在我国,约有2.7亿人受到高血压的困扰,而它更是导致脑卒中、冠心病和肾功能衰竭等严重疾病的重要推手。对于高血压患者来说,学会科学的健康管理策略,对于控制血压、预防并发症、提高生活质量至关重要。
一、生活方式调整
饮食管理
饮食是高血压管理的重要一环。高血压患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,合理搭配各类营养素。
减盐增钾:减少每日食盐摄入量,建议控制在5克以内,甚至更低。高盐饮食是导致高血压的重要因素,而钾元素则有助于促进钠的排出,从而降低血压。新鲜蔬果、豆类、坚果等富含钾元素的食物应成为餐桌上的常客。
均衡营养:控制总热量摄入,减少油脂尤其是动物油和反式脂肪酸的摄入。适量补充优质蛋白质,如鱼、禽、瘦肉和豆制品。多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、杂粮等,有助于改善肠道健康,控制体重。
清淡饮食:坚持低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃高维生素、高纤维素的食物。避免过多摄入糖分,减少甜食和含糖饮料的摄入。
体重控制
超重和肥胖是高血压的重要危险因素。通过合理饮食与规律运动,维持健康的体重范围(BMI 18.5-23.9),对降低血压有积极作用。
了解理想体重:通过计算BMI值,了解自己的体重是否处于健康范围。BMI值=体重(kg)/身高(m)²,正常范围为18.5-23.9。
科学减重:对于超重和肥胖的高血压患者,应通过合理饮食和规律运动进行减重。每周减重0.5-1公斤为宜,避免快速减重带来的健康风险。
适量运动
运动是高血压管理的重要手段之一。定期进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,有助于降低血压,改善心肺功能。
有氧运动为主:每周至少进行150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动。运动时应保持心率在目标范围内,避免过度劳累。
力量训练为辅:每周进行2-3次力量练习,增强肌肉力量。力量训练有助于提高基础代谢率,进一步控制体重。
注意运动安全:避免清晨运动,选择下午或傍晚时段进行运动。运动前后做好热身和拉伸,防止运动损伤。
戒烟限酒
坚决戒烟:吸烟会导致血压升高,降低降压药疗效。高血压患者应坚决戒烟,远离烟草制品。
限制饮酒:过量饮酒同样有害健康。高血压患者应严格控制饮酒量,男性每日不超过25克,女性不超过15克。必要时完全戒酒。
心理调整
长期的精神紧张、焦虑也会影响血压水平。学会压力管理,保持积极乐观的心态,有助于血压稳定。与家人朋友保持良好沟通,培养兴趣爱好。良好的社交关系有助于缓解压力,提高生活质量。
二、药物治疗
对于生活方式干预后仍不能有效控制血压的患者,需进行药物治疗。降压药物种类繁多,包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
了解药物信息:患者应清楚药物的名称、剂量、用法和不良反应。在用药前,应详细咨询医生,了解药物的作用机制和注意事项。
按时按量服药:不可擅自停药或更改剂量。定期复诊,根据血压变化和医生建议调整治疗方案。
注意药物相互作用:高血压患者可能同时服用多种药物,应注意药物间的相互作用。如有需要,可咨询药师或医生进行药物调整。
三、定期监测
家庭自测:患者应在家中自备血压计,按照医生指导的频率进行血压自测。建议使用经国际标准认证的上臂式电子血压计进行测量。
记录数据:记录每次测量的结果,包括收缩压、舒张压和心率等。这些数据有助于医生评估治疗效果,调整治疗方案。
定期复诊:定期进行心电图、肾功能、血脂等相关检查,以全面评估健康状况。如有病情变化或感到任何不适,应及时去医院就诊。
四、其他注意事项
避免熬夜:保证充足的睡眠时间,养成良好的睡眠习惯。如有睡眠障碍,可寻求医生帮助改善睡眠质量。
避免清晨运动:清晨是血压较高的时段,应避免此时进行剧烈运动。选择下午或傍晚时段进行运动更为安全。
保持心情愉悦:保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。通过参加健身活动、培养兴趣爱好等方式,提高生活质量。
高血压患者的健康管理策略需要从饮食管理、体重控制、适量运动、戒烟限酒、心理调适、药物治疗和定期监测等多个方面入手。同时,与医生密切沟通,遵循医嘱,保持良好的生活方式,将能够有效控制高血压,并维持健康的生活。
(陈俊君 郑州市第二人民医院(长江路社区卫生服务中心))