您是否有这样的困扰？饮食不规律或者吃不合适了，会出现反酸、烧心、腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状，或者明明没有吃东西，甚至肚子有点饿，但就是吃不下去东西，就是觉得自己没有胃口。还有令人难以启齿的口臭，不受控制的打嗝，尴尬至极的频繁放屁，大便稀溏却又粘滞不爽，不明原因腹胀和便秘等等。

随着社会节奏加快，工作生活压力增大，胃肠疾病的发病率越来越高。如果您的胃肠总是不适，但经过一番化验、彩超、CT、呼气、胃肠镜等检查后，结果却一切正常，这时就要考虑是否患有功能性胃肠病了。

什么是功能性胃肠病？

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders，FGIDs），又称胃肠功能紊乱，是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病，以慢性、持续性或复发性的胃肠道症候群为主要表现，患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、早饱、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、排便困难等症状，而在临床上缺乏可解释的病理解剖学或生物化学异常。

FGIDs是最常见的消化科疾病，约占消化科门诊就诊比例的50%~70%，包括功能性食管病、功能性胃十二指肠病、功能性肠病。在我国，FGIDs主要集中在肠易激综合征、功能性消化不良、功能性便秘、功能性腹泻和功能性腹胀五种常见疾病上。而这些病往往药物治疗效果不明显，没有特效药，且易反复发作，对人们的健康和生活造成很大的影响。给患者带来极大困扰，严重影响其生活质量。

哪些因素导致了功能性胃肠病？

目前，功能性胃肠病被描述为脑-肠互动异常，胃肠道动力紊乱、肠道菌群失调、黏膜免疫功能紊乱、内脏高敏感性、饮食环境、精神心理因素等众多因素交互作用，从而产生了各类临床症状。

功能性胃肠病如何治疗呢？

功能性胃肠病因受心理、社会因素影响，以生物－心理－社会模式，提供治疗功能性胃肠病的五大健康处方，即药物、运动、饮食、心理(含睡眠)和行为(戒烟限酒)。

药物：应用常规药物，通过改善排便习惯、促进胃肠动力、调节胃肠道菌群、调控胃肠道神经等机制来改善疼痛、腹泻等消化系统症状。（注：具体用药需在消化内科医务人员指导下进行）

运动：规律、中等强度的运动有助于改善功能性胃肠病相关症状。要避免长时间和高强度运动。

饮食：低FODMAPs饮食可改善肠易激患者的腹泻、腹胀、腹痛、疲乏、恶心等症状。功能性消化不良患者的饮食管理中推荐规律的进餐时间、进餐频率，应避免进餐高脂高糖饮食和摄入咖啡等。苹果、大米、冰糖、蜂蜜等食物有助于缓解消化不良等不适症状。

功能性便秘方面，高纤维饮食可以增加粪便体积，减少转运时间。纤维摄入(20～30 克/天)和足量水分摄入，有助于缓解便秘。相关研究发现，水稻和豆类的摄入与功能性便秘呈负相关。

心理(含睡眠)：分析心理状态和社会因素，建立相互信任的医患关系，通过抗焦虑、抗抑郁药物等治疗方法，帮助患者改善精神状态、提高睡眠质量。

行为(戒烟限酒)：鼓励患者戒烟限酒。研究发现，既往吸烟与目前吸烟均与功能性腹痛相关，其中既往吸烟者更容易发生功能性腹胀、功能性便秘。