黑色素瘤,这一恶性程度较高的皮肤癌,近年来发病率逐年上升,已成为全球关注的健康问题。它不仅威胁着人们的皮肤健康,更可能危及生命。因此,从皮肤到生命,我们必须高度警惕黑色素瘤的警示信号,采取有效的防治措施。
一、黑色素瘤的警示信号
黑色素瘤是由黑色素细胞的异常增生引起的癌症,它通常出现在皮肤上,但也可以发生在眼睛、口腔、鼻腔等部位。黑色素瘤的早期症状可能不明显,但仔细观察和及时识别这些变化对于提高治疗效果和生存率至关重要。
颜色变化:黑色素瘤的颜色可能由原本的棕色、肉棕色演变为非常污浊的黑色,甚至可能出现色素消失的情况。颜色的显著变化是黑色素瘤早期的一个重要警示信号。
形状不对称:黑色素瘤的病变区域常呈现不对称性,即一侧比较稳定,而另一侧则向周边扩大。这种不对称的形状是黑色素瘤的另一个重要特征。
边缘不规则:恶性黑色素瘤的边缘不整齐,成锯齿状改变,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑。
直径增大:普通痣的直径一般小于6毫米,而恶性黑色素瘤的直径通常大于6毫米。如果痣在短时间内迅速增大,应高度警惕。
隆起与结节:黑色素瘤起初可能表面不隆起,但随后会逐渐隆起并形成结节。这些结节可能进一步糜烂、结痂、流脓,或在周围出现星状的黑斑。
不光滑与渗血:恶性黑色素瘤的表面常粗糙不光滑,有时会有渗液或渗血现象。
疼痛与瘙痒:随着黑色素瘤的发展,患者可能会感到局部疼痛、瘙痒或灼痛感。
二、黑色素瘤的成因与危险因素
黑色素瘤的确切成因尚不完全清楚,但一些已知的危险因素包括:
紫外线辐射:过度暴露于阳光下或使用日光浴床,紫外线辐射会损害皮肤细胞的DNA,增加患黑色素瘤的风险。
皮肤类型:皮肤较白、容易晒伤的人群风险更高,尤其是有很多雀斑和痣的人。
家族史:如果家中有人曾经患过黑色素瘤,其他家庭成员的风险也会增加。
免疫系统功能下降:免疫力低下(如器官移植患者或HIV感染者)的人群更易受到黑色素瘤的威胁。
巨大痣和多发性痣:有多个痣或巨大的先天性痣的人群,黑色素瘤的风险较高。
三、黑色素瘤的防治措施
预防黑色素瘤的最佳方式是采取晒伤预防和皮肤保护的措施,同时定期进行皮肤检查。
避免紫外线暴露:尽量避免在上午10点至下午4点之间外出,这段时间紫外线辐射最强。如果必须外出,应穿戴防护衣物、宽边帽和太阳镜,并选择SPF值30以上、PA+++或更高的广谱防晒霜,每两小时重新涂抹一次,特别是在游泳或出汗后。
定期检查皮肤:定期进行皮肤检查是预防黑色素瘤的重要手段。在明亮的光线下,仔细检查全身皮肤,特别是易受紫外线照射的部位,如面部、颈部、手臂和腿部。如果发现任何不寻常的症状或皮肤变化,如颜色变化、形状不对称、边缘不规则等,应立即就医进行进一步检查和治疗。
保持健康的生活方式:均衡饮食,摄入丰富的水果和蔬菜,特别是富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、西红柿和绿茶,有助于保护皮肤。同时,保持适量的体育锻炼,增强身体素质,提高免疫力。避免吸烟和过量饮酒,减少对皮肤的损害。
及早治疗:一旦发现黑色素瘤,应立即就医进行进一步检查和治疗。治疗方案通常取决于病情的阶段和位置,可能包括手术、化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗等。早期发现并治疗可以显著提高治愈率和生存率。
总之,从皮肤到生命,我们必须高度警惕黑色素瘤的警示信号,采取有效的防治措施。通过避免紫外线暴露、定期检查皮肤、保持健康的生活方式和及早治疗等措施,我们可以更好地守护自己的健康和生命。
(单唱 郑州大学第一附属医院 肿瘤科 主管护师)