪波动:情绪不稳、易怒或忧郁在某些甲状腺疾病中较为常见。甲亢患者可能表现为焦虑、烦躁,而甲减患者则可能出现情绪低落、抑郁。⑥关注皮肤和头发变化:干燥、粗糙的皮肤和脱发可能是甲状腺功能减退的表现。⑦测量心率:静坐5分钟后测量心率,如果心率显著偏快或偏慢,需考虑甲状腺功能亢进或减退的可能。

三、甲状腺疾病的预防与管理
除了自我监测外,预防甲状腺疾病的发生和发展也是非常重要的。以下是一些预防与管理甲状腺疾病的建议:

均衡饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬果、全谷类、坚果等富含抗氧化剂和矿物质的食物。这些食物中的营养素有助于维持甲状腺的正常功能。适量摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等,以满足甲状腺对碘的需求。但需注意,碘摄入过多或过少都可能引发甲状腺疾病,因此应适量摄取。

避免过度劳累:过度劳累和长期熬夜会导致内分泌失调,影响甲状腺功能。因此,应保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免长期过度劳累。

情绪管理:情绪稳定对甲状腺健康至关重要。长期处于高压、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会导致内分泌失调,影响甲状腺的正常功能。因此,应学会调节情绪,保持心态平和。

增加锻炼:适量进行体育锻炼可以提高身体素质,增强免疫力,有助于预防甲状腺疾病。建议每周进行3-5次、每次30分钟以上的有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等。

避免辐射:X射线、CT等检查可能会对甲状腺造成破坏。如有必要进行相关检查,请遵循医生建议,采取防护措施。同时,应尽量减少接触手机、电脑等电子设备的辐射。

定期体检:定期体检是发现甲状腺疾病的重要手段。通过触诊、B超等检查可以及时发现甲状腺的异常变化。建议每年至少进行一次甲状腺检查,以便及时发现并治疗甲状腺疾病。

四、结语
甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病,其早期症状可能较为轻微,容易被忽视。因此,了解甲状腺疾病的早期症状并进行自我监测,对于及时发现和治疗具有重要意义。通过均衡饮食、避免过度劳累、情绪管理、增加锻炼、避免辐射和定期体检等措施,我们可以有效预防和管理甲状腺疾病,维护身体健康。让我们共同努力,关注甲状腺健康,享受美好生活!

(赵继红 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院 消化内分泌科 主治医师)


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