你是否有这样的困扰：喝点酒，吃得辣点、甜点，就会出现反酸水、咽部异物感、胸骨后灼痛感？明明肚子很饿，吃一点点却饱了？美味佳肴摆在面前，没有胃口，不想吃饭？时而拉稀，时而便秘？……到医院就诊，经过一番抽血化验及呼气、胃肠镜等检查后，结果却什么问题都没有，这到底是怎么回事？

    今天疑问“医”答，带您全面了解功能性胃肠病，帮您解开谜团！

问：什么是功能性胃肠病？

答：功能性胃肠病（FGIDs）是一组慢性、反复发作的胃肠道症状，而不能用器质性疾病解释上述症状的疾病，俗称“胃肠功能紊乱”；临床表现主要是胃肠道(包括咽、食管、胃、胆道、小肠、大肠、肛门）的相关症状如餐后饱胀、早饱、腹痛、腹胀、烧心、反酸、恶心、呕吐、嗳气、腹泻、便秘等。临床上以功能性消化不良和肠易激综合征多见。该病影响了患者的工作、学习、生活和心理健康，降低了患者的生活质量。

问：功能性胃肠病的临床表现有哪些？

答：功能性胃肠病临床表现为消化不良、上腹烧灼样痛、胃灼热、恶心、呕吐、早饱、腹泻、腹胀等不适情况。具体特点如下。腹痛：多在进食后出现，部位不固定，以上腹部和左下腹最为多见，腹痛于排便或排气后可以缓解。经常在腹部受凉或摄入冰冷、油腻、刺激性食物或者精神紧张时发作。腹胀：白天多见，夜间睡眠后减轻，一般腹围不增大。腹泻：一般出现在清晨或进食后，大便不成形，便中会带有白色或透明黏液，不带脓血便，但腹泻并不会影响夜间休息。便秘：排便费力、大便干结、呈羊粪样或栗子状，常有便后不尽的感觉。通过胃镜、钡餐透视、B超等检查无胃肠道结构和生化的异常，并无明显的消化道器官器质性疾病。这些疾病往往起病缓慢，长年累月，不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这种病大多预后良好，不影响寿命，但症状容易反复。

问：导致功能性胃肠病的诱因有哪些？

答：1、精神心理因素

现代社会的生活节奏快，工作压力大，人们常常处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，而这些精神心理因素会导致胃肠道功能紊乱，引发功能性肠胃疾病。因此，保持心理健康，学会合理应对压力和情绪问题，对于预防功能性肠胃疾病具有重要意义。 

2、饮食因素

饮食习惯对胃肠道健康有着直接的影响，而不规律的饮食、过度摄入辛辣刺激性食物、饮酒等不良饮食习惯都可能导致胃肠道功能紊乱，从而引发功能性肠胃病。

3、生活习惯因素

不良的生活习惯，如缺乏运动、长时间坐着不动、熬夜等，都可能对胃肠道造成不良影响。例如，长时间坐着不动则可能导致胃肠道血液循环不畅，加重胃肠负担。

4、药物因素

某些药物可能对胃肠道黏膜造成损害，导致胃肠道功能紊乱。长期或大量使用这些药物的人引发功能性肠胃病。因此，在使用这些药物时，应遵循医嘱，尽量减少用药剂量和频率，并在医生指导下合理使用保护胃黏膜的药物。

5、肠道菌群失调

肠道菌群是指寄居在人体肠道内的微生物群落，它们对人体健康起着重要作用，而肠道菌群的失调易引发功能性肠胃疾病。因此，维持肠道菌群平衡对于预防功能性肠胃疾病具有重要意义，可以通过合理饮食、补充益生菌等方式来调节肠道菌群平衡。

问：如何治疗功能性胃肠病？

答：1、心理治疗。针对诱发相关功能性疾病的心理应激因素进行治疗，增强对生活和社会的心理适应能力，缓解临床症状、减少症状的发作频率和严重程度。

2、根据不同的疾病诊断及其症状进行对症治疗如烧心、反酸者，可以应用抑酸药物，有消化不良症状者，可使用胃肠动力药物和助消化药物，腹泻、便秘者可使用调节胃肠动力的药物等。

3、抗焦虑、抗抑郁治疗通过简单的问卷自测对焦虑、抑郁状态及躯体化症状的存在与否进行初步的判定。在应用抗焦虑、抗抑郁治疗后，常常能起到意想不到的效果。

最后提醒大家一点，也是最重要的一点，如有不舒服一定要到正规医院找专科就诊，必要时可以完善胃肠镜等相关检查,明确胃肠道是否存在器质性病变；使用药物要在专科医师的指导下进行，不要自行购买和使用药物，避免加重胃肠负担。