哺乳期乳腺炎是哺乳期母亲最常见的乳腺炎症性疾病,给许多新手妈妈带来了极大的困扰和痛苦。本文旨在深入探讨哺乳期乳腺炎的成因、症状、治疗方法及预防措施,帮助哺乳期妈妈更好地应对这一挑战。
一、哺乳期乳腺炎的成因
哺乳期乳腺炎的成因多种多样,但最主要的原因包括乳汁淤积和细菌逆行入侵。
乳汁淤积:乳汁淤积是哺乳期乳腺炎最常见的诱因。这通常是由于哺乳姿势不正确、婴儿未能将乳头及大部分乳晕完全含入口中、哺乳时间过长或固定于一侧的哺乳时间过长等原因造成的。此外,乳房受到外力挤压、乳头内陷、小白点等问题也可能影响乳汁排出,造成乳汁淤积。乳汁淤积后,乳管堵塞,乳汁无法顺畅排出,为细菌提供了滋生的环境。
细菌逆行入侵:乳头破损、破裂是细菌逆行入侵的主要途径。新生儿在吸吮过程中可能导致乳头损伤,细菌通过破损处进入乳腺导管或小叶,引起感染。此外,婴儿口腔内的细菌也可能在哺乳时通过乳管进入乳房,引发乳腺炎。
二、哺乳期乳腺炎的症状
哺乳期乳腺炎的症状多种多样,但通常包括乳房胀痛、红肿、发热和乳汁排出不畅等。
乳房胀痛:乳房胀痛是乳腺炎最常见的症状之一,表现为乳房局部或全乳疼痛,触摸时疼痛加剧。
红肿:乳房局部出现红肿,皮肤温度升高,有时伴有水肿。
发热:乳腺炎患者可能出现发热、寒战等全身症状,体温可达38℃以上。
乳汁排出不畅:乳汁排出不畅是乳腺炎的重要表现之一,表现为乳汁排出困难、乳汁稀薄或呈脓性。
三、哺乳期乳腺炎的治疗方法
哺乳期乳腺炎的治疗方法包括局部治疗和全身治疗相结合,旨在消除感染、排空淤积乳汁、缓解疼痛,并预防并发症。
局部治疗:
热敷与冷敷:初期可采用热敷促进局部血液循环,加速炎症吸收;若疼痛剧烈,可改为冷敷以减轻肿胀和疼痛。
按摩与排空:通过专业手法或吸奶器排空淤积的乳汁,减少细菌滋生的环境。按摩时动作应轻柔,避免过度刺激乳腺组织。
乳头清洁:每次哺乳前后用温水清洗乳头及周围皮肤,保持乳头及周围皮肤的清洁干燥,预防细菌侵入。
全身治疗:
抗菌药物治疗:在医生指导下选用合适的抗菌药物,抑制或杀灭引起乳腺炎的细菌。常用的抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类等,这些药物在哺乳期使用相对安全,但部分药物可能通过乳汁进入婴儿体内,因此在使用时需权衡利弊。
解热镇痛药:对于伴有高热、寒战等症状的患者,可使用解热镇痛药缓解症状,同时保持充足的水分摄入预防脱水。
手术治疗:若乳腺炎进展为脓肿阶段,需由专业医生进行脓肿切开引流术,将脓液排出,促进炎症消退和伤口愈合。
四、哺乳期乳腺炎的预防措施
预防哺乳期乳腺炎的关键在于保持乳汁通畅、避免乳头损伤和感染。以下是一些有效的预防措施:
正确哺乳姿势:采用正确的哺乳姿势,确保乳汁流通顺畅,避免淤积。哺乳时应将乳头及大部分乳晕完全含入口中,并轮流哺乳两侧乳房。
定期排空乳房:哺乳后应使用吸奶器或手法排空乳房,避免乳汁淤积。对于乳汁过多的母亲,可以适当减少哺乳次数,但应确保每次哺乳后乳房得到彻底排空。
保持乳头清洁:每次哺乳前后用温水清洗乳头及周围皮肤,保持乳头及周围皮肤的清洁干燥。同时,避免使用刺激性强的清洁剂或护肤品。
避免乳头损伤:哺乳时应避免婴儿过度用力吸吮导致乳头损伤。对于乳头内陷或小白点等问题,应及时寻求专业医生的帮助。
增强免疫力:保持充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动,增强身体免疫力,减少感染的机会。
五、结语
哺乳期乳腺炎是哺乳期母亲常见的乳腺炎症性疾病,给许多新手妈妈带来了极大的困扰。通过了解乳腺炎的成因、症状、治疗方法及预防措施,哺乳期妈妈可以更好地应对这一挑战。在遭遇乳腺炎时,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和护理。同时,保持良好的生活习惯和心态也是预防乳腺炎的重要措施。希望本文能为哺乳期妈妈提供有益的帮助和指导。
(李姿员 平顶山市妇幼保健院 乳腺科)