在我们日常可能遇到的意外伤害中，脾破裂是一种极其危险的情况，有时甚至会威胁到我们的生命安全。但由于其初期症状可能较为隐匿，因此常被称为“危险杀手”。脾破裂的发生往往与腹部外伤密切相关，如车祸、跌落、撞击等。为了减少脾破裂带来的伤害，提升患者对疾病的认知，今天一文就带大家了解关于脾破裂的相关知识。

脾破裂是由于脾脏受到外伤暴力或者脾脏自身基础疾病，导致其破裂引发内出血，因此脾破裂分为外伤性脾破裂及自发性脾破裂，发生率占各种腹部损伤的20%~40%。病情与出血量及出血速度密切相关。发生脾破裂的患者，往往会伴随以下相关表现：

1.腹痛。出血量少而慢者，症状较轻，仅有左上腹轻度疼痛，较重者腹痛从左上腹开始，迅速波及全腹，并放射至腰背部或左肩部。

2.失血性休克。若出现大出血时，短时间内血压明显下降，腹腔穿刺抽出不凝固血液，很快发生失血性休克（血压低、脉搏细速、四肢冰冷，意识不清或昏迷）甚至死亡。

3.内出血。病人短期内出现如眩晕、心悸、口渴、面色苍白、出冷汗等，少数病人还伴有恶心、呕吐。体检可发现病人脉搏细弱而快，血压下降，呼吸急促。

除了外在症状之外，想要快速识别脾破裂，还可以加以配合临床专业的诊断项目。包括：腹部超声检查，这是一种无创的检查方法，可以观察脾脏的大小、形态和血流情况，对于诊断脾破裂具有重要价值。此外，CT扫描也可以清晰地显示脾脏的损伤情况，对于诊断脾破裂具有重要价值。当我们对病情状况产生疑问时，还可以通过检测血液中的血红蛋白、白细胞计数等指标，来判断是否存在脾破裂的情况。有些特殊情况下，医生也会选择穿刺抽取腹腔内的液体，来判断是否存在脾破裂的情况。

在脾破裂的处理过程中，要随时注意患者由于破裂出血而导致的低血容量性休克问题。针对这一问题，要严格遵循“抢救生命第一，保留脾脏第二”及“损伤控制”的原则。出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断，如延误治疗，有较高的死亡风险。

在后续的手术治疗中，要严格遵循无菌操作，避免感染的发生。同时，要密切观察患者的生命体征，及时纠正休克状态。对于出血量较多的患者，需要立即进行手术治疗。手术方式包括脾切除和脾修补术等。而对于出血量少而慢的患者，可以采用保守治疗的方法，主要包括绝对卧床休息、密切观察生命体征和腹部体征的变化，以及使用止血药物和抗生素预防感染。

在保守治疗期间，患者需要定期复查血常规、腹部B超或CT等，以评估脾破裂的愈合情况。如果保守治疗期间出现病情加重，如腹痛加剧、血压下降等休克表现，应及时转为手术治疗。

再次提醒大家，脾破裂是一种严重的外伤，绝对不能掉以轻心！一旦发生，必须及时就医并接受专业治疗。在日常生活中，我们也要时刻注意安全，避免发生意外事故。如果不幸受伤，请务必尽快就医，以免延误治疗。